Манипуляция № 5 «Обработка рук»

1.Социальный уровень обработки рук.

Цель: Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. Соблюдение

чистоты и гигиены. Профилактика ВБИ.

Показания:

1.Перед осмотром и после осмотра пациента.

2.Перед и после выполнения различных процедур.

3.Перед приготовлением и раздачей пищи.

4.Перед едой.

5.После посещения туалета.

6.Перед надеванием и после снятия перчаток.

Противопоказания: Нет.

Оснащение: 1. Мыло.

2. Индивидуальное сухое полотенце или разовая салфетка, или сушилка.

3.Вода.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Проверьте целостность кожи рук.

2. Снимите часы и украшения.

3. Откройте кран.

4. Намыльте руки и обмойте барашки крана с мылом.

5. Вычистите приспособлением для чистки ногтей области под ногтями под проточной

водой.

6. Увлажните руки и предплечья.

7. Намыльте дважды обильно руки мылом.

8. Трите их друг о друга, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства,

тыл и ладонь кисти, и вращательными движениями основания больших пальцев.

9. Держите руки так, чтобы кисти находились выше локтей, не касались раковины.

10.Смойте с мыла пену, положите мыло в мыльницу с решетками.

11.Промойте руки теплой проточной водой до полного удаления мыла.

12.Закройте кран.

13.Просушите руки сухим чистым полотенцем, разовыми салфетками или сушилкой.

14.Сбросьте разовые салфетки в специальную емкость с последующим уничтожением.

15.Помните, что индивидуальное полотенце необходимо менять через 6 часов.

2. Гигиеническая обработка.

Цель: Обеспечение инфекционной безопасности пациента.

Показания: Инвазивные процедуры. Профилактика ВБИ

Противопоказания: Нет.

Оснащение: 1.Локтевой кран.

2.Мыло брусковое, или жидкое с дозатором.

3.70%спирт или спиртосодержащие кожные антисептики.

4.Разовые стерильные салфетки, тампоны.

5.Стерильнгые перчатки.

6.Емкости с дез. раствором.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Проверьте целостность кожи рук.

2. Снимите часы и украшения.

3. Откройте локтевой кран.

4. Вычистите приспособлением для чистки ногтей области под ногтями под проточной

водой.

5. Трите тщательно руки.

6. Избегайте соприкосновения рук с раковиной, халатом и другими предметами.

7. Просушите руки стерильной разовой салфеткой или тампоном.

8. Сбросьте использованную салфетку или тампон в ёмкость для сброса.

9. Обработайте кожу рук в течение 2-3 минут шариком со спиртом или

спиртосодержащим кожным антисептиком.

10. Сбросьте использованный шарик в ёмкость с накопителем.

11. Наденьте стерильные перчатки.

12. Сбросьте их в ёмкость с дез. раствором.

13. Вымойте руки.

Примечание:

1. В настоящее время используются для обработки рук инъекционного поля и дезинфекции кожи: АХД-2000, АХД-2000-специаль – это жидкое антисептическое средство для обработки рук и дезинфекции кожи. Гигиеническая обработка рук: нанести 3 мл. средства и втирать в кожу кистей рук в течении 30 сек.

2. Октенисепт- готовый раствор для слизистых и кожи, м.б. использован для хирургической и гигиенической дезинфекции рук. Моют руки с мылом 2 мин., высушивают, равномерно увлажняют кожу препаратом в течении 1 мин. Им обрабатывают кожу инъекционного и операционного полей. Меры предосторожности: избегать попадание препарата на слизистую глаз и рта.

3. Хлоргекседин биглюконат (гибитан) выпускается в виде 20% водного р-ра, в емкостях по 500 мл. Для обработки рук используют 0,5% водно-спиртовый р-р препарата, для получения которого 20% р-р разводят в 70% спирте, в соотношении 1:40. Обработку рук проводят тампоном смоченным этим р-ром в течении 3 мин. Также его используют для обработки инъекционного поля. .

4. Пливасепт р-р розового цвета применяют для обработки операционного поля, обработки кожи перед инъекцией, пункцией, диагностической биопсией, инфузионной терапией. Для дезинфекции рук м/с, рук хирурга, перед одеванием перчаток. Для обработки рук: руки тщательно моют, высушивают, с помощью дозатора раствор наносят на кожу рук и втирают в течении 2 мин. до высыхания.