Механизмы регуляции сердечной деятельности

Они делятся на 2 группы:

I. Интракардиальные (внутри сердечные):

1. Внутриклеточные

2. Внеклеточные

3. Гетеро метрические

4. Гидродинамические

5. Гомео метрические

6. Периферические рефлексы

II. Экстракардиальные (вне сердечные):

1. Нервные механизмы:

а) ВНС (симпатика и парасимпатика)

б) Условно рефлекторные механизмы

с) Безусловно рефлекторные механизмы

2. Гуморальные - через кровь это гормоны, медиаторы и электролиты. Это биологически активные вещества.

Внутриклеточные механизмы. Внутри каждого кардиомиоцита должны находится:

1. Сократительные белки (актин и миозин)

2. Кальций

3. Энергия АТФ

Благодаря биохимическим и биофизическим которые происходят в каждом кардиомиоциты осуществляется, циклические реакции и дает возможность миокарду работать (завершать систолу и диастолу). Систола и диастола это и есть работа миокарда. Амплитуда и частота должны быть всегда одинаковыми. Благодаря ритмичности сокращение миокарда каждая клеточка нашего организма получают необходимый кислород, питательные вещества и биологический активные вещества.

Межклеточные механизмы. Все кардиомиоциты соединены между собой нексусами которые выполняют 3 функции:

1. Опорная

2. Проведение кислорода и питательных веществ

3. Проведение потенциала действия

Гетеро метрические механизмы. Его открыли учение Франк и Старлинг. Они провели эксперимент и сделали вывод что сила сокращения миокарда прямо пропорциональна растяжению миокарда, т.е. чем больше растяжение тем сильнее сокращение. А растяжение миокарда зависит от наполнение миокарда кровью. Чем больше наполнение, тем больше растяжение.

Гидродинамический механизм. Его открыл ученый Шидловский. Он также проводил эксперименты на животных, и доказал что количества оттекаемой крови должна быть равна количеству притекаемой крови. Тогда не будет изменяться амплитуда и частота сокращения миокарда.

Гомео метрический механизм. Его открыл ученый Анреп. Который сделал вывод что сила сокращение миокарда прямо пропорциональна наполнению кровью сосудов, т.е. от давления крови в сосудах. Если давление в сосудах высокая то миокард работает на разгрузку, а если давление крови низкая то миокард работает на загрузку кровью сосудов. Для того что бы каждая клеточка получала кислород и питательные вещества.

Периферические рефлексы. Их открыл ученый, академик Парин. Он доказал что в самом миокарде имеются рефлекторная дуга, которая имеет все компоненты рефлекторной дуги: рецептор, нервные волокна, афферентные, эфферентные волокна, и рабочий орган миокард. Но не имеется участка головного и спинного мозга. Такие участки называются периферические.

Экстракардиальный механизм.

ВНС имеет 2 отдела:

I. Симпатический отдел. Он усиливает 5 показателей:

1. Силу сокращения миокарда. Это называется положительный инотропный эффект

2. Частота. Это называется положительный хронотропный эффект

3. Возбудимость повышается. Это положительный басматропный эффект

4. Проводимость. Это называется положительный дромотропный эффект

5. Тонус повышается. Это называется положительный тонотропный эффект

II. Парасимпатический отдел ВНС. Все эти показатели уменьшает и замедляет. Т.е. силу, частоту, возбудимость, проводимость и тонус. Все эффекты называется отрицательные.

И.П. Павлов также занимался изучение влияние веточек симпатического нерва и веточек вагуса. И заметил, что веточки симпатического нерва ускоряют и усиливают работу миокарда, а веточки вагуса замедляют и ослабляют. И в результате всех этих изучении, был сделан вывод о том, что симпатическая нервная система оказывает трофическое влияние, т.е. происходить сбережение питательных веществ и восполнение.

Тонус нервных центров. Центры симпатических нервов и центры вагуса всегда находятся в тонусе, а этот тонус поддерживается импульсами, которые поступают от экстеро, интро и проприорецепторов.

Условно рефлекторное регуляция с участием коры головного мозга. Сокращение миокарда зависит от увиденного, услышанного или от слово. Т.е. все центры которые находятся в коре головного мозга.

Без условно рефлекторное регуляция через рецепторы экстро, интро и проприо рецепторы.

Гуморальная регуляция зависит от количество крови биологически активных веществ. Например: адреналин, тероксин усиливают работу миокарда. АЦХ замедляет.