437 З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в цнс. Назвіть їх.

A. *β-ендорфін.

B. Окситоцин.

C. Вазопресин.

D. Кальцитонін.

E. Соматоліберин.

438 Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з’явилися болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит. Однією з вірогідних причин цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини:

A. * Колагену.

B. Муцину.

C. Міозину.

D. Овоальбуміну.

E. Тропоніну.

439 У пацієнтки з постійною гіпоглікемією аналіз крові після введення адреналіну суттєво не змінився. Лікар відмітив можливість пору-шення в печінці. Про зміну якої функції печінки може йти мова?

A. * Глікогендепонуючої.

B. Холестеринутворюючої.

C. Кетогенної.

D. Гліколітичної.

E. Екскреторної.

440 У хворого 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі під-вищення вмісту міді. По-ставлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

A. *Церулоплазміну.

B. Карбоангідрази.

C. Ксантиноксидази.

D. Лейцинамінопептидази.

E. Алкогольдегідрогенази.

441 Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного навантаження. Клінічне обстеження вияви-ло анемію та наявність парапротеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу міє-ломи?

A. *Білок Бенс-Джонса.

B. Білірубін.

C. Гемоглобін.

D. Церулоплазмін.

E. Антитрипсин.

442 У хворого встановлено підвищення у плазмі крові вмісту кон'югованого (пря-мого) білірубіну при одно-часному підвищенні не-кон'югованого (непрямого) і різкому зниженні в калі і сечі вмісту стеркобіліногену. Про який вид жовтяниці це свідчить?

A. *Обтураційну.

B. Паренхіматозну (печінкову).

C. Гемолітичну.

D. Жовтяницю немовлят.

E. Хворобу Жильбера.

443 У хворого цукровим діабетом змінилося значення рH крові і дорівнює 7,3. Визначення компонентів якої буферної системи використовується для діаг-ностики порушень кислотно-лужної рівноваги?

A. *Бікарбонатної.

B. Фофатної.

C. Гемоглобінової.

D. Оксигемоглобінової.

E. Білкової.

444 У робітника хімчистки виявлена жирова дистрофія печінки. Порушення синтезу якої речовини в печінці може призвести до даної патології?

A. *Фосфатидилхоліну.

B. Тристеарину.

C. Сечовини.

D. Фосфатидної кислоти.

E. Холевої кислоти.

445 У результаті тяжкої м’язової роботи у робітника значно зменшилася буферна ємність крові. Надходжен-ням якої кислої речовини в кров можна пояснити це явище?

A. *Лактату.

B. Пірувату.

C. 1,3-Бісфосфогліцерату.

D. α-Кетоглутарату.

E. 3-Фосфогліцерату.

446 Хвору Х. привезла шви-дка допомога. Стан тяжкий, свідомість відсутня, адина-мія. Шкірні покриви сухі, впалі очі. Ціаноз обличчя. Тахікардія. Запах ацетону з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 20,1 ммоль/л (N= 3,3 - 5,5 ммоль/л), в сечі 3,5% (в N=0). Який поперед-ній діагноз можна постави-ти?

A. *Гіперглікемічна кома.

B. Гіпоглікемічна кома.

C. Гостра серцева недостатні-сть.

D. Гостре алкогольне отруєн-ня.

E. Анафілактичний шок.

447 Які білки крові відповідають за підтримання колоїдно-осмотичного тиску і постійний об'єм крові?

A. *Альбуміни.

B. α1-Глобуліни.

C. α2-Глобуліни.

D. β- Глобуліни.

E. γ- Глобуліни.

448 Підвищене виділення з сечею яких речовин може призвести до виникнення сечокам'яної хвороби?

A. *Уратів та фосфатів.

B. Сульфатів та хлоридів.

C. Сульфатів та сечовини.

D. Амінокислот та індикану.

E. Карбонатів, бікарбонатів та цитрату.

449 Еозинофільні грануло-цити пригнічують реакцію гіперчутливості негайного типу завдяки виділенню ними цілої низки інактивую-чих ферментів. Назвіть один з них.

A. *Гістаміназа.

B. Аргіназа.

C. Глутаміназа.

D. Аспарагіназа.

E. Трансаміназа.

450 У юнака 16 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуроніл-трансферази. Лабораторно визначається гіпербілірубі-немія, зумовлена переважно підвищенням в крові кон-центрації:

A. *Непрямого білірубіну.

B. Прямого білірубіну.

C. Уробіліногену.

D. Стеркобіліногену.

E. Білівердину.

451 У жінки 32 років разви-нувся післяпологовий ДВЗ-синдром. При лабораторно-му обстеженні виявлено підвищений рівень продук-тів деградації фібрин-фібриногену. Це передусім свідчить про підвищення активності:

A. *Плазміну.

B. a2-Макроглобуліну.

C. Трансглутамінази.

D. Тромбопластину.

E. Тромбіну.

452 Жінка 62 років скар-житься на частий біль у ділянці грудинної кроківки і хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому). Який із перелічених нижче лабораторних показників буде мати найбільше діаг-ностичне значення?

A. *Парапротеїнемія.

B. Гіперальбумінемія.

C. Протеїнурия.

D. Гіпоглобулінемія.

E. Гіпопротеїнемія.