Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ортопедична стоматологiя.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
323.58 Кб
Скачать

Допоміжні діагностичні критерії:

  • рентгенографія (аналіз прицільної рентгенограми, ортопантомограми, панорамної рентгенограми, томограми);

  • заповнення та аналіз одонтопародонтограми;

  • Е.О.Д;

  • оклюзіографія;

  • отримання альгінатних відбитків та аналіз діагностичних моделей.

Лікування:

  • нормалізація оклюзійних співвідношень;

  • вибіркове пришліфування горбків зубів;

  • знеболення;

  • препарування всіх поверхонь зуба, крім вестибулярної на товщину 0,5-1,2 мм;

поверхні після препарування мають бути паралельні або мати кут сходження не більше 3-5 град.;

  • формування пазів для подальшої фіксації мають бути паралельні на бокових поверхнях глибше 0,5 мм;

  • отримання подвійного відбитка (еластомери);

  • отримання альгінатного відбитка;

  • припасування напівкоронок та тричвертних коронок;

  • цементування напівкоронок та тричвертних коронок фосфатним, склоіономерним та полімерним цементом;

  • зняття напівкоронок та тричвертних корнок;;

Рекомендації:

- по методиці догляду за зубним протезом;

- по методиці догляду за порожниною рота;

- по користуванню і періодичністю зміни даного виду протезу.

Профілактика:

- звернення до лікаря з метою профілактики не рідше одного разу на рік, а при прояві ускладнень чи зламі протезу - негайно.

Критерії ефективності лікування (гарантійні терміни служби протезів)

Згідно Наказу № 507 від 28.12.2002 року “Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості медичної допомоги”.

Протокол лікування Шифр мкх 10: к 00.3, к 00.40-00.49 Хвороби твердих тканин зуба

Клінічна форма: пошкодження коронкової частини зубу (60-80%) каріозної та не каріозної етіології (протезування штампованими коронками)

Критерії діагностики:

Клінічні:

- наявність каріозної порожнини

  • або некаріозного пошкодження зубу, яке не можливо відновити мікропротезами;

  • аномалія форми зубів (-мікро, -макродентія);

  • аномалія положення зубів (вестибулярне, оральне положення);

  • зуби стійкі (І ступінь рухливості зубів);

  • реакція зубів на перкусію – безболісна.

  • змінений колір зуба;

  • патологічна стертість;

  • реакція на перкусію відсутня;

  • зуб – стійкий (або І ступінь рухомості).

Допоміжні діагностичні критерії:

  1. Рентгенографія (прицільна, ортопантомограма, панорамна рентгенограма, томограма):

а) наявність каріозної порожнини зуба;

б) достатня товщина та співвідношення твердих тканин зубів з пульпою;

в) кореневі канали запломбовані до апікального отвору;

г) переапікальні тканини без патологічних змін.

  1. Оклюзіографія.

  2. Зняття анатомічних відбитків для виготовлення діагностичних моделей (альгінатними масами).

  3. Вивчення діагностичних моделей щелеп.

Лікування:

  • нормалізація оклюзійних співвідношень;

  • вибіркове пришліфовування зубів;

  • захист відпрепарованого зуба;

- знеболення твердих тканин зуба;

  • препарування зуба під штамповану коронку та коронку по Бєлкіну;

  • зняття відбитку альгінатними матеріалами та гіпсом;

  • вибір кольору обличкування;

  • припасування штампованої коронки та коронки по Бєлкіну;

  • фіксація штампованої коронки та коронки по Бєлкіну на цинк-фосфатний, цинк-полікарбоксілатний та склоіномерний цементи;

  • зняття штампованої коронки та коронки по Бєлкіну

Рекомендації:

  • по методиці чищення зубів та зубних протезів;

  • по призначенню засобів гігієні (зубні щітки середньої жорсткості, флюси);

  • відмова від паління;

  • правила користування незнімною конструкцією.

Диспансеризація:

  • диспансерний облік у стоматолога (звернення до лікаря з профілактичною метою не рідше разу на рік, а при ускладненнях – звертатись негайно).

Критерії ефективності лікування (гарантійні терміни служби протезів)

Згідно Наказу № 507 від 28.12.2002 року “Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості медичної допомоги”.