
- •2.1 Біохімія білків та нуклеїнових кислот
- •1 Споживання забруднених овочів і фруктів протягом тривалого часу призвело до отруєння пацієнта нітратами і утворення в крові похідного гемоглобіну:
- •7 Хворому з печінковою недостатністю проведено до-слідження електрофоретич-ного спектра білків сироват-ки крові. Які фізико-хімічні властивості білкових моле-кул лежать в основі цього методу?
- •9 Поряд з нормальними типами гемоглобіну в організмі дорослої людини можуть бути патологічні. Назвіть один з них.
- •2.2 Ферменти.
- •A. * Ацетальдегіду.
- •B. Креатин.
- •2.3 Біоенергетика
- •2.4 Обмін вуглеводів
- •B. Амілопектин-1,6-глюкози-дази.
- •54 Під час харчування ново-народженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеоризм, пронос. Про спад-кову недостатність якого ферменту слід думати?
- •B. Мальтази.
- •59 У хворої дитини з дефі-цитом галактозо-1-фосфат-уридилтрансферази виявле-ні катаракта, затримка розу-мового розвитку, збільшення печінки. Що є причиною цього патологічного стану?
- •B. Глікогеноліз.
- •61 Біоенергетика мозку ха-рактеризується значною залежністю від постачання киснем. Який субстрат окислення має найбільше значення для забезпечення енергією мозку?
- •70 У хворого 34 років має місце знижена витривалість до фізичних навантажень, у той час як у скелетних м’язах вміст глікогену підвищений. Зниженням активності якого ферменту це обумовлено?
- •76 Відомо, що молекула кола-гену містить амінокислоти (оксипролін, оксилізин). Які з перелічених речовин беруть участь у гидроксилюванні проліну та лізину під час синтезу колагену?
- •D. Біофлавоноїдів.
- •C. Дефіцит проліну в кукурудзі.
- •B. Нікотинової кислоти.
- •2.7 Гормони.Та медіатори
- •B. Пероксидази.
- •2.8 Перетравлювання
- •A. *Глюкоза.
- •D. Дипептидаз.
- •225 Після вживання жирної їжі у хворого з’являються нудота і печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:
- •D. Гідролізу нуклеїнових кислот.
- •2.9 Обмін білків і нуклеїнових кислот
- •A. * Триптофану.
- •B. Уреази.
- •C. Альбінізм.
- •A. *Білка Бенс-Джонса.
- •A. *Хвороба кленового сиропу.
- •A. *Урату натрію.
- •2.10 Функціональна біохімія
- •C. Мозку.
- •B. Гамма-глобулін.
- •355 У хворого встановлено зниження синтезу вазопре-сину, що призводить до поліурії і як наслідок до вираженої дегідратації орга-нізму. Що з переліченого є найбільш ймовірним меха-нізмом поліурії?
- •365 При укусі отруйної змії у людини може розвинутися гемолітична жовтяниця. Назвіть показник плазми крові, який зростає у потер-пілого в першу чергу.
- •371 У легенях вугільна кис-лота (н2со3) за допомогою ферменту розкладається до води та вуглекислого газу, який виділяється з повітрям. Який фермент каталізує цю реакцію?
- •374 У пацієнта, який перебу-вав у зоні радіаційного ура-ження, в крові збільшилися концентрації малонового ді-альдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін могло бути:
- •B. Колагену.
- •383 Хвора 46 років довгий час страждає прогресуючою м’язовою дистрофією (Дю-шена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагнос-тичним тестом у даному випадку?
- •386 При визначенні залиш-кового азоту визначили, що азот сечовини значно зниже-ний. Для захворювання яко-го органа це характерно?
- •A. *Глутаматдекарбоксилази.
- •D. Еластину.
- •404 У хворого виявлена серпоподібноклітинна ане-мія. Заміна якої амінокисло-ти в поліпептидному ланцю-гу Hb на валін призводить до цього захворювання?
- •B. Паренхіматозна жовтяниця.
- •E. Хвороба Аддісона.
- •423 У хворого гострий на-пад жовчнокам'яної хворо-би. Як це може бути відоб-ражено при лабораторному обстеженні?
- •429 У хворого цирозом печінки з’явилися набряки. Яка можлива причина їх появи?
- •431 У малюка, що народився 2 дні тому недоношеним, спо-стерігається жовте забарв-лення шкіри та слизових оболонок. Назвіть, тимчасо-ву нестача якого ферменту є причиною цього стану ма-люка.
- •437 З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в цнс. Назвіть їх.
- •C. Міозину.
- •439 У пацієнтки з постійною гіпоглікемією аналіз крові після введення адреналіну суттєво не змінився. Лікар відмітив можливість пору-шення в печінці. Про зміну якої функції печінки може йти мова?
- •445 У результаті тяжкої м’язової роботи у робітника значно зменшилася буферна ємність крові. Надходжен-ням якої кислої речовини в кров можна пояснити це явище?
- •453 У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи Збільшення якого із перелічених нижче показ-ників біохімічного аналізу крові найбільш характерне для цього стану?
- •454 У чоловіка 70 років спостерігається підвищений рівень зсідання крові, зумов-лений в першу чергу знижен-ням у плазмі крові:
- •456 У дівчини 24 років, виснаженої голодуванням, в печінці найбільш вірогідно підсилюється:
D. Біофлавоноїдів.
E. Рибофлавіну.
121 Після лікування запаль-ного процесу антибіотиками у хворого порушилося згор-тання крові внаслідок ура-ження мікрофлори кишеч-ника. Недостатність якого вітаміну спостерігається у хворого?
A. * К.
B. В1.
C. Д.
D. Р.
E. С.
122 У хворого в результаті неповноцінного харчування з’явилися діарея, деменція і дерматит. Недостатністю якого вітаміну спричинений такий стан?
A. * Вітаміну РР.
B. Вітаміну В1.
C. Вітаміну В2.
D. Вітаміну С.
E. Вітаміну В12.
123 У пацієнта при повно-цінному харчуванні розви-нулася гіперхромна (мегало-бластична) анемія. Напере-додні він переніс операцію резекції шлунка. Яка причина анемії?
A. *Недостатність фактора Касла.
B. Недостатність вітаміну С в їжі.
C. Недостатність вітаміну РР в їжі.
D. Недостатність білка в їжі.
E. Недостатність фолієвої кислоти в їжі.
124 Внаслідок дефіциту віта-міну В1 порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?
A. *Тіамінпірофосфату (ТПФ).
B. Нікотинамідаденіндинук-леотиду (НАД).
C. Флавінаденіндинуклеотиду (ФАД).
D. Ліпоєвої кислоти (ЛК).
E. Коензиму А.
125 У 2-річної дитини киш-ковий дисбактеріоз, на фоні якого з’явився геморагічний синдром. Найбільш імовір-ною причиною геморагій у цієї дитини є:
*Нестача вітаміну К.
B. Активація тромбопластину тканин.
C. Гіповітаміноз РР.
D. Дефіцит фібриногену.
E. Гіпокальціемія.
126 Гіповітаміноз С призво-дить до зменшення утворен-ня органічного матриксу, порушення синтезу коллаге-ну, тому що цей вітамін бере участь у процесах:
A. *Гідроксилювання проліну.
B. Карбоксилювання проліну.
C. Карбоксилювання лізину.
D. Гідроксилювання аргініну.
E. Гідроксилювання триптофа-ну.
127 У дитини при черговому обстеженні виявлено припи-нення мінералізації кісток. Недостатність якого вітамі-ну могла стати цьому при-чиною?
A. * Кальциферолу.
B. Рибофлавіну.
C. Токоферолу.
D. Фолієвої кислоти.
E. Кобаламіну.
128 У хворого різко підви-щилася кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?
A. *С, К.
B. В1, В2.
C. А, Е.
D. РР, В12.
E. Біотин, пантотенову кисло-ту.
129 У хворого з карцином-ною пухлиною спостеріга-ється авітаміноз PP, у крові різко підвищена концентра-ція серотоніну. Що є причиною такого стану?
A. *Триптофан переважно перетворюється в серотонін.
B. Порушено використання серотоніну в організмі.
C. Спостерігається аліментар-на недостатність віт. РР.
D. Спостерігається підвищене використання віт. РР.
E. Серотонін сприяє зменшен-ню віт. РР в організмі.
130 Хворому з гіпоплазією твердих тканин зуба стома-толог призначив вітаміни А і Д перорально. На чому базується тактика лікуван-ня?
A. *Ці вітаміни регулюють об-мін гетерополісахаридів у тка-нинах зуба і сприяють відкла-денню солей кальцію.
B. Ці вітаміни сприяють пере-творенню проколагену в кола-ген, що приводить до реміне-ралізації.
C. Ці вітаміни активують енер-гетичний обмін у тканинах зуба.
D. Сприяють заміні стронціє-вого апатиту гідроксиапати-том.
E. Забезпечують антиоксидант-ні властивості тканин зуба.
131 У дитини спостерігається затримка прорізування зубів, неправильне їх розташуван-ня. Скарги також на сухість у роті, появу тріщин у кутах рота з подальшим нагноєн-ням. З недостатністю якого вітаміну це може бути пов’язано?
A. *А.
B. Д.
C. Е.
D. С.
E. К.
132 У жінки 35 років із хронічним захворюванням нирок розвинувся остеопо-роз. Назвіть, дефіцит якої з нижченаведених речовин є основною причиною цього ускладнення.
A. *1.25(OH)2 D3.
B. 25-OH-D3.
C. D3.
D. D2.
E. Холестерин.
133 Після епілептиформного нападу педіатром була оглянута грудна дитина, яка отримувала штучну їжу. У дитини виявлений також дерматит. При лаборатор-ному обстеженні встановле-но зниження аланін- і аспар-тат-трансаміназної актив-ності еритроцитів. Недостат-ність якого вітаміну можна запідозрити?
A. * Піридоксину.
B. Аскорбінової кислоти.
C. Кобаламіну.
D. Рибофлавіну.
E. Кальциферолу.
134 У 6-ти місячної дитини спостерігалися часті та сильні підшкірні кровотечі. Призначення синтетичного аналога вітаміну K (вікасо-лу) дало позитивний ефект. У γ-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з нижче наведених білків згор-тальної системи крові бере участь цей вітамін?
A. *Протромбіну.
B. Фібриногену.
C. Фактора Хагемана.
D. Антигемофільного глобулі-ну A.
E. Фактора Розенталя.
135 При обтураційній жовтя-ниці і жовчних свищах часто спостерігається протромбіно-ва недостатність. З дефіци-том якого вітаміну це пов’язано ?
A. * К.
B. В6.
C. А.
D. С.
E. Е.
136 У хворого спостерігають-ся дерматит, діарея, демен-ція. При анамнезі виявлено, що основним продуктом хар-чування хворого є кукурудза. Дані порушення пов’язані з нестачею:
A. *Вітаміну РР.
B. Вітаміну В1.
C. Вітаміну В2.
D. Вітаміну В9.
E. Вітаміну В9.
137 Хворий скаржився на за-гальну слабість та кровотечу з ясен. Недостатність якого вітаміну можна припусти-ти?
A. *Вітаміну С.
B. Вітаміну Е.
C. Вітаміну РР.
D. Вітаміну D.
E. Вітаміну В1.
138 Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що протягом тривалого часу вона харчу-валася переважно кукуруд-зою, мало вживала м’яса. Що стало причиною виник-нення пелагри?
A. *Дефіцит триптофану у кукурудзі.
B. Дефіцит тирозину в кукурудзі.