Министерство здравоохранения украины харьковский государственный медицинский университет

Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине

Детские болезни с детскими инфекционными болезнями

(название учебной дисциплины)

Ситуационная задача № 5/7

У ребенка 6 мес, который лечится по поводу гемолитико-уремического синдрома, отмечаются задержка диуреза за предыдущие сутки до 100 мл, увеличение показателей мочевины до 45 ммоль/л и креатина сыворотки крови до 370 мкмоль/л, калия плазмы 7,3 ммль/л. Диагностирована острая почечная недостаточность. Какую неотложную помощь необходимо оказать ребенку?

Заведующий (ие) кафедры (ами):

Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней

_{название кафедры}

проф. Сенаторова А.С.

проф. Кузнецов С.В.

_{звание, ФИО, подпись}

«_____» _______________ 2006г.

(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической комиссии и проректором по научно-педагогической работе)

Министерство здравоохранения украины харьковский государственный медицинский университет

Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине

Детские болезни с детскими инфекционными болезнями

(название учебной дисциплины)

Ситуационная задача № 5/8

У девочки 10 месяцев через 3 дня после начала ОРВИ, при лечении которой применялась ацетилсалициловая кислота, появилась повторная рвота, возбуждение, раздражительность. При осмотре: больная спокойна, сонлива, желтуха отсутствует, при пальпации печени выявлено, что она до 3 см выступает из-под края подреберья, мягкая. При лабораторном исследовании выявлено повишение активности АлТ и АсТ, ацидоз, гипогликемия, гиперамониемия. Диагностирован синдром Рея, I-II стадия.

Составьте план ургентных мероприятий.

Заведующий (ие) кафедры (ами):

Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней

_{название кафедры}

проф. Сенаторова А.С.

проф. Кузнецов С.В.

_{звание, ФИО, подпись}

«_____» _______________ 2006г.

(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической комиссии и проректором по научно-педагогической работе)

Министерство здравоохранения украины харьковский государственный медицинский университет

Практически-ориентированный государственный экзамен по дисциплине

Детские болезни с детскими инфекционными болезнями

(название учебной дисциплины)

Ситуационная задача № 5/9

Ребенок 7 лет, который страдает дилятационной кардиомиопатией, доставлен в приемное отделение детского стационара с жалобами на беспокойство, удушье, кашель, которые усиливаются в положении «лежа». Состояние ребенка тяжелое. Возбужден. Одышка смешанного характера. Над всей поверхностью легких выслушиваются влажные мелко-, средне- и крупнопузырчатые хрипы. Отходит мокрота розового цвета, пенистая. Границы сердца расширены. Тоны глухие, ритм «галопа», акцент II тона над легочной артерией. ЧСС 120 в 1 мин. Артериальное давление 60/40 мм рт.ст.

Был установлен диагноз: Дилятационная кардиомиопатия. Острая левожелудочковая сердечная недостаточность (отек легких).

Окажите неотложную помощь.

Заведующий (ие) кафедры (ами):

Кафедра госпитальной педиатрии, кафедра детских инфекционных болезней

_{название кафедры}

проф. Сенаторова А.С.

проф. Кузнецов С.В.

_{звание, ФИО, подпись}

«_____» _______________ 2006г.

(первый экземпляр визируется председателем цикловой методической комиссии и проректором по научно-педагогической работе)