- •1.Сердечные гликозиды.
- •3.Противоаритмические средства.
- •4.Классификация антиангинальных средств.
- •5.Коронарорасширяющие средства.
- •6.Фармакологичсекая характеристика антиангинальных средств, понижающих потребность сердца в кислороде
- •7. Общая классификация антигипертензивных средств.
- •1)Сосудорасширяющие:
- •8.Сосудорасширяющие антигипертензивные средства.
- •1)Сосудорасширяющие:
- •9.Антигипертензивные средства, ослабляющие работу сердца.
- •10.Общая классификация гипертензивных средств.
- •11.Мочегонные средства.
- •1.Диуретики сильного д-я
- •2.Диуретики умер-го д-я
- •3.Диуретики слабого д-я
- •12.Фармакологическая характеристика мочегонных средств сильного действия.
- •13. Фармакологическая характеристика мочегонных средств умеренного действия.
- •14. Фармакологическая характеристика мочегонных средств слабого действия. Механизм действия. Показания к применению.
- •15.Маточные средства. Механизм регуляции
- •16.Характеристика средств усиливающих ритмические сокращения матки (родостимуляторы).
- •1.Вызывающие ритмические сокращения (родостимулирующие средства)
- •17.Токолитические средства.
- •18.Общая классификация средств, влияющих на систему крови.
- •19.Средства, применяемые при лечении гипохромных анемий.
- •20.Препараты для лечения гиперхромных анемий.
- •21.Средства, стимулирующие лейкопоэз.
- •22.Средства, ускоряющие свертывание крови (гемостатики). Классификация. Механизм действия. Применение в педиатрии. Побочные эффекты.
- •23.Средства, нарушающие свертывание крови (антикоагулянты).
- •24.Средства, влияющие на фибринолиз.
- •2. Ингибиторы фибринолиза (аминокапроновая кислота, амбен,контрикал)
- •25.Средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов.
- •26.Общая классификация веществ, влияющих на функцию органов дыхания.
- •27.Средства, применяемые при бронхообструктивном синдроме.
- •28.Противокашлевые средства. Средства, применяемые при отеке легких. Стимуляторы дыхания.
- •1.Вещества, нормализующие гемодинамику в малом круге
- •2.Ускоряющие экскрецию жидкости из организма
- •3.Уплотняющие альвеолярные мембраны
- •29.Вещества, способствующие синтезу сурфактанта.
- •30.Общая классификация средств, влияющих на функцию органов пищеварения.
- •31.Средства, влияющие на аппетит.
- •32.Средства, влияющие на секреторную функцию желез желудка.
- •33.Средства, влияющие на моторную функцию желудка.
- •34. Средства, применяемые при нарушении функции поджелудочной железы.
- •35.Слабительные средства.
23.Средства, нарушающие свертывание крови (антикоагулянты).
1) естественные: гепарин, далтепарин натрия, герудин
2) искусственные: натрия гидроцитрат
Гепарин естественное противосвертываыщее вещество выделяется из тучных клеток. Получают из легких, печени крупного рогатого скота.
Механизм действия гепарина: 1) связывается с антитромбином III, 2) инактивирует тромбин, прторомбиназу, протромбин, 3) нарушает агрегацию тромбоцитов, 4) активирует фибринолиз, 5) понижает чувствительность сосудов к катехоламинам, 6) нарушает кооперацию Т- и В-лимфоцитов, 7) понижает содержание липидов и холестерина в плазме.
Вводят гепарин внутривенно и внутримышечно. Действие начинается сразу и длится 1-3 часа.
Гепарин применяют при ДВСК-синдроме, при повышенном риске тромбообразования в сердце у детей( миокардиты, пороки развития, ревматизм, мерцательная аритмия), при острых и хронических гломерулонефритах, при парэнтеральном питании недоношенных, гемодиализе, искусственном кровообращении.
Осложнения: кровотечение, при длительном введении может вызвать остеопороз.
Далтепарин натрия – низкомолекулярный гепарин.
Герудин- выбрасывается железами пиявок.
Антикоагулянты непрямого действия: неодикумарин, фенилин, варфарин.
Механизм действия: являются антиметаболитами витамин К. В печени связываются вместо витамина К с белком апоферментом и нарушают синтез протромбина и проконвертина в печени.
Применяют внутрь, действие начинается через 10-36 часов.
Непрямые антикоагулянты противопоказаны детям новорожденным.
У старшим применяют в сочетании с гепарином при повышенном риске тромбообразования: митральный стеноз с аритмией, наличие клапанных протезов.
24.Средства, влияющие на фибринолиз.
Классификация
1.активаторы фибринолиза (фибринолизин,стрептолтаза,стрептокиназа,урокиназа)
2. Ингибиторы фибринолиза (аминокапроновая кислота, амбен,контрикал)
Активаторы фибринолиза
Фибринолизин-препарат естественного фибринолизина. Растворяет венозные и артериальный тромбы, действует на поверхности тромбов.применяе тся при тромбозе глубоких вен,тромбоэмболии легочной артерии. Стрептокиназа- ферментативный препарат,получаемый из культуры гемолитического стрептококка . действует на профибринолизин, участвует в превращении его в фибринолизин. Действует не только на поверхности тромба,но и проникает внутрь,вызывая лизис тромбов, восстанавливает проходимость сосудов.применяется при тромбоще поверхностных и глубоких вен, при тромбоэмболии легочной артерии, инфаркте миокарда, тромбозе сетчатки. Стрептодеказа создана на основе стрептокиназы. Урокиназа-ферментативный препарат из культуры клеток почек человека.
Ингибиторы фибринолиза.
Аминокапроновая кислота- блокирует активаторы профибринолизина и частично угнетает фибринолизин. Оказывает специфическое кровоостанавливающие действие при кровотечениях,связанных с повышением фибринолизина. Также ингибирует кинины, обладает антиаллергическим действием, угнетает образование антител, повышает детоксикационную функцию печени. У детей применяется при шоке,ожохах,панкреатите,сотрясении мозга, менингитах.