Тесты по теме, изученные на предыдущих курсах обучения, для контроля исходного уровня знаний.

1. Назовите основные коронарные артерии и их расположение.

2. Назовите основные варианты некроза миокарда.

а)

б)

3. Через какое время после нарушения кровообращения развиваются изменения в клетках миокарда?

*а) через 10 минут

б) через 30 минут

в) через 60 минут

4. Какие из перечисленных механизмов гипоксии имеют место при инфаркте миокарда?

*а) недостаточный подвод кислорода;

*б) усиленное потребление кислорода;

*в) снижение утилизации кислорода миокардом.

5. Дайте определение понятия инфаркт миокарда.

6. Развивается ли инфаркт миокарда у лиц моложе 30 лет?

а) нет; *б) да.

7. Перечислите в порядке их значимости 5 основных факторов риска при инфаркте миокарда.

*а)возраст;

* б) ожирение;

*в) артериальная гипертензия;

*г)курение;

* д) пол.

8.Назовите основной этиологический фактор инфаркта миокарда:

*а) спазм коронарной артерии; *б) тромбоз коронарной артерии.

9. Назовите клинические периоды инфаркта миокарда:

*а) острый ;

*б) подострый;

*в) период рубцевания.

10. Напишите показатели общего анализа крови здорового человека.

11. Когда отмечается повышение активности МВ-фракции КФК при инфаркте миокарда:

*а) через 4-6 часов;

*б) через 12-20 часов;

*в) через 36-48 часов.

12.Какие из перечисленных ферментов являются органоспецифичными для некроза миокарда:

*а) КФК и ее фракция MB;

б) общая ЛДГ;

в) ЛДГ 1,2, 3, 4, 5.

13. Какая фракция ЛДГ увеличивается в остром периоде инфаркта миокарда:

*а)ЛДГ 1;

б)ЛДГ 2;

в)ЛДГ 3;

г) ЛДГ 4;

д) ЛДГ 5.

14. Какая фракция КФК увеличивается при инфаркте миокарда:

а) ММ; *б) МВ.

15.Выберите изменения ЭКГ характерные для острого периода инфаркта миокарда:

*а) патологический Q;

*б) зубец QS;

*в) подьем SТ;

г) SТ на изолинии;

д) зубец Т положительный;

е) зубец Т отрицательный.

16 Выберите изменения ЭКГ характерные для инфаркта миокарда в период рубцевания:

*а) патологический Q;

*б) зубец QS;

в) подьем SТ;

*г) SТ на изолинии;

*д) зубец Т положительный;

е) зубец Т отрицательный.

17. Определите локализацию инфаркта миокарда по ЭКГ:

а) изменения в I, II. АVL, V₁- V₂ - инфаркт миокарда (*передняя стенка);

б) изменения в 11. 111. АVF - инфаркт миокарда (*задняя стенка).

18. Какой из перечисленных препаратов обладает тромболитическим действием:

а) строфантин;

б) эуфиллин;

*в) стрептаза;

г) нитроглицерин?

19. Какие из перечисленных препаратов относятся к группе нитратов:

*а) нитроглицерин;

б) обзидан;

в) гепарин;

*г) кардикет;

д) атенолол;

е) сустак;

ж)анаприлин;

з) ацетилсалициловая кислота?

20. Какие из перечисленных препаратов являются бета-адреноблокаторами:

а) нитроглицерин;

*б) обзидан;

в) гепарин;

г) кардикет;

*д) атенолол;

е) сустак;

*ж) анаприлин;

з) ацетилсалициловая кислота?

21. Какой из перечисленных препаратов является прямым антикоагулянтом:

а) нитроглицерин;

б) обзидан;

* в) гепарин;

г) кардикет;

д) атенолол;

е) сустак;

ж) анаприлин;

з) ацетилсалициловая кислота?

22.Какие препараты применяются для ограничения зоны инфаркта миокарда:

а) строфантин;

б) эуфиллин;

*в) пропранолол;

*г) стрептаза;

д) мезатон ?

23. Перечислите осложнения инфаркта миокарда:

*а) острая сердечная недостаточность;

*б) отек легких;

*в) кардиогенный шок;

*г) аритмии;

*д) нарушения проводимости;

*е) аневризма левого желудочка;

*ж) разрыв межжелудочковой перегородки;

*з) перикардит;

*и) синдром Дресслера;

*к) острые эрозии желудка и 12-перстной кишки.

24. Назовите периоды в развитии морфологических изменений при

инфаркте миокарда :

*а) острейший период;

*б) острый;

*в) подострый;

*г) рубцевания;

д) рассасывания рубца?

25. Назовите распространенность некрозов по глубине в миокарде:

*а) субэндокардиальный;

*б) интрамуральный;

*в) трансмуральный;

*г) субэпикардиальный;

д) общий?

26.Когда повышается активность ЛДГ при инфаркте миокарда:

*а) через 12 часов;

*б) через 24-48 часов;

в) через 10-14 суток?

27. Как проявляется симптом « ножниц »:

*а) лейкоцитоз в первые дни;

б) лейкоцитоз на 5 день;

в) увеличение СОЭ в первые дни;

*г) увеличение СОЭ с третьего дня?

28. Через какое время повышается содержание тропонина в кров при инфаркте миокарда:

*а) через 2,5 часа;

б) через 8-10 часов;

в) через 3-4 суток?

Правильные ответы помечены *.

Приложение 1

Ведущие синдромы для дифференциальной диагностики инфаркта

миокарда методом исключения.