Красный плоский лишай

1. Витамины В₁, В₆, В₁₂ парентерально, фолиевая кислота per os.

2. Дезинтоксикационная терапия: Гемодез 400 мл в/в капельно № 4-6 через день.

3. Тетрациклин или Хлортетрациклин (биомицин) по 600000-800000 ЕД в сутки (до 2 г) , до суммарной дозы 10-12 млн. ЕД.

4. Делагил 0,25 1-2 раза в день в течение 4-6 недель.

При распространенном процессе и отсутствии эффекта от проводимой терапии:

Метотрексат 15-30 мг в неделю с последующим снижением дозы (см. Псориаз).

При терапии данными препаратами целесообразно назначать гепатопротекторы (Гептрал)

При распространенных формах:

• кремы, содержащие противозудные средства (2-4% ментола, 1-2% анестезина, 2% карболовой кислоты) или мазь/крем Ирикар

• зональное или общее УФО, ПУВА-терапия.

При ограниченных гипертрофических формах:

• кератолитики (20-30% салициловая мазь) окклюзионно,

• кортикостероиды с кератолитиками (Дипросалик, Элоком С, Акридерм - СК)

При отсутствии эффекта – разрушение отдельных элементов Солкодермом, Колломаком или с помощью криодеструкции, лазеродеструкции, иатермокоагуляции.

При поражении слизистых оболочек полости рта – лечение у стоматолога.

Криомассаж

1. Диета с ограничением острой, пряной пищи, алкоголя, соли.

2. Антигистаминные препараты (Эриус 5 мг (1 таб. в сутки), или

Кларитин 0,01 (1 таб. в сутки), Ломилан, Ксизал, Телфаст, Зиртек, Кестин, Кларитин, Зодак, Парлазин, Фенистил, Кларготил, Гистафен, Фенкорол, Лорагексал, Цетиризин Гексал, Кларотадин, Цетрин, Фексадин и др.).

Запрещение водных процедур (душ, бассейн, сауна, баня) и ношения одежды, раздражающей кожу (синтетической, шерстяной).

• Мазь/крем Ирикар наносить на пораженные участки кожи, слегка втирая, 3 раза в день.

• Взбалтываемая противозудная взвесь 1-2 раза в день.

Rp: Anaesthesini 8,0

Zinci oxydi

Talci aa 25,0

Glycerini 20 ml

Aq. destill ad 160 ml

M.D.S. Наружное. Перед

употреблением взбалтывать.

1. Патогенетическая терапия по поводу дизэндокриний, нарушений функции ЖКТ, гепатобилиарной системы и жирового обмена.

2. Санация очагов хронической инфекции (ЛОР, стоматолог).

3. Диета с исключением из пищи пряностей, кофе, алкоголя, ограничением животных жиров, углеводов, поваренной соли.

4. Сера очищенная 0,5 г 3 раза в день перед едой.

5. Витамины (особенно А, В₁, В₂, С, РР, Е, Н) в течение 1 месяца или

Специальное драже Мерц по 1 драже 2 раза в сутки в течение 2-6 месяцев.

6. Антиандрогенные препараты под контролем эндокринолога:

Диэтилстильбэстрол или Синэстрол по 0,001 2-3 раза в день в течение 3-4 недель мужчинам, женщинам в межменструальный период.

Хлое по 1 таб. в сутки после еды с 1-го дня менструального цикла в течение 21 дня. 5-6 циклов с 7-ми дневными перерывами. (Для лечения мужчин не применяется). Выраженная себорея, ассоциированная с не тяжелыми акне :

Роаккутан по схеме низких доз (см. Угри)

ТОПИКРЕМ гель-пенка для мытья тела (пироктона оламин 1%, молочная кислота) – нанести на кожу, вспенить, оставить на 5 минут, затем тщательно смыть; курс лечения ежедневно в течение 20 дней; применять у детей с 7 лет и взрослых.

1. Протирание кожи спиртовыми растворами и взвесями, содержащими серу, танин, резорцин, салициловую и борную кислоты.

Rp: Sulfuris рр

Streptocidi aa 7,0

Aetheris medicinalis 30 ml

Sol.acidi borici 2%

Spiritus aethylici 96% aa 50 ml

M.D.S. Наружное. Молочко Видаля. Перед употреблением взбалтывать.

Наносить на кожу

Rp: Sulfuris рр 5,0 (10,0).

Talci

Zinci oxydi aa 17,5 (15,0)

Glycerini

Spiritus aethylici 70% aa 30 ml

M.D.S. Наружное. Маска.

Питиваль – эмульсия, 1 раз вдень в течение 1-ой недели, далее 2 раза в день в течение 2-ой недели.

1% крем Розамет (метронидазол)- 2 раза в день в течение 1-2 недель.

Шампунь Дюкре Келюаль- DS.

Термомассаж кожи с применением воды контрастной температуры.

Эритемные дозы УФЛ № 7-10.

Криомассаж № 7-10.

• Фуцидин Г, Фуцикорт

При себорейном дерматите Стелакер крем кераторегулирующий (Мустела)

Лечение такое же, как и больных себореей гладкой кожи.

Жирная себорея.

• Тщательно мыть голову мыльным спиртом каждые 5-7 дней и в течение нескольких месяцев ежедневно втирать в кожу зубной щеткой следующий состав:

Rp: Chlorali hydratis 4,0

Tannini 2,0

OI. Ricini 3 ml

Spiritus aethylici 96%-90 ml

M.D.S. Наружное. Перед применением взбалтывать

• Шампуни Фридерм pH-баланс, Фридерм Цинк, Фридерм деготь, Кериум интенсив, Скин-кап 2-3 раза в неделю, Микозорал, Низорал, Кето – плюс, Себозол, Экодерм, Дюкре-шампунь «Кертиоль».

• Криомассаж.

• Фуцидин Г, Фуцикорт

Сухая себорея.

• Удалить накопившиеся на голове массы клеток эпидермиса и жира путем причесывания волос гребнем с ватой, смоченной 4% раствором уксусной кислоты, а затем втирать в кожу головы мазь:

Rp: Sulfurls рр 8,0

Olei Rusci 2,0

Acidi salicylici 1,0

Lanolini

Vaselini aa 15,0

M.f.ung.

D.S. Наружное.

• Шампуни Фридерм pH-баланс, Фридерм Цинк, Фридерм Деготь, Микозорал, Низорал, Кериум интенсив, шампунь Скин-кап 2-3 раза в неделю, Кето-плюс, Дюкре- шампунь «Сележель».

• Бальзамы, содержащие витамины В₅, F.