1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Оцените состояние ребенка.

3. Составьте план наблюдения и ухода.

4. Какие данные позволили отвергнуть корь?

5. С чем вероятнее всего связано появление сыпи?

6. Назначение каких препаратов требует состояние ребенка?

3. Фельдшер обратила внимание, что мама ребенка вялая, лицо гиперемировано, глаза блестящие, нос заложен, жалуется на головную боль, ломоту в суставах, озноб.

При осмотре: кожные покровы бледные, влажные, гиперемия щек, температура - 39,2, умеренная гиперемия зева, пульс 90 уд. в 1 мин., в легких дыхание жесткое.

Пациентка просит фельдшера оказать помощь, т.к. не хочет вызывать врача, завтра она должна выйти на работу, чтобы обслуживать престижный банкет и вручает фельдшеру хрустальную вазу. Пациентка относится к группе декре­тированного контингента.

1. Поставьте диагноз.

2. Оцените состояние пациентки.

3. Окажите неотложную помощь

4. Составьте план ухода и наблюдения.

5. Оцените ситуацию. Примите обоснованное решение.

Председатели ЦМК /д'

Рассмотрено на заседании ЦМК основ сестринского дела; терапии, педиатрии и хирургии;

акушерства, гинекологии и узких дисциплин « Cf » Л г.

Экзаменационный билет № 24_

Додипломная специализация «Фельдшер общей практики»

дисциплина

Группа 516 Семестр X

УТВЕРЖДАЮ Заместитель директора по учебной работе

г.

Фельдшер посетила семью с целью профилактического патронажа.

Семья состоит из 4-х человек:

отец - 46 лет - механик, страдает алкоголизмом, состоит на диспансерном учете с диагнозом язвенная болезнь желудка;

мать - 46 лет - сменный мастер на ткацкой фабрике, здорова;

сын 22 лет - шофер, состоит на диспансерном учете с диагнозом язвенная болезнь 12-перстной кишки; обост­рение 1-2 раза в год; сын - 5 лет - посещает детский сад.

Наследственный анамнез семьи отягощен язвенной болезнью по линии отца.

Вредные привычки в семье: пристрастия к спиртному, курению.

Жилищные условия плохие: проживают в 2-х комнатах коммунальной квартире жилой площадью 27 кв.м.

1. Войдя в квартиру фельдшер обнаружила запах спиртного.

Со слов жены у мужа отмечается запой в течение недели.

В последнее время она заметила у него желтушное окрашивание кожи, похудел, жалуется на боли в пра­вом подреберье, аппетит резко снижен, периодически возникает рвота.

При осмотре: желтушность кожных покровов, выраженное расширение венозной сети в области груди, язык сухой, обложен белым налётом, пульс 90 уд/мин., АД 150/80 мм.рт.ст. Живот при пальпации слегка на­пряжен, отмечается увеличение границ печени.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Нуждается ли пациент в госпитализации?

3. Возможные осложнения.

4. Подготовьтесь и проведите взятие крови на биохимический анализ (условно на фантоме).

2. Мать жалуется фельдшеру на то, что сон её 5-ти летнего ребенка стал беспокойным, снизился аппетит, поя­вился зуд в области анального отверстия. В кале ребенка мать обнаружила мелкие белые глисты.