- •Учебное пособие для студентов теоретическая часть Измерение температуры тела
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине
- •Алгоритм измерения температуры тела в полости рта (стеклянным ртутным термометром)
- •Алгоритм измерения температуры в прямой кишке
- •Периоды лихорадки и уход за лихорадящим больным
- •Рабочая тетрадь
- •Раздел 3 Решение проблем пациента посредством сестринского ухода
- •Тема 3.8. «Термометрия. Уход при лихорадке»
- •Практическое занятие
- •3.8. «Термометрия. Уход при лихорадке»
- •Рекомендуемая литература
- •Фамилия, и., о. Больного __________________________________________
Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине
1. Подготовка к процедуре: измерение температуры проводится не менее чем за 1 час до или после приема пищи, физической нагрузки.
1.1. Вымыть руки гигиеническим способом.
1.2. Приготовить термометр (стеклянный ртутный): проверить его целостность.
1.3.Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры, получить согласие пациента на проведение процедуры.
1.4. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости - вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это.
2.2. Расположить термометр в подмышечной области так чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента прижать плечо к грудной клетке.
2.3. Оставить термометр стеклянный ртутный на 10 минут, а электронный до звукового сигнала.
3. Окончание процедуры:
3.1. Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра.
3.2. Сообщить пациенту результаты измерения.
3.3. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, положить в контейнер с дезинфицирующим раствором. Выдержать экспозицию, вынуть градусник, промыть градусник, протереть чистой сухой салфеткой и сложить в лоток.
3.4. Вымыть руки гигиеническим способом.
3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
3.6. О лихорадящих пациентах сообщить дежурному врачу.
Алгоритм измерения температуры тела в полости рта (стеклянным ртутным термометром)
1. Подготовка к процедуре: измерение температуры проводится не менее чем за 1 час до или после приема пищи, физической нагрузки.
1.1. Вымыть руки гигиеническим способом.
1.2. Приготовить термометр: проверить его целостность
1.3. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры, получить согласие пациента на проведение процедуры.
1.4. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Внимательно осмотреть ротовую полость, убедиться в возможности измерения температуры данным способом.
2.2. Поместить резервуар термометра в задний подъязычный карман (справа или слева) и попросить пациента подержать его там с закрытым ртом не менее 10 минут, соблюдая осторожность, чтобы случайно не повредить термометр зубами.
3. Окончание процедуры:
3.1. Извлечь термометр из ротовой полости, произвести считывание показаний термометра.
3.2. Сообщить пациенту результаты измерения.
3.3. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, положить в контейнер с дезинфицирующим раствором. Выдержать экспозицию, вынуть градусник, промыть под проточной холодной водой, протереть чистой сухой салфеткой, хранить в чистой емкости.
3.4. Вымыть руки гигиеническим способом.
3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
3.6. О лихорадящих пациентах сообщить дежурному врачу.
