1. Поставьте предварительный диагноз.

2. В каких дополнительных обследованиях нуждается пациентка?

3. Возможные осложнения.

4. Дайте рекомендации по медикаментозному лечению и диетическому питанию.

3. Какая установлена продолжительность испытательного срока для медицинских работников при поступлении на работу:

1. До 3-х месяцев.

2. Свыше 6 месяцев.

3. 1 год.

Рассмотрено на заседании

ЦМК основ сестринского дела; Экзаменационный билет № 27 УТВЕРЖДАЮ

терапии, педиатрии и

хирургии; Додипломная специализация Заместитель директора по

акушерства, гинекологии «Фельдшер общей практики» учебной работе

Додипломная специализация «Фельдшер общей практики» дисциплина

хирургии;

акушерства, гинекологии и уж^х диециплин

« ~£» JL АР/2, г.

»

г.

«

Председатели ЦМК

Группа 516 Семестр X

Фельдшер пришла в семью с целью организации на обследования ее членов на ВИЧ-инфекцию, на основании полу­ченных сведений из стационара.

Семья состоит из 3-х человек:

отец - 36 лет - главный специалист внешторга, практически здоров;

мать - 37 лет - инженер, в течение года страдает гипертонической болезнью, семейным врачом не наблюдается; дочь - 15 лет - школьница, практически здорова.

Наследственность не отягощена.

Вредные привычки: отец - периодически злоупотребляет алкоголем, курит в присутствии членов семьи.

Жилищные условия хорошие: семья проживает в 3-х комнатной квартире, площадью 75 кв.м.

1. Жена две недели назад перенесла гипертонический криз. АД повышалось до 180/100 мм.рт.ст. Мужем была вызвана ско­рая помощь, фельдшер которой произвел в/м инъекцию сернокислой магнезии. В месте проведенной инъекции отмечалась постоянная непрекращающаяся болезненность.

Осмотрена хирургом в поликлинике, поставлен диагноз: постинъекционная флегмона ягодицы. Госпитализирована в хирургическое отделение стационара, где было проведено оперативное вмешательство. Послеоперационный период без осложнений. Выписана домой на 8 день.

В поликлинику по месту жительства были переданы сведения, что она ВИЧ-инфицирована, в связи с чем фельдшер пришла на патронаж.

При осмотре: кожа бледная, питание понижено, отмечается увеличение регионарных лимфоузлов. ЧДД 16, пульс 90 уд/мин., Ад 160/100 мм. рт.ст. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Послеоперацион­ный шов мокнет.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Составьте план наблюдения и ухода.

3. В каких дополнительных методах обследования нуждается пациентка?

4. Наложите соответствующую повязку (условно на фантоме).

2. Во время беседы с мужем пациентки выяснилось, что по долгу службы он часто выезжал заграницу в африканские страны, в течение последних 10 лет. Во время командировки позволял себе вольный образ жизни, однократно испытывал действие наркотиков.

В настоящее время беспокоит зудящая кожная сыпь по всему телу, периодический частый жидкий стул, сухой ка­шель, общее недомогание, слабость, раздражительность, за последние несколько месяцев похудел на 5 кг.

При осмотре: пациент возбужден, словоохотлив. Кожа бледная, сухая, тургор снижен, на всей поверхности имеется папулезная сыпь, отмечается субэктеричность склер; язык слегка обложен беловатым налётом. В легких рассеянные сухие хрипы. При пальпации живот мягкий, печень увеличена на 2 см. Пульс 100 уд/мин., АД 130/80 м рт.ст.