
- •Содержание методической разработки
- •1. Общие цели:
- •2. Частные цели:
- •4. Оснащение занятия
- •5. Интеграция темы занятия
- •6. План занятия
- •7. Тесты для контроля исходного уровня знаний по теме «Сердечная недостаточность»
- •1 Вариант
- •1 Вариант (ответы):
- •7. Тесты для контроля исходного уровня знаний по теме «Сердечная недостаточность»
- •2 Вариант
- •2 Вариант (ответы):
- •8. Ситуационные задачи
- •Учебные материалы
- •Актуальность проблемы
- •Острая сердечная недостаточность
- •Основные причины и факторы, способствующие развитию осн
- •Лечение сердечной астмы
- •Классификация отека легких по механизму развития (по е. Braunwald)
- •I. Дисбаланс сил Старлинга
- •II. Первичное повреждение альвеолярно-капиллярной мембраны (Дистресс-синдром взрослых)
- •III. Лимфатическая недостаточность
- •IV. Отек неизвестной и невыясненной этиологии
- •Тактика ведения больного с острым кардиальным отеком легких
- •Последовательность действий врача должна быть следующей:
- •Артериальное давление повышенное:
- •Артериальное давление нормальное:
- •Артериальное давление пониженное (признаки гипоперфузии):
- •Классификация кардиогенного шока
- •Тактика гемодинамической стабилизации больного с кардиогенным шоком к ардиогенный шок
- •Хроническая сердечная недостаточность
- •Классификация недостаточности кровообращения н.Д. Стражеско, в.Х. Василенко, г.Ф. Ланга (1935)
- •Хроническая сердечная недостаточность
- •Параметры физической активности у больных с различными фк хсн (по nyha)
- •Тактика применения ингибиторов апф при хсн
- •Принципы инициации терапии бета-адреноблокаторами у больных хсн (Рекомендации Европейского общества кардиологов, 2001):
- •Алгоритм назначения диуретиков в зависимости от тяжести хсн
- •Дозировки и продолжительность действия диуретиков при лечении больных хсн
- •Литература для самостоятельной работы студентов по теме «Сердечная недостаточность»:
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра факультетской терапии
|
«УТВЕРЖДАЮ» Заведующий кафедрой факультетской терапии д.м.н., доцент М.А. Качковский
«____» _____________2011 г. |
Методическая разработка
для проведения практического занятия
со студентами IV курса по учебной дисциплине:
«внутренние болезни»
Тема: «Сердечная недостаточность»
Составитель –
ассистент кафедры
факультетской терапии
к.м.н. Ю.Ю. Пирогова
Обсуждена
на заседании кафедры
(предметно-методической комиссии)
«____»___________________20___г.
Протокол №___
Самара 2011 г.
Содержание методической разработки
1. Общие цели:
Научить диагностическим критериям острой и хронической сердечной недостаточности;
научить проводить дифференциальную диагностику методами идентификации и исключения по ведущим синдромам - одышка, отечно-асцитический, гепатомегалия;
научить составлению плана обследования больного с подозрением на сердечную недостаточность;
научить интерпретировать результаты основных лабораторных и инструментальных методов исследований у пациентов с хронической сердечной недостаточностью;
научить составлению листа назначений больному с хронической сердечной недостаточностью;
научить алгоритму ведения больных с различными вариантами острой сердечной недостаточности;
привить навыки проведения профилактических и реабилитационных мероприятий пациентам с хронической сердечной недостаточностью;
ознакомиться с основами экспертизы нетрудоспособности.
2. Частные цели:
Студент должен
ЗНАТЬ:
содержание понятий «острая и хроническая сердечная недостаточность»;
патофизиологию острой и хронической сердечной недостаточности;
этиологическую структуру хронической сердечной недостаточности;
классификацию хронической сердечной недостаточности, варианты острой сердечной недостаточности;
медикаментозное лечение больных с хронической сердечной недостаточностью, экстренные мероприятия при острой сердечной недостаточности;
методы немедикаментозного лечения больных с хронической сердечной недостаточностью;
реабилитационные мероприятия, профилактику и организацию диспансерного динамического наблюдения больных с сердечной недостаточностью;
врачебную экспертизу.
УМЕТЬ:
методически правильно собирать анамнестические сведения;
проводить физикальное обследование больного;
определить наиболее информативный план обследования;
оценить результаты лабораторных и инструментальных методов исследований;
провести дифференциальную диагностику методом идентификации и исключения по ведущим синдромам (отечный, одышка, гепатомегалия);
сформулировать и обосновать клинический диагноз;
назначить базисную терапию больному с хронической сердечной недостаточностью;
определить перечень экстренных мероприятий для лечения острой сердечной недостаточности;
выписать рецепты на медикаменты;
разработать план профилактических и реабилитационных мероприятий;
провести экспертизу нетрудоспособности;
правильно заполнить медицинскую документацию.
3. Общее время занятия - 225 минут
4. Оснащение занятия
а) Наглядные пособия - тематические стенды, таблицы, схемы;
б) больные терапевтических отделений клиник с сердечной недостаточностью;
в) ситуационные задачи;
г) технические средства обучения – мультимедийный проектор.
5. Интеграция темы занятия
При подготовке к занятию студенты систематизируют знания, полученные ранее на кафедрах анатомии человека, нормальной физиологии, патофизиологии, пропедевтики внутренних болезней, включая повторение анатомической структуры сердца и кругов кровообращения, патогенеза острой и хронической сердечной недостаточности, особенностей ремоделирования камер сердца при развитии сердечной недостаточности, повторяют основные клинические синдромы сердечной недостаточности, методы исследования пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Студенты совершенствуют знания по фармакологии путем повторения и изучения различных групп лекарственных средств, их механизмов действия, особенностей назначения препаратов у больных с сердечной недостаточностью.
В ходе занятия студенты приобретают знания, умения и навыки, необходимые для совершенствования теоретической и практической подготовки по внутренним болезням:
- обучаются диагностическим критериям острой и хронической сердечной недостаточности;
- интерпретируют результаты лабораторных и инструментальных исследований у больных с хронической сердечной недостаточностью;
- обучаются алгоритму ведения пациентов с различными вариантами острой сердечной недостаточности;
- составляют лист назначений (обследование, лечение) для больного с хронической сердечной недостаточностью.