Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ортопедична стоматологiя.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
323.58 Кб
Скачать

Протокол лікування

МКХ-10: К 00.0 (1)

Адентія повна вторинна

Клінічна форма - Адентія повна вторинна

Критерії діагностики

Клінічна картина:

- зміна зовнішнього вигляду хворого;

- стареча прогенія;

- атрофія коміркових відростків щелеп;

- вираженість носогубних та підборідних складок;

- втрата фіксованої міжкоміркової висоти;

- порушення функції жування та мови;

- вивчення піддатливості слизової оболонки порожнини рота

Клінічні:

- визначення висоти нижньої частини обличчя;

  • Визначення ступеню атрофії та форми коміркових відростків щелеп, форми вестибулярного схилу коміркових відростків щелеп; наявність екзостозів;

  • Визначення ступеню піддатливості слизової оболонки

порожнини рота

- Форма піднебіння, наявність торусу;

- Оцінка стану слизової оболонки порожнини рота:

- колір;

- наявність чи відсутність запальних процесів, протезний стоматит;

- піддатливість;

- рухомість;

- Вивчення типу співвідношення щелеп; типу рухів нижньої щелепи;

- Стан ВНЩС;

- Наявність чи відсутність повних знімних протезів, строк користування та їх функціональна повноцінність;

- Строк втрати зубів;

- Причина втрати зубів;

- Вік хворого, фах;

- Консультації спеціалістів

Допоміжні діагностичні критерії:

Панорамна рентгенографія щелеп;

Рентгенографія ВНЩС;

Рентгенографія додаткових порожнин носа.

Лікування

- Комплексна підготовка ротової порожнини до протезування повними знімними протезами;

- Клінічні етапи протезування:

1.Зняття повних анатомічних ( подвійних) відбитків беззубих щелеп стандартними ложками альгінатною, термопластичною масами, або гіпсом, для виготовлення твердих індивідуальних ложок;

2. Припасування індивідуальних ложок беззубих щелеп та зняття ( власно – функціонального) функціонально–присмоктувального відбитка термопластичною або силіконовою масою, окантування відбитка;

3. Визначення центрального співвідношення щелеп за допомогою прикусних шаблонів ( внутрішньо ротовий запис рухів нижньої щелепи);

4. Перевірка конструкції повних знімних пластинчатих протезів, нормалізація оклюзійних співвідношень;

5. Припасування та накладання повних знімних пластинчатих протезів:

- при наявності імплантатів;

- з м’якою підкладкою;

- з безколірної пластмаси;

- з металевим базисом;

6. Корекція знімних протезів;

  1. Перебазування повних знімних протезів (при необідності);

  2. Ремонт повних знімних протезів (при необхідності).

Рекомендації:

- по правилам користування повними знімними пластинчатими протезами;

- по засобам гігієни;

- по призначенню лікувально – профілактичних засобів.

Диспансеризація:

- диспансерний облік у лікаря стоматолога;

- звернення до лікаря двічі на рік, а при появі ускладнень чи зламу протезів – негайно;

- звернення до стоматолога згідно з рекомендаціями виробника м’якої пластмаси (для протезів з м’якою підкладкою).

Критерії ефективності лікування (гарантійні терміни служби протезів)

Згідно Наказу № 507 від 28.12.2002 року “Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості медичної допомоги”.