5) Лапароскопия

18. Какие ферменты участвуют в патогенезе острого панкреатита?

1) аминотрансфераза

2) эластаза *

3) фосфолипаза *

4) трипсин *

5) щелочная фосфатаза

19. Для купирования болевого приступа при остром панкреатите лучше всего не применять:

1) вагосимпатическую блокаду по Вишневскому

2) перидуральную анестезию

3) паранефральную блокаду

4) блокаду круглой связки печени

5) инъекции морфина *

20. Среди перечисленных лекарственных препаратов при остром панкреатите применяются все, кроме:

1) гордокса

2) контрикала

3) 5-фторурацила

4) сандостатина

5) морфина *

21. Признаками прогрессирования панкреонекроза являются все, кроме:

1) гипокальциемия

2) спутанность сознания *

3) гипергликемия

4) Анемия

5) гиперкалиемия

22. Достоверные лапароскопические признаки геморрагического панкреонекроза все, кроме:

1) геморрагический выпот в брюшной полости

2) инбибиция забрюшинной клетчатки кровью

3) резкий пневматоз кишечника *

4) петехии на брюшине

23. При геморрагическом панкреонекрозе среди перечисленных лекарственных препаратов применяются все, кроме:

1) физраствор

2) контрикала *

3) 5-фторурацила

4) сандостатина

5) ацесоль

24. Секвестрэктомия – это:

1) удаление нежизнеспособных тканей в пределах жизнеспособных тканей

2) удаление нежизнеспособных тканей по демаркационной зоне *

3) удаление очагов размягчения

4) резекция некротизированной ткани

5) рассечение пиогенной капсулы

25. Достоверным признаком геморрагического панкреонекроза является:

1) повышение АСТ

2) гипокальциемия

3) гипергликемия

4) повышение уровня активности амилазы в сыворотке крови

5) повышение уровня антитрипсиногена *

26. Показаниями к оперативному лечению острого панкреатита являются все, кроме:

1) инфицированный панкреонекроз

2) абсцесс сальниковой сумки

3) парапанкреатический инфильтрат *

4) прогрессирование полиорганной недостаточности

5) забрюшинные флегмоны

27. Показаниями к внутреннему дренированию являются:

1) распространенный гнойный перитонит

2) абсцесс сальниковой сумки

3) инфицирование кисты

4) стенка кисты больше 3мм толщиной *

5) острый инфаркт миокарда

28. Наиболее достоверным методом диагностики острого панкреатита является:

1) целиакография

2) УЗИ брюшной полости

3) рентгеноскопия желудка и ДПК бариевой смесью

4) Лапароскопия

5) компьютерная томография *

@Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и ее осложнения

1. Что определяет характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка?

1) возраст больного

2) локализация перфоративного отверстия

3) степень выраженности явлений перитонита

4) срок с момента перфорации

5) все перечисленное *

2. Признаки, характерные для прободной язвы ДПК:

1) рвота «кофейной гущей»

2) исчезновение печеночной тупости *

3) доскообразное напряжение мышц живота *

4) «кинжальная» боль в животе *

5) симптом «шум плеска»

3. Пенетрирующая язва желудка и ДПК может привести к развитию:

1) абсцесса брюшной полости

2) пилефлебита

3) желудочно-органного свища *

4) панкреатита *

5) кровотечения *

4. Наиболее типичным осложнением язвы ДПК, пенетрирующей в поджелудочную железу, является:

1) малигнизация

2) перфорация