
- •I. Учебные и вспомогательные цели
- •III. Место проведения занятия;
- •IV. Учебно-материальное обеспечение
- •Интеграция темы занятия.
- •6. Учебные вопросы и расчет учебного времени для IV (V) курса
- •Тесты для определения исходного уровня знаний
- •Эталоны ответов
- •Тесты для определения конечного уровня знаний
- •Эталоны ответов
- •Дифференциальная диагностика при стенокардии.
- •Набор диагностических задач
- •Эталоны ответов на ситуационные задачи
- •Список основных препаратов, применяемых при лечении ишемической болезни сердца.
- •Перечень практических навыков, осваиваемых при изучении темы
- •Темы нирс
- •Литература для самостоятельной работы студентов по теме практического занятия. Основная литература
- •Дополнительная литература:
- •Задание для самоподготовки студентов к практическому занятию
- •Тема: «Стенокардия»
Тесты для определения исходного уровня знаний
Тест№1
Дайте характеристику болей при стенокардии:
Приступообразный характер болей;
Боли давящего характера за грудиной;
Боли ноющие в области сердца;
Связь приступа с эмоциональной или физической нагрузкой;
Боли не связаны с физической нагрузкой;
Купирование болей прекращением физической нагрузки через 5 минут, или приемом нитроглицерина через 1-2 минуты;
Боли уменьшаются после приема нитроглицерина через 20 минут;
Тест №2
Перечислите факторы риска атеросклероза венечных артерий.
1.
2.
3.
4.
5.
Тест №3
Какие из указанных изменений ЭКГ могут возникнуть во время приступа стенокардии?
Патологический зубец Q;
Подъем сегмента ST;
Депрессия сегмента ST;
Появление отрицательного зубца Т;
Преходящая блокада ножек пучка Гиса;
Желудочковая тахикардия;
Тест №4
Какая форма стенокардии пpoгностически менее благоприятна?
Стенокардия напряжения табильная;
Впервые возникшая стенокардия;
Тест№5
Что из перечисленного не характерно для стенокардии I-го функционального класса?
а) депрессия сегмента ST при ВЭМ-пробе;
б) возникновение болей при подъеме до 1-го этажа;
в) отсутствие изменений ЭКГ в покое;
г) иррадиация болей в левое плечо;
д) давящий характер болей;
Тест№6
Какие признаки не характерны для вариантной стенокардии?
а) быстропреходящий подъем сегмента ST на ЭКГ;
б) при коронарографии в 10% случаев выявляются малоизмененные или непораженные коронарные артерии;
в) приступы возникают чаще ночью;
г) наиболее эффективны антагонисты кальция;
д) физическая нагрузка плохо переносится;
Тест№7
Какой из нижеперечисленных вариантов стенокардии является показанием к госпитализации?
а) стенокардия Принцметала;
б) впервые возникшая стенокардия напряжения;
в) прогрессирующая стенокардия;
г) стабильная стенокардия напряжения и покоя;
д) все вышеперечисленное;
Тест№8
Следующие суждения относительно безболевой ишемии миокарда верны, кроме:
а) прогноз более благоприятный, чем при болевой форме ИБС;
б) принципы лечения те же, что и типичной стенокардии;
в) прогноз тот же что и при болевой форме ИБС;
г) основой диагноза являются изменения ЭКГ;
д) важно мониторирование ЭКГ;
Тест№9
Какое утверждение в отношении вариантной стенокардии принцметала является верным?
а) на ЭКГ нет изменений;
б) приступ вариантной стенокардии чаше всего провоцируется физической нагрузкой;
в) вариантная стенокардия возникает в результате спазма коронарных артерий;
г) для предупреждения приступов целесообразно использовать B-адреноблокаторы.
Тест№10
Больной 46 лет, ночью стали возникать приступы загрудинных болей. Во время которых на ЭКГ регистрировался преходящий подъем сегмента ST. Вероятный диагноз?
а) стенокардия Принцметала;
б) повторный инфаркт миокарда;
в) развитие постинфарктной аневризмы;
г) приступы не имеют отношения к основному заболеванию;
д) тромбоэмболия ветвей легочной артерии;
Тест№11
Все нижеперечисленные факторы повышают риск развития ИБС, кроме:
а) повышение уровня липопротеидов высокой плотности ЛПВП;
б) сахарный диабет;
в) артериальная гипертония;
г) наследственная отягощенность;
д) курение;
Тест№12
Что из перечисленного не соответствует стенокардии:
а) иррадиация болей в нижнюю челюсть;
б) возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этажа);
в) длительность боли 40 мин и более;
г) выявление стеноза коронарной артерии;
д) боли сопровождаются чувство нехватки воздуха;
Тест№13
Какой из перечисленных методов исследования является наиболее важным для диагностики ИБС в сомнительных случаях?
а) ЭКГ;
б) нагрузочным тест;
в) фонокардиография;
г) эхокардиография;