
- •Стрептодермии простой лишай
- •Импетиго стрептококковое
- •Эктима вульгарная
- •Стафилодермии остиофолликулит, фолликулит, стафилококковая импетиго
- •Фурункул, карбункул, гидраденит
- •Сикоз стафилококковый
- •Фурункулез, хронический рецидивирущий гидраденит
- •Эпидемическая пузырчатка новорожденных. Эксфолиативный дерматит новорожденных (болезнь риттера).
- •Дерматомикозы отрубевидный лишай
- •Паховая эпидермофития
- •Эпидермофития стоп Сквамозно-гиперкератотическая форма
- •Дисгидротическая форма
- •Интертригинозная и стертая формы
- •Руброфития
- •К *Лечение урогенитального кандидоза см. Стр. 58. Андидозы*
- •Онихомикозы
- •Микроспория, поверхностная трихофития, фавус
- •При локализации на гладкой коже.
- •Глубокая (инфильтративно-нагноительная) трихофития
- •Эритразма (псевдомикоз)
- •Вирусные заболевания кожи и слизистых оболочек простой пузырьковый лишай
- •Опоясывающий лишай
- •Бородавки Простые бородавки
- •Юношеские или плоские бородавки.
- •Остроконечные кондиломы.
- •Контагиозный моллюск
- •Чесотка
- •Туберкулез кожи
- •Аллергические дерматозы токсидермия
- •Крапивница, отек квинке Острая
- •Хроническая
- •Дерматиты
- •Экзема идиопатическая (истинная)
- •Микробная и паратравматическая экзема
- •Почесуха. Детская папулезная крапивница.
- •Атопический дерматит
- •Псориаз
- •Красный плоский лишай
- •Розовый лишай
- •Себорея
- •Угри вульгарные
- •Розовые угри, демодекоз
- •Красная волчанка (эритематоз) хроническая
- •Склеродермия очаговая (ограниченная)
- •Пузырчатка
- •Герпетиформный дерматоз дюринга
- •Экссудативная полиморфная эритема
- •Узловатая эритема
- •Врожденная пузырчатка (буллезный эпидермолиз)
- •Гнездная алопеция
- •Гипергидроз
- •Потница
- •Опрелость, потертость
- •Инфекции, передающиеся половым путем.
- •Сифилис
- •Лечение больных первичным сифилисом.
- •Лечение больных вторичным и ранним скрытым сифилисом.
- •Лечение больных третичным и скрытым поздним сифилисом.
- •Гонорея Лечение локализованной гонококковой инфекции
- •Лечение неосложненного хламидиоза нижних отделов мочеполовых органов
- •Урогенитальный трихомониаз
- •Урогенитальный уреа- микоплазмоз
- •Бактериальный вагиноз
- •Генитальный герпес
- •Урогенитальный кандидоз
- •Местное и физиотерапевтическое лечение
- •У мужчин:
- •У женщин:
- •Приложение № 1 Лекарственные вещества, применяемые для электрофореза в дерматологии, концентрации их растворов и полярность.
- •Приложение № 2 Санаторно-курортная терапия больных дерматозами.
- •Приложение № 3 Краткая характеристика витаминов, применяемых в дерматологии
- •Приложение № 4 Наиболее распространенные иммуномодуляторы.
- •Приложение № 5 Европейская классификация потенциальной активности местных глюкокортикостероидов (Millег & Munro)
- •Оглавление
Урогенитальный трихомониаз
Рекомендуемые схемы:
Орнидазол (Тиберал)- 1,5 г внутрь однократно перед сном, или
Метронидазол 2,0 г внутрь однократно.
Альтернативные схемы:
Орнидазол (Тиберал, Орнидазол-веро)- 500 мг внутрь каждые 12 часов в течение 5 дней, или
Метронидазол 500 мг внутрь каждые 12 часов в течение 7 дней, или
Ниморазол 2,0 г внутрь однократно.
Кроме того имеются сообщения о хорошем эффекте лечения следующими препаратами:
Метрогил по 400 мг (1 таб.) 2 раза в сутки 7-10 дней или 2 грамма однократно,
Клион (метронидазол) 250 мг по 2 таблетки 2 раза в день,
Солкотриховак - 0,5 мл внутримышечно, 3 инъекции с интервалом в 2 недели, затем через 1 год 0,5 мл однократно,
Кларитромицин (Клацид СР) 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней,
Формилид 250 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Патогенетическая терапия: Генферон в составе комплекной терапии по 1 суппозиторию в дозе 1 000 000 МЕ ректально (для мужчин), вагинально (500 000 МЕ или 1 000 000 МЕ в зависимости от выраженности процесса) 2 раза в сутки в течение 10 дней.
Местно: Бетадин, Осарбон, Осарцид (Осарсол) вагинальные суппозитории 2 раза в сутки (5-10 дней).
Гиналгин- вагинальные таблетки 1 раз на ночь в течение 7-10 дней.
Урогенитальный уреа- микоплазмоз
1) Доксициклин (Юнидокс Солютаб) - 0,1 г перорально 2 раза в сутки 7-10 дней,
2) Левофлоксацин (Таваник, Леволет Р) – 500 мг 1 раз в день 5 – 7 дней,
3) Фромилид по 250 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней,
4) Пефлоксацин - 0,6 г перорально 1 раз в сутки 7-10 дней,
5) Офлоксацин (Тарицин) – 0,2 г перорально 3 раза в сутки 7-10 дней,
6)Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Азицид, Зитролид, Зитроцин, Хемомицин) - 0,25 г перорально 1 раз в сутки 6 дней,
Офлоксин 400 мг 2 раза в день течении 5 дней,
Флорацид- 500 мг перорально, 1 раз в день в течение 5 – 7 дней,
7) Джозамицин (Вильпрафен ) 0,5 г перорально 3 раза в сутки 10 дней или 1,0 г 2 раза в день в течение 10 дней,
8) Спирамицин (Спирамицин-веро) 3 млн. МЕ перорально 3 раза в день в течение 10 дней, особенно у беременных женщин,
9) Эритромицин – 0,5 г перорально 4 раза в сутки 7-10 дней,
10) Рулицин 150 мг перорально 2 раза в сутки 10 дней.
11) Мидекамицин - 0,4 г перорально 3 раза в сутки 7-10 дней,
12) Миноциклин - 0,1 г перорально 2 раза в сутки 7-10 дней,
13) Кларитромицин (Клацид СР) 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней,
14) Спарфлоксацин (Спарфло)- 400 мг,(2 таб. 1 раз в первый день, затем по 1 таб. 7-10 дней).
Патогенетеческая терапия:
Генферон по 1 суппозиторию в дозе 500 000 МЕ вагинально (мужчинам – ректально 1 000 000 МЕ) 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом в течение 10 дней. При затяжных формах 3 раза в неделю через день по 1 суппозиторию 3 раза в неделю через день в течение 1-3 месяцев.
Бетадин 1 свеча 2 раза в день 2 недели.
Для повышения эффективности проводимой антибактериальной терапии уреа-, микоплазмоза назначают в комплексе Деринат, р-р 15 мг/мл по 5 мл в/м через 24-48 часов курсом 5-10 инъекций.
Бактериальный вагиноз
Предпочтительно использование местнодействующих препаратов:
Клиндамицин (Клиндацин) крем 2% - 5,0 г (разовая доза) или свечи 100мг интравагинально 1 раз в сутки (на ночь) в течение 6 дней.
Трихопол 500 мг по 1 вагинальной таблетке на ночь 7-10 дней
метронидазол гель 0,75% - 5,0 г (разовая доза) интравагинально 1 раз в сутки (на ночь) в течение 5 дней.
При безуспешности лечения местнодействующими препаратами применяют один из препаратов общего действия:
орнидазол (Тиберал, Орнидазол-веро) - 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 дней или
метронидазол - 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней или однократно 2,0г или
тинидазол - 2,0г однократно или
клиндамицин - 300 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней или
орнидазол (Тиберал) - 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 дней и/или
Цефтибутен (Цедекс) – 400 мг (1 капс.) 1 р/д перорально, 5 дней.
Кроме того имеются сообщения о хорошем эффекте лечения следующими препаратами:
Метрогил по 400 мг (1 таб.) 2 раза в сутки 7 дней,
Клион 250 мг по 2 таб. 2 раза в день,
Местно:
Генферон по 1 суппозиторию (500 000 МЕ или 1 000 000 МЕ в зависимости от степени выраженности процесса) интравагинально 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом в течение 10 дней.
Бетадин 1 свеча 2 раза в день 2 недели.
Метрогил вагинальный гель 1%- вводится с помощью аппликатора в дозе 5,0 г интравагинально 2 раза в сутки в течение 5-7 дней,
Клион-Д – вагинальные таблетки в течение 5-7 дней,
Гиналгин (метронидазол, хлорхинальдин, лимонная кислота)- вагинальные таблетки по 1 шт. на ночь в течение 7-10 дней,
Спрей «Эпиген интим» на втором этапе лечения 3-4 раза в день интравагинально 7-10 дней.
При менопаузе – крем или свечи «Овестин» 2-3 недели в лечебной дозе (1 свеча или 1 доза крема 1 раз в день), с последующим переходом на поддерживающую дозу (1 свеча или 1 доза крема два раза в неделю) – длительно, не менее 6 месяцев.
В комплексе используют Деринат, р-р 15 мг/мл по 5 мл в/м через 24-48 часов курсом 10 инъекций + местно инстилляции/введение тампонов Дерината, 0,25% р-ра (позже Деринат - суппозитории) по 5 мл (1/2 флакона) на процедуру 1-2 раза/сутки, курс 10-14 дней.