Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
гастроэнтерология.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
123.9 Кб
Скачать
  1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

  2. Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

  3. Продемонстрируйте на фантоме промывание желудка.

Задание № 2 – ребенку 9 лет «Острое отравление».

1. Отравление неизвестными таблетками.

2. Обоснование:

- данные анамнеза;

- тошнота;

- бледность кожи;

- тахикардия – 100 уд в 1'.

2. Алгоритм неотложной помощи:

- промыть желудок через зонд, дать солевое слабительное;

- провести оксигенотерапию увлажненным кислородом;

- госпитализировать ребенка в реанимационное отделение для проведения формированного диуреза для профилактики острой почечной недостаточности.

3. Студент демонстрирует на фантоме технику промывания желудка.

  1. Пациент У., 23 лет находится в терапевтическом отделении в течении недели с медицинским диагнозом: «Язвенная болезнь желудка». При сестринском обследовании выявлено: жалуется на резкую слабость, была рвота цвета «кофейной гущи». Объективные данные: кожа бледная, АД 90/60 мм рт.столба, (обычно АД 120/80 мм рт.столба), пульс 98 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения; ЧДД 20 в минуту.

Задания:

  1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.

  2. Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

  3. Укажите критерии эффективности мероприятий.

2. У пациента Р., 35 лет, находящегося в гастроэнтерологическом отделении стационара с медицинским диагнозом: «Хронический холецистит», появились сильные боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Объективные данные: живот напряжен, болезненный при пальпации в правом подреберье. То – 37,2о С, ЧДД 18 в минут, пульс 88 ударов в 1 минуту, АД 140/90 мм рт.ст.

Задания:

1.Определите и обоснуйте неотложное состояние.

2.Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3.Укажите критерии эффективности мероприятий.

  1. Пациентка Р., 83 лет, с медицинским диагнозом: «Хронический атонический колит» лечится на дому. При сестринском обследовании выявлено: жалуется на периодически возникающие боли в животе, вздутие живота. Задержку стула на 3 – 5 дней. У пациентки снижена память. Объективные данные: живот вздут, болезненный при пальпации. АД 130/90 мм рт.ст., пульс 78 ударов в минуту, ЧДД 18 в минуту. Назначено: 1) Ректороманоскопия; 2) Кал на копрологию; 3) Свечи с бисакодилом на ночь.

Задания:

  1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

  2. Сформулируйте проблемы пациентки, выявите приоритеты.

  3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

  4. Расскажите родственникам пациентки о диете и питьевом и двигательном режиме при этом заболевании.

Научите правильно собрать кал на копрологию и как подготовить пациентку

  1. Пациентка С., 57 лет находится в стационаре с медицинским диагнозом: «Цирроз печени». При сестринском обследовании выявлено: жалуется на слабость, увеличение живота, периодически кожный зуд. Считает себя больной 3 месяца. Объективные данные: иктеричность склер и слизистых, живот увеличен за счет асцита, на коже расчесы. Пульс 64 удара в минуту, АД 140/80 мм рт.ст., ЧДД 18 в минуту. Диурез 1300 мл. Назначено: 1) УЗИ печени; 2) Парацентез; 3) Эссенциале по 2 капсулы х 3 р. в день; 4) Фуросемид 40 мг 1 раз в неделю.

Задания:

  1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.

  2. Сформулируйте проблемы пациентки, выявите приоритеты.

  3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

  4. Адаптируйте пациентку к болезни, расскажите о диете, питьевом режиме при этом заболевании.

  5. Расскажите о подготовке к парацентезу.

1.Пациентка М., 35 лет с медицинским диагнозом: «Хронический холецистит,

обострение» обратилась на амбулаторный прием. При сестринском

обследовании выявлено: жалуется на тошноту, периодические боли в правом

подреберье с иррадиацией в правую ключицу. Ухудшение состояния отмечает

после употребления копченой курицы. Объективные данные: язык влажный,

обложен бело-желтым налетом, живот умеренно болезненный при пальпации в

правом подреберье. Пульс 74 удара в минуту, АД 120/80 мм рт.ст., ЧДД 18 в

минуту, Т – 37,0оС, рост 170 см, масса тела 90 кг. Назначено: 1) Тюбаж; 2) ОАК;

3) Тетрациклин 0,2 х 4 раза в день, 4) Аллохол 1 т х 3 р.

Задания:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]