- •Методические рекомендации по самоподготовке для студентов лечебного факультета
- •Министерство здравоохранения российской федерации приказ n 224
- •30 Марта 2006 г.
- •Положение об организации проведения диспансеризации беременных женщин и родильниц
- •Инструкция по организации проведения пренатального обследования беременных женщин с целью выявления врожденной и наследственной патологии у плода
- •Инструкция по проведению инвазивной диагностики плода и генетического исследования биоптатов клеток
- •Инструкция о проведении верификации диагноза после прерывания беременности по медицинским показаниям или рождения ребенка после проведенной инвазивной диагностики
- •Профилактическая работа в детской поликлинике:
- •А) постоянная связь с женской консультацией, приемственность в наблюдении за беременной женщиной;
- •Б. Лечебные мероприятия
- •В. Работа с общественностью и санитарно-просветительная работа
- •Оснащение занятия
- •Вопросы по теме занятия
- •Ситуационные задачи Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Ответы к ситуационным задачам
- •Практическую значимость имеет клинический разбор больного ребенка.
- •Тестовый контроль по теме занятия
- •Список литературы
- •Методические рекомендации по самоподготовке для студентов лечебного факультета
- •Актуальность
- •Инструкция по заполнению учетной формы n 030-д/у "карта диспансеризации ребенка"
- •Положение о профилактических осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения
- •Критерии оценки состояния здоровья детей
- •I. Показатели здоровья в детском коллективе
- •II. Показатели физического развития
- •III. Показатели физической подготовленности по физическим тестам
- •Оценка физического развития по данным темпа роста и полового созревания (по схеме Властовского)
- •Оценочная таблица индивидуального темпа полового созревания
- •Бальная значимость признаков полового созревания для мальчиков
- •Для девочек
- •Оволосение подмышечных впадин Ах
- •Менструальная функция: Ме
- •Ориентированные показатели пробы Штанге (1) и Генчи (2) (сек.)
- •Оценка результатов ортостатической пробы
- •Оценка результатов пробы с 20 приседаниями за 30 секунд
- •"Двойное произведение" в покое
- •Физическая работоспособность детей (кгм/мин.) по pwc 150-170 методом велоэргометрии или степ-теста
- •Оснащение занятия
- •Ситуационные задачи
- •Список литературы
- •4 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 13 октября 2005 г. N 633 "Об организации медицинской помощи"
- •Порядок организации деятельности кабинета врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям
- •Примерный перечень медицинского оборудования и инструментария, необходимых для организации деятельности кабинета врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям
- •Положение об организации деятельности врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям
- •Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 13 октября 2005 г. N 633 "Об организации медицинской помощи"
- •Положение об организации медицинской помощи
- •1. Первичная медико-санитарная помощь
- •2. Медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов
- •3. Скорая медицинская помощь
- •4. Специализированная медицинская помощь
- •5. Скорая специализированная помощь (санитарно-авиационная)
- •6. Высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь
- •Методические рекомендации по самоподготовке для студентов лечебного факультета
- •Содержание занятия
- •Приказ 28 апреля 2006 г. N 319 об утверждении примерного порядка организации деятельности и структуры детской поликлиники
- •Примерная структура детской поликлиники
- •Половозрастной и медико-социальный состав прикрепленного контингента
- •Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи
- •8. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:
- •Оснащение занятия
- •Ситуационные задачи
- •Вопросы по теме занятия
- •Тестовый контроль
- •Список литературы
Практическую значимость имеет клинический разбор больного ребенка.
Ребенку 6 дней, вес 3450. Родился от 1 беременности, протекавшей с токсикозом 1 половины, роды 1 на сроке 38 недель. Закричал сразу, по Апгар 9 баллов, масса тела – 3500, рост 50 см, окружность головы – 34 см, окружность грудной клетки – 32 см. С первых часов отмечалась гиперемия кожных покровов. На 3 день жизни ребенок весил 3400. На 4 день жизни появилась субэктеричность кожи и склер, в области голени и груди отмечались единичные элементы, напоминающие укусы насекомых с беловато-желтыми папулками в центре. Мать ребенка накануне съела 0,5 кг грецкого ореха. Общее состояние ребенка не нарушено, сосет из груди активно, не срыгивает, в весе прибавляет.
В анализе крови на 1 день жизни – гемоглобин – 190 г\л, эритроциты – 5,5х10 12\л, лейкоциты – 15,0х109\л, тромбоциты – 300000, лейкоформула – п-3%, с-59%, э-1%, м-12%, л-25%.
Анализ крови на 6 день жизни – гемоглобин – 175 г\л, эритроциты – 5,3х1012\л, лейкоциты – 13х109\л, тромбоциты – 290000, лейкоформула – п-1%, с-25%, э-7%, м-8%, л-59%.
В биохимическом анализе крови – СРБ – отр, СК – 0,2, билирубин – 160 мкмоль\л, гл.крови – 3,5 мкмоль\л.
Вопросы:
Оцените состояние ребенка.
Ваши предположения по отношению к больному.
Ваша дальнейшая тактика.
Тестовый контроль по теме занятия
1. Сроки проведения 1-го патронажа новорожденного:
А. Сразу после выписки из родильного дома
Б. Через 1-3 дня после выписки из родильного дома
В. Через 3-5 дней после выписки из родильного дома
Г. Через 5-7 дней после выписки из родильного дома
2. Кто осуществляет 1-й патронаж новорожденного
А. Только участковый врач
Б. Только медицинская сестра
В. Участковый врач и медицинская сестра
Г. Зав. отделением.
3. Сразу после рождения в детской поликлинике на ребенка заводится история развития ребенка:
А. Форма 30
Б. Форма 112
В. Форма 63/у
Г. Форма 64
4. К группе здоровья II относятся новорожденные дети:
А. С хроническими заболеваниями в стадии компенсации
Б. С функциональными нарушениями
В. Здоровые дети
Г. С хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации
Д. Дети со сниженной сопротивляемостью организма
5. К группе здоровья III относятся новорожденные дети:
А. С хроническими заболеваниями в стадии компенсации
Б. С функциональными нарушениями
В. Здоровые дети
Г. С хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации
6. Новорожденные дети, относящиеся к группе риска 2 склонны:
А. К заболеваниям ЦНС
Б. К аллергическим заболеваниям
В. К частым заболеваниям ОРВИ
Г. К гнойно-септическим заболеваниям
7. Новорожденные дети, относящиеся к группе риска 4 склонны:
А. К заболеваниям ЦНС
Б. К аллергическим заболеваниям
В. К частым заболеваниям ОРВИ
Г. К гнойно-септическим заболеваниям
8. Новорожденные дети, относящиеся к группе риска 6 склонны:
А. К заболеваниям ЦНС
Б. К аллергическим заболеваниям
В. К частым заболеваниям ОРВИ
Г. К гнойно-септическим заболеваниям
9. Новорожденные дети из социально-неблагополучных семей относятся к группе риска:
А. 1
Б. 3
В. 5
Г. 7
10. Сроки проведения 1-го дородового патронажа:
А. После поступления сведений из женской консультации
Б. 20-22 недели беременности
В. 30-32 недели беременности
Г. Перед родами
11. Сроки проведения 2-го дородового патронажа:
А. После поступления сведений из женской консультации
Б. 20-22 недели беременности
В. 30-32 недели беременности
Г. Перед родами
ОТВЕТЫ К ТЕСТОВОМУ КОНТРОЛЮ
1. Б
2. В
3. Б
4. Б, Д
5. А
6. А
7. Г
8. Б
9. Г
10. А
11. В