Оцените состояние пациентки, поставьте предварительный диагноз.
Нуждается ли пациентка в госпитализации или лечение можно продолжить на дому?
Какое дополнительное обследование необходимо провести?
Какие осложнения могут возникнуть при данном заболевании?
Введите условно на фантоме в/в струйно гипотензивное средство.
Внук находился в оздоровительном лагере, по приезде из которого последние несколько дней жалуется на боли при жевании, плохой аппетит, увеличение заушных и подчелюстных желез, плохой самочувствие. Температура 37,3 градуса.
При осмотре: припухлость и отечность заушных желез в области сосцевидного отростка больше слева, умеренно болезненная при пальпации, кожа в области припухлости напряжена.
Поставьте предварительный диагноз.
Тактика фельдшера.
Какие карантинные мероприятия необходимо провести?
Дочь попросила фельдшера осмотреть отца, у которого с утра отмечаются боли в животе справа, иррадиирую- щие в правое плечо, тошнота, однократная рвота желчью, температура не измерялась.
Накануне был в гостях, где употреблял жирную пищу и алкоголь.
Объективно: Язык сухой, слегка обложен коричневатым налетом.
При пальпации живота отмечается резкая болезненность в правом подреберье, напряжение мышц живота справа. Стула не было в течение суток.
Поставьте предварительный диагноз.
Возможные осложнения.
Нуждается ли пациент в госпитализации или лечение можно продолжить на дому?
Экзаменационный билет № 12 УТВЕРЖДАЮ
« r •
Рассмотрено на заседании ЦМК основ сестринского дела; терапии, педиатрии и хирургии;
акушерства, гинекологии и узких дисциплин
и узких ДИСЦИПЛИН
« t/ ,
Додипломная специализация Заместитель директора по
«Фельдшер общей практики» учебной работе
дисциплина
Еруппа 516 Семестр X
»
Председатели ЦМК
«
г.
Фельдшер посетила семью с целью патронажа ребенка 5 лет после перенесенной пневмонии.
Семья состоит из 4 человек:
мать 64 лет - пенсионерка, страдает хроническим холециститом, ожирением II ст.;
невестка 32 лет - повар, практически здорова. В анамнезе хронический аднексит, страдает ожирением I-II ст.; сын 37 лет - шофер, практически здоров; внучка 5 лет - перенесла пневмонию.
Вредные привычки: зять курит, употребляет алкоголь.
Наследственность: не отягощена.
Жилищные условия удовлетворительные: проживают в 2-х комнатной квартире, общей площадью 32 кв.м.
Мать страдает хроническим холециститом и ожирением. Дважды лечилась в стационаре по поводу обострения хронического холецистита, последний раз 1 год назад. Старается соблюдать диету. Регулярно принимает желчегонные препараты. Жалобы: на периодически появляющуюся горечь во рту, чувство тяжести в правом подреберье после употребления жирной пищи.
При осмотре: повышенного питания (рост 160 см, вес 100 кг), кожа и видимые слизистые нормальной окраски. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, пальпируется болезненный край печени. Стул склонен к задержке. АД 150/90. Пульс 74 уд. в 1 мин., ритмичный.
Поставьте предварительный диагноз.
Нуждается ли в госпитализации?
Возможные осложнения.
Дайте рекомендации по режиму и диетическому питанию.
Подготовьте пациентку к рентгенографическому исследованию желчного пузыря, УЗИ печени.
Девочка перенесла 1 месяц назад правостороннюю нижнедолевую пневмонию. Лечилась в стационаре, на лечение антибиотиками отмечалась аллергическая реакции по типу отека Квинке.
Сегодня после употребления мандаринов появился зуд кожи в области щек, шеи, кистей рук.
При осмотре: на коже лица, шеи и верхних конечностях имеется волдыреобразная сыпь. Температура нормальная. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Пульс 84 уд. в 1 мин. ритмичен, хорошего наполнения. Живот мягкий безболезненный.