
- •Учебное пособие для студентов теоретическая часть Измерение температуры тела
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине
- •Алгоритм измерения температуры тела в полости рта (стеклянным ртутным термометром)
- •Алгоритм измерения температуры в прямой кишке
- •Периоды лихорадки и уход за лихорадящим больным
- •Рабочая тетрадь
- •Раздел 3 Решение проблем пациента посредством сестринского ухода
- •Тема 3.8. «Термометрия. Уход при лихорадке»
- •Практическое занятие
- •3.8. «Термометрия. Уход при лихорадке»
- •Рекомендуемая литература
- •Фамилия, и., о. Больного __________________________________________
Учебное пособие для студентов теоретическая часть Измерение температуры тела
Температуру тела принято измерять два раза в день натощак (утром с 6 до 9 часов и вечером с 17 до 19 часов)
По назначению врача в отдельных случаях через каждые 3 часа – что называется температурным профилем.
Температуру тела обычно измеряют максимальным медицинским термометром. Такой термометр имеет корпус из тонкого стекла, часть которого занимает резервуар с ртутью. Ртуть, нагреваясь и увеличиваясь в объеме, поднимается по капилляру до определенной отметки на шкале термометра. Термометр показывает максимальную высоту подъема столбика ртути и поэтому называется максимальным. Однако самостоятельно ртуть не может опуститься в резервуар, так как этому препятствует резкое сужение капилляра в нижней его части.
Внимание! Возвратить ртуть в резервуар можно только встряхиванием до снижения столбика ртути ниже 35˚С.
Шкала термометра рассчитана на определение температуры тела с точностью до 0,1°С, для чего на ней имеются соответствующие деления. Медицинским термометром можно измерить температуру тела человека от 34 до 42°С.
Для дезинфекции термометров их следует погрузить резервуаром вниз на 4/5 длины или полностью в дезинфицирующий 3% раствор хлорамина на 15 минут. Емкость, содержащая дезинфицирующий раствор, должна быть из темного стекла, так как на свету раствор быстро теряет свои свойства. На дно емкости кладут слой ваты, чтобы не разбить резервуар с ртутью. Чтобы термометр не выскользнул из руки при встряхивании, на корпус иногда надевают резиновый ободок. Допускается дезинфекция термометров и другим способом.
Запомните! В связи с тем, что у больных наблюдаются кожные аллергические реакции при контакте с хлорамином, после дезинфекции следует обязательно ополоснуть термометр под проточной водой.
При необходимости быстро выявить в большом коллективе (чаще всего в детских коллективах) людей с высокой температурой в настоящее время применяют моментальный термометр "Термотест" полимерную пластинку, покрытую эмульсией из жидких кристаллов. Для измерения температуры пластинку накладывают на лоб: при температуре 36-37°С зеленым цветом на пластинке светится буква "N"(norma),а при температуре выше 37°С - буква "F " (febris- лихорадка). Высоту подъема температуры определяют медицинским термометром. При использовании электронного термометра необходимо следовать инструкции по применению данного прибора.
Измерение температуры следует проводить в спокойном состоянии больного, обязательно в присутствии медицинской сестры.
Чаще всего термометр помещают в подмышечной области (при подозрении на симуляцию - одновременно в обеих), а у детей - иногда в паховой области. Сравнительно редко измеряют температуру в полости рта или в прямой кишке. В ротовой полости и прямой кишке в норме температура выше на 10С, чем в подмышечной впадине. У пожилых людей температура тела, 35,0-36,00С; у новорождённых 37,0-37,20С считается нормой.
В ротовой полости резервуар медицинского термометра помещают под язык, а губами больной удерживает корпус термометра. При измерении температуры в прямой кишке резервуар термометра смазывают вазелином и вводят в анальное отверстие за внутренний сфинктер, затем сближают ягодицы, чтобы фиксировать термометр.
Запомните!
ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ПРИБОРАМИ, СОДЕРЖАЩИМИ РТУТЬ.
Медицинский термометр в процессе работы может быть разбит. Сама ртуть, которая при этом быстро растекается на мелкие шарики, не приносит вреда. Опасны пары ртути!
ВНИМАНИЕ: пары ртути являются нейротоксическим ядом!
Необходимо сразу собрать и утилизировать ртуть. При этом необходимо удалить пациентов из помещения. Собрать ртуть можно при помощи пылесоса или мякиша свежего хлеба, как бы промокая им шарики ртути. Собранную ртуть необходимо поместить в герметически закрытый стеклянный сосуд. После этого тщательно вымыть руки.