Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
книга диагносты 18 01 11.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
41.92 Mб
Скачать

Бедренная кость

Бедренная кость, femur, относится к длинным трубчатым костям. Проксимальный эпифиз кости представлен головкой, caput femoris. Книзу от середины на головке находится небольшая шероховатая ямочка, fovea capitis femoris, место прикрепления связки головки бедренной кости. Головка соединена с остальной костью посредством шейки, collum femoris. У места перехода шейки в тело бедренной кости выдаются два костных бугра, называемых вертелами (апофизы). Большой вертел, trochanter major, и малый вертел, trochanter minor, соединяются между собой на задней стороне бедренной кости косо идущим гребнем, crista intertrochanterica, и на передней поверхности – linea intertrochanterica.

Тело бедренной кости несколько выгнуто кпереди и имеет трехгранно-закругленную форму; на задней его стороне имеется след прикрепления мышц бедра - шероховатая линия, linea aspera, состоящая из двух губ – латеральной, labium laterale, и медиальной, labium mediale. Обе губы в проксимальной своей части имеют следы прикрепления соименных мышц, латеральная губа – ягодичную бугристость, tuberositas glutea, медиальная – гребенчатую линию, linea pectinea. Внизу губы, расходясь между собой, ограничивают на задней поверхности бедра гладкую треугольную площадку – подколенную поверхность, facies poplitea.

Нижний, дистальный эпифиз бедренной кости образует два округлых, заворачивающихся назад, мыщелка, condylus medialis и condylus lateralis. С передней стороны суставные поверхности мыщелков соединяются, образуя надколенниковую поверхность, facies patellaris, к которой прилегает надколенник, patella. Сзади мыщелки разделяются глубокой межмыщелковой ямкой, fossa intercondylaris. Сбоку от мыщелков находятся надмыщелки, epicondylus medialis et lateralis (апофизы).

Надколенник

Надколенник, patella, представляет большую сесамовидную кость, заложенную в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Имеет вверху основание, basis, внизу – верхушку, apex, сзади – суставную поверхность, facies articularis

Скелет голени состоит из двух неравной толщины длинных трубчатых костей – большеберцовой и малоберцовой. Первая лежит медиально, а вторая – латерально.

Большеберцовая кость

Большеберцовая кость, tibia. Проксимальный эпифиз образует два мыщелкамедиальный, condylus medialis, и латеральный, condylus lateralis. Мыщелки сверху снабжены вогнутыми суставными поверхностями, facies articularis superior, для сочленения с мыщелками бедренной кости. Обе суставные поверхности мыщелков большеберцовой кости разделены между собой межмыщелковым возвышением, eminentia intercondylaris, кпереди от которого находится передняя межмыщелковая ямка (поле), area intercondylaris anterior, а кзади – area intercondylaris posterior, к которым прикрепляются внутрисуставные связки. Спереди, ниже утолщенного края мыщелков, находится бугристость, tuberositas tibiae (апофиз), - место прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы (в виде связки надколенника). В области заднебоковой части латерального мыщелка помещается небольшая плоская суставная поверхность – место сочленения с головкой малоберцовой кости. Тело большеберцовой кости имеет трехгранную форму. Нижний дистальный эпифиз имеет суставную поверхность, facies articularis inferior, для сочленения с костями стопы, а на медиальной стороне - медиальную лодыжку, malleolus medialis, с суставной поверхностью, facies articularis malleoli. На латеральном крае дистального конца большеберцовой кости находится вырезка, incisura fibularis, место соединения с малоберцовой костью.