Манипуляция № 23 «Раздача лекарственных средств для энтерального применения»

Цель: Раздать лекарственные средства для энтерального применения и проконтролировать их применение пациентом

Показания: По назначению врача

Оснащение:

1. лист врачебных назначений

2. лекарственные средства

3. передвижной столик для раскладки лекарственных средств

4. графин

5. кипяченая вода

6. мыло

7. полотенце

8. ножницы

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Вымойте и высушите руки

2.Поставьте на передвижной столик лекарственные средства, для энтерального применения в соответствии с листом врачебных назначений, графин с кипяченой водой, ножницы

3. Переходя от пациента к пациенту, раздайте лекарственные средства непосредственно у постели пациента

4. Сверяйте запись врачебных назначений с аптечной этикеткой на упаковке

5. Будьте максимально собранной и внимательной, приступая к раскладке и раздаче лекарственных препаратов

6. Обращайте внимание на срок годности лекарственного средства

7. Раздавайте назначенные лекарственные средства для каждого пациента только на один прием

8. Не оставляйте лекарственные средства на тумбочке у постели пациента (исключение нитроглицерин, валидол

9. Информируйте пациента

- о точном названии препарата

- о цели приема лекарственного средства

- о времени появления эффекта

- как, когда и как долго принимать препарат

- имеет ли значение пропуск приема лекарственного препарата, как поступить в этом случае

- как распознать побочные эффекты, в том числе влияющие на профессиональную деятельность

- о любом взаимодействии препарата с пищей, алкоголем и другими лекарственными средствами

10. Проследите, чтобы пациент принял назначенные лекарственные средства в вашем присутствии

11. Налейте пациенту в стакан кипяченой воды запить лекарственное средство

12. Предупредите пациента, что некоторые лекарственные препараты вызывают изменения окраски мочи и кала (препараты железа, карболен, викалин и др. )

13. Вымойте и высушите руки

Обучение пациента или его родственников:

Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.

Примечание:

Во многих лечебных отделениях м/с в целях экономии времени заранее раскладывают лекарственные вещества в лотки, разделенные на ячейки. В каждой ячейки указаны ФИО пациента и номер палаты. Затем м/с в этом лотке разносит лек. средства пациентам по палатам. У этого способа порядка раздачи лекарственных средств много недостатков:

1.Отсутствие контроля за приемом лек. средств пациентом (пациенты забывают принять, выбрасывают лек. препараты, принимают с опозданием).

2.Не соблюдается индивидуальная схема раздачи лек. средств, режим приема («до еды», «после еды»,» время еды».)

3. Возможно ошибки при раздаче по невнимательности м/с.

4. Трудно ответить на вопросы пациента по поводу назначенных ему лекарственных средств, т.к. они находятся в лотке без аптечной упаковки.