- •4.1. Коммуникационные процессы управления
 - •4.2.2. Процесс принятия решений
 - •4.2.3. Этапы процесса принятия решений
 - •4.2.4. Использование научных методов принятия решений в здравоохранении.
 - •2. Сетка решений
 - •3. График Ганта
 - •4. Количественная оценка вариантов при значительном числе критериев
 - •5. Анализ соотношения затрат и выгоды
 - •2. Дерево решений
 - •3. Причинно-следственная диаграмма
 - •4.2.5. Коллегиальное принятие решений
 - •Правила эффективного слушания
 
2. Сетка решений
Проблема: Организация реабилитационного центра для пациентов с инфарктом миокарда.
Вариант  | 
		Начальные затраты (руб.)  | 
		Срок ввода (мес.)  | 
		Персонал (чел.)  | 
		Количество пациентов (чел.)  | 
		Площадь М2  | 
	
А  | 
		100000  | 
		4  | 
		4  | 
		50  | 
		100  | 
	
Б  | 
		200000  | 
		6  | 
		6  | 
		70  | 
		150  | 
	
В  | 
		300000  | 
		8  | 
		8  | 
		100  | 
		200  | 
	
Все параметры, влияющие на решение, сводятся в таблицу, что значительно упрощает рассмотрение альтернативных вариантов
3. График Ганта
График (гистограмма) Ганта, представляющий собой календарный план, позволяет руководителю наглядно представить многочисленные задачи, которые необходимо выполнить. График Ганта - таблица, в столбцах которой указаны задачи, ответственные за выполнение задач, временные рамки. Временные рамки могут варьировать от минут до годов - в зависимости от того, на какое время рассчитана программа.
4. Количественная оценка вариантов при значительном числе критериев
Проблема: выбрать отделение для открытия палаты сестринского ухода.
Вариант 1. Без учета значимости критерия.
Шкала оценок: 1,0 - очень хороший; 0,75 - хороший; 0,5 - удовлетворительный; 0,25 - слабый; 0,0 - неудовлетворительный.
Критерии оценки  | 
		Оценки вариантов  | 
	||
А  | 
		Б  | 
		В  | 
	|
Соответствие профилю отделения  | 
		1.0  | 
		0.25  | 
		0.25  | 
	
Материально-технические возможности  | 
		0.25  | 
		0.5  | 
		0.75  | 
	
Дополнительные затраты  | 
		0.5  | 
		1.0  | 
		0.25  | 
	
Квалификация работников  | 
		0.25  | 
		0.75  | 
		1.0  | 
	
Итоговая оценка  | 
		2.0  | 
		2.5  | 
		2.25  | 
	
Предпочтительность варианта  | 
		3  | 
		1  | 
		2  | 
	
Вариант 2. С учетом значимости критерия.
Критерии оценки  | 
		Вес критерия  | 
		Оценки вариантов  | 
	||
А  | 
		Б  | 
		В  | 
	||
Соответствие профилю отделения  | 
		0.4  | 
		0.4  | 
		0.1  | 
		0.1  | 
	
Материально-технические возможности  | 
		0.2  | 
		0.05  | 
		0.1  | 
		0.15  | 
	
Дополнительные затраты  | 
		0.3  | 
		0.15  | 
		0.3  | 
		0.075  | 
	
Квалификация работников  | 
		0.1  | 
		0.025  | 
		0.075  | 
		0.1  | 
	
Итоговая оценка  | 
		1.0  | 
		0.625  | 
		0.525  | 
		0.425  | 
	
Предпочтительность варианта  | 
		
  | 
		1  | 
		2  | 
		3  | 
	
5. Анализ соотношения затрат и выгоды
Этот метод полезен при принятии решений по финансовым вопросам. Анализ затрат позволяет соотнести потенциальную отдачу с затратами на реализацию каждой альтернативы. Можно рассчитать и сравнить коэффициент «затраты-выгода» целого ряда альтернативных вариантов. При расчете этих коэффициентов совокупные затраты оценить относительно легко. Сложности, прежде всего у организаций здравоохранения, могут возникнуть с оценкой стоимости реализуемой продукции (услуг) в денежном выражении. В какую сумму, например, оценить улучшение состояния здоровья? Тем не менее, и в здравоохранении нередки ситуации, когда особых сложностей с определением стоимости продукции не возникает. Рассмотрим следующий пример.
Вы заведуете реабилитационным центром, и вам надо выбрать, какой из двух комплектов тренажеров приобрести. Покупка и обслуживание комплекта А обойдется в 116 000 рублей в год. Ожидается, что использование этого комплекта с полной нагрузкой (без простоев) принесет за год 165000 рублей, приобретение и эксплуатация комплекта Б обойдется дороже - 128000 руб. в год, но и принесет больше - 180000 (опять же, при стопроцентной загрузке). Спрашивается, какой комплект тренажеров выбрать? Рассчитаем коэффициент «затраты-выгода» в обоих случаях:
Za=
=1,422,
в то время как ZБ=
=1,406
То есть, анализ соотношения затрат и выгоды показывает, что при прочих равных условиях выгоднее приобрести комплект А.
Качественные методы 1. Качественная оценка вариантов решений по шкале оценок
Проблема: выбрать отделение для открытия палаты сестринского ухода.
Критерий оценки  | 
		Шкала оценок  | 
	||||
Очень хороший  | 
		Хороший  | 
		Удов-летв.  | 
		Слабый  | 
		Неудов-летв.  | 
	|
Вариант 1  | 
	|||||
Соответствие профилю отделения  | 
		+  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
	
Материально-технические возможности  | 
		+  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
	
Дополнительные затраты  | 
		
  | 
		+  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
	
Квалификация работников  | 
		
  | 
		+  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
	
Конкуренция  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
		+  | 
		
  | 
	
Вероятность успеха  | 
		
  | 
		
  | 
		+  | 
		
  | 
		
  | 
	
Вариант 2  | 
	|||||
Соответствие профилю отделения  | 
		+  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
	
Материально-технические возможности  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
		+  | 
	
Дополнительные затраты  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
		+  | 
		
  | 
	
Квалификация работников  | 
		
  | 
		+  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
	
Конкуренция  | 
		
  | 
		
  | 
		+  | 
		
  | 
		
  | 
	
Вероятность успеха  | 
		
  | 
		
  | 
		
  | 
		+  | 
		
  | 
	
Решение: вариант 1 предпочтительнее варианта 2.
