Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
книга диагносты 18 01 11.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
41.92 Mб
Скачать

Стопа как целое

Стопа приспособлена для выполнения опорной функции и представляет собой сводчатое образование. Выделяют пять продольных сводов и один поперечный. Все пять продольных сводов начинаются на пяточной кости, веерообразно идут вперед, вдоль костей предплюсны к головкам плюсневых костей. На уровне наиболее высоких точек продольных сводов образуется дугообразный поперечный свод. Своды стопы удерживаются формой соседних костей, связочным аппаратом (т. н. пассивными «затяжками» сводов) и сухожилиями мышц (активные «затяжки»).

Учение о мышцах – миология (myologia) общая миология

Виды мышечной ткани:

  • гладкая (неисчерченная) непроизвольная мышечная ткань;

  • исчерченная (скелетная) или произвольная мышечная ткань;

  • поперечно-исчерченная сердечная мышечная ткань (непроизвольная);

  • специализированные виды мышечной ткани (миоэпителиальные клетки потовых, молочных, слюнных желез и т.д.).

Функции скелетных (исчерченных) мышц:

1. Статическая, динамическая и тоническая работа

Мышцы как активная часть аппарата движения, осуществляющие свою работу не только при движениях, но и в состоянии покоя (поза).

2. Теплообразовательная функция

Мышечная ткань является преобразователем от 20 до 40% химической энергии молекул пищевых веществ, например глюкозы, остальная энергия переходит в тепло, которое используется для поддержания температуры тела.

3. Укрепление суставов

Мышцы можно рассматривать как один из видов непрерывного соединения при помощи скелетной мускулатуры (synsarcosis).

4. Рецепторное поле, т.е. мышцы, содержат специальные нервные образования, благодаря которым человек ощущает положение тела в пространстве, чувствует температуру, механическое давление и т.д.

5. Участие в осуществлении дыхания, пищеварения и т.д.

6. Поддерживание естественного положения внутренних органов, т. е. определяют естественное положение внутренних органов, создают опору для них (мышцы таза, живота), обеспечивают внутрибрюшное давление, являются ложем для некоторых внутренних органов.

7. «Перифереческие сердца», т. е. при своем сокращении скелетная мышца обеспечивает обратный ток крови или лимфы от периферии к сердцу по венам и лимфатическим сосудам.

Мышца как орган

Поперечно-исчерченное или скелетное, мышечное волокно, или миоцит, как структурная единица, содержит в цитоплазме от 1 до 2 тысяч миофибрилл, расположенных без строгой ориентации, часть из них группируются в пучки.

Мышечные волокна объединяются в пучки 1 порядка эндомизием. Несколько таких пучков 1 порядка объединяются внутренним перимизием в пучки 2 порядка, и так до 4 порядка. Последнего порядка соединительная ткань окружает активную часть мышцы в целом и называется эпимизием (наружным перимизием). Эндо- и перимизий активной части мышцы переходит на сухожильную часть мышцы и называется перитендинием.

В каждой мышце различают тело (corpus), головку (caput), и хвост (cauda). Проксимальное сухожилие, или проксимальная часть мышцы, связанная с костью, называется головкой и является началом мышцы. Дистальное сухожилие, или дистальный конец мышцы, прикрепляющийся к другой кости, называется хвостом; это место принято называть прикреплением мышцы. Широкое сухожилие называется апоневрозом.

Структурно-функциональной единицей мышцы является мион - мотонейрон с иннервируемой группой мышечных волокон. Каждое подходящее к мышце нервное волокно ветвится и заканчивается моторными бляшками. Число мышечных волокон, связанных с одной нервной клеткой, колеблется от 1 до 350 в плечелучевой мышце и 579 в трехглавой мышце голени. Кровоснабжение мышечной ткани мозаично: в поверхностных областях васкуляризация в 2 раза больше, чем в глубоких.

Таким образом, мышца - это орган, состоящий из нескольких тканей, ведущей из которых является мышечная, имеющий определенную форму, строение и функцию.