1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Какие карантинные мероприятия необходимо провести?

4. Помощь при гипертермии.

2. Во время визита к фельдшеру обратился отец ребенка, который в течение последних суток отмечает сжимаю­щие боли за грудиной с иррадиацией в левую ключицу, в левую половину шеи, лица, головы, левое плечо. Боли возникли после физической нагрузки.

Объективно: лицо бледное, испуганное, АД понижено 90/60 мм.рт.ст., пульс учащен до 90 уд/мин.

При аускультации: тоны сердца глухие. В легких дыхание везикулярное. Живот мягкий.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Нуждается ли пациент в госпитализации или лечение можно продолжить на дому?

3. Какое дополнительное обследование необходимо провести?

4. Составьте схему диспансерного наблюдения за пациентом с данной патологией.

3. Фельдшер сочла, что у пациента межреберная невралгия и порекомендовала принять анальгин. Ночью со­стояние пациента ухудшилось, развился приступ удушья, была вызвана скорая помощь. Диагностирован об­ширный инфаркт миокарда.

Квалифицируйте действие фельдшера.

Рассмотрено на заседании ЦМК основ сестринского дела; терапии, педиатрии и хирургии; акушерства, гинекологии и узких дисциплин « &> // zLoiJi, г. Председатели ЦМ К	Экзаменационный билет № 4 Додипломная специализация «Фельдшер общей практики» дисциплина Группа 516 Семестр X	УТВЕРЖДАЮ Заместитель директора по учебной работе
		« » г.

Фельдшер посетила семью с целью профилактического патронажа.

Семья состоит из 4-х человек:

отец - 68 лет - пенсионер, в анамнезе хронический гастрит, состоит на диспансерном учете. В течение 2-х последних лет страдает аденомой предстательной железы;

сын - 40 лет - юрист, состоит на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка; невестка - 36 лет - в отпуске по уходу за ребенком, практически здорова; внук - 1 месяц.

Наследственность: несколько членов семьи страдают заболеваниями пищеварительной системы.

Вредные привычки: отец и сын курят, специальным местом для курения не пользуются.

Жилищные условия удовлетворительные: проживают в 2-х комнатной квартире, площадью 28 кв.м.

1. Ребенку исполнился 1 месяц. После кормлений у ребенка отмечается беспокойство, часто плачет, сучит ножками. Ребе­нок находится на смешанном вскармливании, получает грудь матери и молочную смесь, т.к. мама считает, что молока у нее недостаточно. При контрольном вскармливании высосал 60 мл грудного молока.

Психомоторное развитие: узнает маму, улыбается на разговор, подолгу разглядывает яркие предметы.

При осмотре: кожные покровы бледно-розовой окраски, тургор тканей не изменен, активен, при пальпации живота отмеча­ется вздутие и небольшое напряжение мышц. Стул 1-2 раза в день кашицеобразный без патологических примесей. Темпера­тура 36,8 градусов.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Дайте рекомендации по режиму, питанию матери и ребенка.

2. Отец ребенка обратился к фельдшеру с жалобами на боли в эпигастрии, возникающие сразу после приема пищи, тошноту, рвоту "кофейной гущей", дегтеобразный стул. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией на работе. Пациент состоит на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка.

При осмотре: кожа бледная, питание снижено, язык обложен белым налетом, живот при пальпации резко болезнен­ный в области эпигастрия.