Манипуляция № 22

I.«Заполнение журналов учета лекарственных средств» «Выбор назначений из истории болезни»

Цель: Выбрать назначения из истории болезни для выполнения сестринских манипуляций

Показания: Назначения врача

Противопоказания: Определяет врач

Оснащение: 1. история болезни

2. лист назначений

3. лист раздачи лекарственных препаратов

4. журнал для инъекций, в/в вливаний

5. журнал консультаций

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Выберите назначенные врачом манипуляции в удобное для Вас время, свободное от ухода за пациентом, после завершения обхода всех больных врачами и записей назначений в истории болезни

2. Выберите и запишите в журнал манипуляции для процедурной сестры

3. Выберите и занесите отдельно в соответствующий журнал назначения на консультации и исследования

4. Убедитесь в правильности заполнения ваших записей при передаче дежурства

2.Учет и хранение сильнодействующих наркотических средств (группа а)

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Храните сильнодействующие и наркотические средства в закрытых сейфах

2. Сделайте надпись "Группа "А" - "VENENA" на внутренней стороне дверцы сейфа

3. Поместите перечень ядовитых и наркотических лекарственных средств с указанием высших разовых и суточных доз на внутренней стороне дверцы шкафа

4. Проверяйте при получении из аптеки лекарственных средств, содержащих наркотические вещества постановку штампа черной тушью "Яд" на этикетке

5. Храните наркотические лекарственные средства для внутривенного и наружного применения раздельно

6. Помните, что запасы наркотических лекарственных средств не должны превышать 3-х дневной потребности в них, а ядовитых средств – 5 дневной

7. Ведите учет наркотических лекарственных средств и всех остальных медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету в журналах (приказ МЗРФ №330 от 12.11.1997г.)

8. Следите за тем, что бы эти журналы были прошнурованы, пронумерованы, подписаны зам. главного врача по лечебной работе, скреплены печатью учреждения

9. Храните ключи от сейфа только у лиц ответственных за хранение и расход наркотических лекарственных средств, назначенных приказом по ЛПУ и имеющих допуск для работы с наркотическими лекарственными средствами

10. Имейте в местах хранения и на постах медицинских сестер таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и наркотических средств, а также таблицы с противоядиями

11. Помните, что за нарушение правил хранения и хищение ядовитых наркотических и сильнодействующих лекарственных средств медицинский персонал несет уголовную ответственность

Форма книги учета наркотических- лекарственных средств в отделениях и кабинетах.

Форма книги утверждена положением 5 приказ МЗРФ № 330 от 1997 г.

УТВЕРЖДЕНО приказ МЗРФ от 12.11.1997 г.№330

Наименование лекарственного средства_______________Материально-ответственное лицо

(Фамилия И.О.)

Месяц	Остаток на 1-ое число	Приход			Виды расхода	Расход														Расчет за месяц по каждому виду отдельно.	Всего за месяц по всем видам расхода.	Книжный остаток	Фактический остаток	Подпись материально-ответственного лица
		Поставщик, № док-та и дата.	Количество	Всего за месяц по приходу с остатком		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14 и т.д.

Январь______________________ по амбулаторной рецептуре____________________________

лечебным учреждениям,

аптечным пунктам, отделам, отделениям аптек

___________________________________________________________Подпись материально-

ответственного лица

Февраль То же Подпись материально-

ответственного лица

Председатель Постоянного комитета

по контролю наркотиков Э.А. Бабаян

Примечание: запасы наркотических средств в отделениях не должны превышать 3-х дневную потребность (приказ МЗРФ № 330 от 12.11.1997 г.).

Мед.персонал, который в силу своих служебных обязанностей, получает доступ к наркотическим средствам должен иметь допуск к работе с наркотическими средствами в соответствии с постановлением правительства РФ № 892 от 06.08.1998 г. «Об утверждении правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами»

За нарушение федерального закона РФ «О наркотических средствах и психотропных веществах» должностные лица и граждане РФ несут ответственность в соответствии с законодательством РФ.

Список наркотических средств, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список II)- выписка из Постановления Правительства РФ № 681-98 г. от 30.06.1998г.

Наркотические средства (некоторые из них)

• Амфетамин (фенамин)

• Кодеин

• Кодтерпин

• Кокаин

• Морфин

• Морфина гидрохлорид

• Омнопон

• Промедол

• Сомбревин