Утверждены на заседании курса « 1 » 01 2007г. Протокол № 1

Зав. курсом травматологии,

ортопедии и ВПХ, доцент, к.м.н. А.Г.Тукмачев

ГОУ ВПО «Кировская ГМА Росздрава»

Кафедра общей хирургии с курсом травматологии, ортопедии и ВПХ.

Методические указания для студентов

V курса лечебного факультетапо самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работе

Тема занятия: ПРОТЕЗИРОВАНИЕ. АМПУТАЦИИ.

Время: 5час

Цель занятия: Формирование умения выбора показаний и ампутации.

Студент должен знать:

1. Анатомия конечностей.

2. Абсолютные и относительные показания к ампутации.

3. Методы ампутации.

4. Виды и методы протезирования.

Студент должен уметь:

а) определить уровень усечения конечности.

б) осуществить подбор протеза.

Содержание занятия:

1. Тестовый контроль

2. Обсуждение вопросов занятия:

Ампутации. Показания.

Виды, методы. Виды протезов.

3. Выполнение практических заданий:

1). Освоение медицинских манипуляций по алгоритму.

2). Решение ситуационных задач.

3). Выполнение тестовых заданий.

Вопросы для самоконтроля:

1. Методы усечения конечности.

2. Протезирование, эндопротезирование.

Тестовые задания для самоконтроля:

1.Для ампутации конечности или крупных сегментов абсолютными показаниями являются

а) полная гибель конечности в результате травмыб) сдавление циркулярным струпом

в) острый гнойный артрит крупных суставов г) гангрена конечности

д) правильно б) и г)

2.Ампутация конечностей абсолютно показана:

а) при неполной травматической ампутации конечности б) при остеомиелите

в) при гангрене г) при ожоге III-IV степени

д) при синдроме длительного сдавления с повреждением нерва в сосудисто-нервном пучке

Ситуационные задачи для самоконтроля:

1. На МПП на носилках санитарами доставлен солдат П., 20 лет. Был ранен при взрыве авиабомбы. Раненый без сознания, зрачки узкие, реакция на свет замедленная. Обе нижние конечности отсутствуют на уровне верхней трети голени, на культи наложены асептические повязки, обильно пропитанные кровью, на оба бедра в средней трети наложены кровоостанавливающие жгуты. Кожа лица серого цвета, обильный холодный пот, черты лица заостренные, дыхание редкое, клокочущее, пенистые выделения из полости рта. Пульс на периферических артериях не определяется. Временами отмечаются судорожные подергивания мышц бедер и движения культей. ВОПРОС: Диагноз при медицинской сортировке. Ваша тактика?

Список литературы.

Основная: учебник «Травматология и ортопедия». Г.П.Котельников, С.П.Миронов,

В.Ф.Мирониченко, 2006 г., г. Москва, изд. Группа «ГЗОТАР – Медиа».

Методические указания составлены: д.м.н. Н.В.Манжаров

Утверждены на заседании курса « 1 » 01 2007г. Протокол № 1

Зав. курсом травматологии,

ортопедии и ВПХ, доцент, к.м.н. А.Г.Тукмачев