Протокол лікування Шифр мкх-10: к 00.0. Адентія часткова вторинна.

Клінічна форма - односторонній кінцевий дефект зубного

ряду ( ІІ клас за Kennedy ), самостійний

або ускладнений

включеним дефектом ( у фронтальній,

боковій чи фронтально-боковій ділянці)

зубного ряду.

Критерії діагностики:

Клінічні:

• первинне обстеження хворого ( включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми лікування ).

• визначення ступеню рухомості зубів.

• електроодонтодіагностика стану пульпи.

• одонтопародонтографія. Заповнення та аналіз одонто -пародонтограм.

• зняття анатомічних відбитків для виготовлення діагностичних моделей.

• виготовлення і вивчення діагностичних моделей щелеп у положенні центральної оклюзії.

Допоміжні діагностичні критерії:

• панорамна рентгенографія щелеп.

• аналіз ортопантограми, панорамної рентгенограми, томограми.

• аналіз прицільної рентгенограми.

Лікування:

Вибіркове пришліфування горбиків зубів

• вибір ортопедичної конструкції - частковий знімний протез (пластинчатий чи суцільнолитий) самостійно або в поєднанні з незнімними конструкціями : штучними коронками і мостоподібними протезами (суцільнокерамічними, металокерамічними, суцільнолитими, суцільнолитими із пластмасовим або композитним облицюванням, штамповано-паяними, штамповано-безпаечними) або протезування на імплантантатах.

• виготовлення куксових штифтових вкладок та неповних коронок.

• знеболення зубів, що підлягають препаруванню.

• препарування зуба під коронку(штамповану, фарфорову, суцільнолиту, металокерамічну з уступом та без уступа).

• препарування зуба під опорно-утримуючий кламер.

• препарування зуба під куксову штифтову вкладку та неповну коронку.

• ретракція ясенного краю.

• зняття подвійного відбитка.

• зняття відбитка альгінатними масами , гіпсом.

• зняття відбитка індивідуальною ложкою.

• зняття відбитка з імплантанта.

• визначення центральної оклюзії.

• підготовка гіпсової моделі для виготовлення безпосереднього протеза.

• припасування каркаса бюгельного протеза з двома та більше опорно-утримуючими кламерами.

• припасування каркаса бюгельного шинуючого протезу.

• припасування та накладання знімного протеза при частковій втраті зубів.

• припасування та накладання безпосереднього протеза.

• корекція знімного протеза.

• ремонт знімного протеза.

• перебазування часткового знімного протеза.

• припасування та фіксація коронок та мостоподібних протезів (суцільнокерамічних, металокерамічних, суцільнолитих, суцільнолитих з пластмасовим або композитним облицюванням, штамповано-паяних, штамповано-безпаечних ).

Рекомендації:

• по методиці догляду за зубним протезом.

• по методиці догляду за порожниною рота.

• по користуванню і періодичністю зміни даного виду протезу.

Профілактика:

• звернення до лікаря з метою профілактики не рідше одного разу на рік, а при прояві ускладнень чи зламі протезу - негайно.

Критерії ефективності лікування (гарантійні терміни служби протезів)

Згідно Наказу № 507 від 28.12.2002 року “Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості медичної допомоги”.