
- •Манипуляция № 22
- •I.«Заполнение журналов учета лекарственных средств» «Выбор назначений из истории болезни»
- •2.Учет и хранение сильнодействующих наркотических средств (группа а)
- •Форма книги учета наркотических- лекарственных средств в отделениях и кабинетах.
- •Манипуляция № 23 «Раздача лекарственных средств для энтерального применения»
- •Манипуляция № 24 «Наружное применение лекарственных средств (мазь, присыпка, пластырь)»
- •Втирание мази.
- •II Нанесение мази на кожу.
- •Выполнение мазевой повязки.
- •Применение присыпки.
- •Применение пластыря.
- •Манипуляция № 25 «Закапывание капель в глаза, нос, уши»
- •I. Закапывание глазных капель
- •Оснащение
- •II. Закапывание капель в нос
- •III Закапывание капель в ухо
- •Манипуляция № 26 «Закладывание мази в глаза, нос, уши»
- •I. Закладывание мази в глаза
- •II. Введение мази в нос
- •III. Введение турунды в ухо
- •Манипуляция № 27 «обучение пациента применению лекарственных средств ингаляционным способом через нос»
- •Обучение пациента применению лекарственных средств ингаляционным способом через рот
III. Введение турунды в ухо
Цель: Ввести турунду с лекарственным веществом в ухо
Показания: По назначению врача
Противопоказания: Нет
Оснащение:
1. лекарственный препарат
2. ватные турунды
3. емкость для лекарственного препарата
4. емкость с дез р-ом
5. мыло
6. полотенце
7. емкость для использованного материала
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения
Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате и его побочных действиях
Усадите или уложите пациента
Вымойте и высушите руки
Проведите сухой туалет наружного слухового прохода
Налейте лекарственный препарат в емкость
Возьмите и погрузите турунду в емкость с лекарственным препаратом
Оттяните ушную раковину назад и кверху
Введите турунду с лекарственным препаратом под контролем зрения по наружному слуховому проходу до барабанной перепонки
Оставьте турунду с лекарственным препаратом на несколько минут
Извлеките турунду и погрузите в емкость для использованного материала
Погрузите использованную емкость в дез.р-р
15. Вымойте и высушите руки
Обучение пациента или его родственников:
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.
Примечание:
Емкости для использованного материала погружают в дез. раствор,например 3% хлорамин на 60 минут, виркон 3% на 10 минут, септодор форте 0,1% на 60 минут, лизоформин 3000 2% на 15 минут после экспозиционной выдержки дез. средства смывают проточной водой, дальнейшее согласно ОСТ 42-21-2-85(автоклавирование).
Хранить пипетки во флаконах с лек. средством в течение рабочего дня строго запрещается Использованные пипетки, стеклянные палочки, глазные ванночки сбрасывают в емкость с водой и далее дезинфицируют кипячением. Кипятят в дистиллированной воде, 30 минут с момента закипания или погружают в дез. раствор в разобранном виде, например виркон 1% на 15 минут с последующим промыванием проточной водой.
Стерилизация ватных шариков, марлевых салфеток, пипеток, стеклянных палочек, глазных ванночек и т.д, проводится в паровых стерилизаторах. Упаковка: биксы, крафт пакеты, двухслойная бязь и другие виды разрешенных к применению упаковок.
Дезинфекция отработанного материала – замачивание в 3% р-ре хлорамина, 5% р-ре аламинола, 0,4% р-ре септодор – форте, 10% р-ре гигасепта на 60 минут.
Манипуляция № 27 «обучение пациента применению лекарственных средств ингаляционным способом через нос»
Цель: Обучить пациента самостоятельно пользоваться ингалятором
Показания: По назначению врача
Противопоказания: Определяет врач
Оснащение:
1. ингалятор с лекарственным веществом
2. ингалятор без лекарственного вещества
3. мыло
4. полотенце
5. салфетки
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Получите информированное согласие пациента
Вымойте и высушите руки
Информируйте пациента о лекарственном препарате и его побочных действиях
Продемонстрируйте пациенту выполнение процедуры, используя ингалятор без лекарственного вещества
Освободите носовую полость от слизи: высморкайтесь без напряжения поочередно из каждой ноздри
Возьмите в руку салфетку
Снимите колпачок
Переверните ингалятор вверх дном
Встряхните его
Запрокиньте голову и склоните ее к правому плечу
Прижмите пальцами правое крыло носа к перегородке
Сделайте глубокий выдох через рот
Введите наконечник мундштука в левую половину носа
Сделайте глубокий вдох через нос и одновременно нажмите на дно баллончика
Извлеките мундштук
Задержите дыхание на 5-10 секунд
Сделайте спокойный выдох
Склоните голову к левому плечу
Зажмите левое крыло носа при ингаляции в правую половину носа
Попросите пациента имитировать применение ингаляционного баллончика самостоятельно
Усадите удобно пациента
Убедитесь, что пациент правильно выполнил манипуляцию
Вымойте и высушите руки
Обучение пациента или его родственников:
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.