
- •2.1 Біохімія білків та нуклеїнових кислот
- •1 Споживання забруднених овочів і фруктів протягом тривалого часу призвело до отруєння пацієнта нітратами і утворення в крові похідного гемоглобіну:
- •7 Хворому з печінковою недостатністю проведено до-слідження електрофоретич-ного спектра білків сироват-ки крові. Які фізико-хімічні властивості білкових моле-кул лежать в основі цього методу?
- •9 Поряд з нормальними типами гемоглобіну в організмі дорослої людини можуть бути патологічні. Назвіть один з них.
- •2.2 Ферменти.
- •A. * Ацетальдегіду.
- •B. Креатин.
- •2.3 Біоенергетика
- •2.4 Обмін вуглеводів
- •B. Амілопектин-1,6-глюкози-дази.
- •54 Під час харчування ново-народженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеоризм, пронос. Про спад-кову недостатність якого ферменту слід думати?
- •B. Мальтази.
- •59 У хворої дитини з дефі-цитом галактозо-1-фосфат-уридилтрансферази виявле-ні катаракта, затримка розу-мового розвитку, збільшення печінки. Що є причиною цього патологічного стану?
- •B. Глікогеноліз.
- •61 Біоенергетика мозку ха-рактеризується значною залежністю від постачання киснем. Який субстрат окислення має найбільше значення для забезпечення енергією мозку?
- •70 У хворого 34 років має місце знижена витривалість до фізичних навантажень, у той час як у скелетних м’язах вміст глікогену підвищений. Зниженням активності якого ферменту це обумовлено?
- •76 Відомо, що молекула кола-гену містить амінокислоти (оксипролін, оксилізин). Які з перелічених речовин беруть участь у гидроксилюванні проліну та лізину під час синтезу колагену?
- •D. Біофлавоноїдів.
- •C. Дефіцит проліну в кукурудзі.
- •B. Нікотинової кислоти.
- •2.7 Гормони.Та медіатори
- •B. Пероксидази.
- •2.8 Перетравлювання
- •A. *Глюкоза.
- •D. Дипептидаз.
- •225 Після вживання жирної їжі у хворого з’являються нудота і печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:
- •D. Гідролізу нуклеїнових кислот.
- •2.9 Обмін білків і нуклеїнових кислот
- •A. * Триптофану.
- •B. Уреази.
- •C. Альбінізм.
- •A. *Білка Бенс-Джонса.
- •A. *Хвороба кленового сиропу.
- •A. *Урату натрію.
- •2.10 Функціональна біохімія
- •C. Мозку.
- •B. Гамма-глобулін.
- •355 У хворого встановлено зниження синтезу вазопре-сину, що призводить до поліурії і як наслідок до вираженої дегідратації орга-нізму. Що з переліченого є найбільш ймовірним меха-нізмом поліурії?
- •365 При укусі отруйної змії у людини може розвинутися гемолітична жовтяниця. Назвіть показник плазми крові, який зростає у потер-пілого в першу чергу.
- •371 У легенях вугільна кис-лота (н2со3) за допомогою ферменту розкладається до води та вуглекислого газу, який виділяється з повітрям. Який фермент каталізує цю реакцію?
- •374 У пацієнта, який перебу-вав у зоні радіаційного ура-ження, в крові збільшилися концентрації малонового ді-альдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін могло бути:
- •B. Колагену.
- •383 Хвора 46 років довгий час страждає прогресуючою м’язовою дистрофією (Дю-шена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагнос-тичним тестом у даному випадку?
- •386 При визначенні залиш-кового азоту визначили, що азот сечовини значно зниже-ний. Для захворювання яко-го органа це характерно?
- •A. *Глутаматдекарбоксилази.
- •D. Еластину.
- •404 У хворого виявлена серпоподібноклітинна ане-мія. Заміна якої амінокисло-ти в поліпептидному ланцю-гу Hb на валін призводить до цього захворювання?
- •B. Паренхіматозна жовтяниця.
- •E. Хвороба Аддісона.
- •423 У хворого гострий на-пад жовчнокам'яної хворо-би. Як це може бути відоб-ражено при лабораторному обстеженні?
- •429 У хворого цирозом печінки з’явилися набряки. Яка можлива причина їх появи?
- •431 У малюка, що народився 2 дні тому недоношеним, спо-стерігається жовте забарв-лення шкіри та слизових оболонок. Назвіть, тимчасо-ву нестача якого ферменту є причиною цього стану ма-люка.
- •437 З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в цнс. Назвіть їх.
- •C. Міозину.
- •439 У пацієнтки з постійною гіпоглікемією аналіз крові після введення адреналіну суттєво не змінився. Лікар відмітив можливість пору-шення в печінці. Про зміну якої функції печінки може йти мова?
- •445 У результаті тяжкої м’язової роботи у робітника значно зменшилася буферна ємність крові. Надходжен-ням якої кислої речовини в кров можна пояснити це явище?
- •453 У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи Збільшення якого із перелічених нижче показ-ників біохімічного аналізу крові найбільш характерне для цього стану?
- •454 У чоловіка 70 років спостерігається підвищений рівень зсідання крові, зумов-лений в першу чергу знижен-ням у плазмі крові:
- •456 У дівчини 24 років, виснаженої голодуванням, в печінці найбільш вірогідно підсилюється:
A. *Глутаматдекарбоксилази.
B. Аланінамінотрансферази.
C. Глутаматдегідрогенази.
D. Піридоксалькінази.
E. Глутаматсинтетази.
399 У хворих на колагеноз має місце процес деструкції сполучної тканин. Зростання вмісту яких сполук в крові це підтверджує?
A. *Вмісту оксипроліну та оксилізіну в крові.
B. Вмісту креатину та креатиніну.
C. Активності ізоферментів ЛДГ.
D. Активності трансаміназ.
E. Рівня уратів у крові.
400 У чоловіка 53 років діагностована хвороба Пед-жета. В добовій сечі різко підвищений рівень оксипро-лину, що свідчить передусім про посилення розпаду:
A. * Колагену.
B. Кератину.
C. Альбуміну.
D. Еластину.
E. Фібриногену.
401 Чоловік 42 років прийнятий в кардіологічне відділення з діагнозом стено-кардія. До комплексу препа-ратів, призначених хворо-му, входить інгібітор фер-менту фосфодіестерази. Кон-центрація якої речовини в серцевому м'язі буде збільшуватися?
A. * цАМФ.
B. ГМФ.
C. АМФ.
D. АДФ.
E. АТФ.
402 У чоловіка 32 років з ураженням печінки при проведенні проби Квіка на детоксикаційну здатність спостерігали низький рівень в сечі:
A. *Гіпурової кислоти.
B. Оксипроліну.
C. Бензоату натрію.
D. Креатиніну.
E. Амінокислот.
403 У пацієнта, який зло-вживає курінням, виявлена пухлина легені. Чим обумов-лена канцерогенна власти-вість тютюну?
A. *Перетворенням бензпірену в оксибензпірен у печінці.
B. Розпадом бензпірену. тютюну до аміаку в тканинах.
C. Зв’язуванням бензпірену з глюкуроновою кислотою в печінці.
D. Розчиненням бензпірену в плазмі крові.
E. Накопиченням бензпірену в тканинах.
404 У хворого виявлена серпоподібноклітинна ане-мія. Заміна якої амінокисло-ти в поліпептидному ланцю-гу Hb на валін призводить до цього захворювання?
A. *Глутамінової кислоти.
B. Аспарагінової кислоти.
C. Лейцину.
D. Аргініну.
E. Треоніну.
405 У новонародженого з'явилися ознаки жовтяниці. Введення невеликих доз фенобарбітала, який індукує синтез УДФ-глюкуроніл-трансферази привело до поліпшення стану дитини. Який із перелічених нижче процесів активуеться під впливом індукованого фено-барбіталом ферменту?
A. *Кон'югаці.
B. Мікросомального окиснення.
C. Тканинного дихання.
D. Глюконеогенезу.
E. Синтезу глікогену.
406 Хворого доставлено у медичний заклад у кома-тозному стані. Зі слів супро-воджуючих вдалося з’ясува-ти, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі мара-фонської дистанції. Яку кому найімовірніше запідоз-рити у хворого?
A. *Гіпоглікемічну.
B. Гіперглікемічну.
C. Ацидотичну.
D. Гіпотиреоїдну.
E. Печінкову.
407 У хворого діагностовано мегалобластичну анемію. Назвіть сполуку, недостатня кількість якої може призво-дити до розвитку цієї хвороби.
A. *Ціанокобаламін.
B. Гліцин.
C. Мідь.
D. Холекальциферол.
E. Магній.
408 Яке похідне гемоглобіну виявляється в крові при отруєнні чадним газом?
A. *Карбоксигемоглобін.
B. Метгемоглобін.
C. Оксигемоглобін.
D. Карбгемоглобін.
E. Вердогемоглобін.
409 При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Назвіть, збіль-шення якого показника сечі характерне для цієї патології.
A. *Гідроксипроліну.
B. Аргініну.
C. Глюкозу.
D. Мінеральних солей.
E. Солей амонію.
410 При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК (креатинфос-фокінази) та ЛДГ-1. Зробіть припущення щодо можливої патології.
A. *Інфаркт міокарда.
B. Гепатит.
C. Ревматизм.
D. Панкреатит.
E. Холецистит.
411 У психіатрії для лікуван-ня ряду захворювань ЦНС використовують біогенні амі-ни. Назвіть препарат цієї групи, який є медіатором гальмування.
A. *γ-аміномасляна кислота.
B. Гістамін.
C. Серотонін.
D. Дофамін
E. Таурин.
412 При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному міхурі. Назвіть основний компонент жовч-них каменів, які утворюють-ся в цьому стані.
A. *Холестерин.
B. Тригліцериди.
C. Білірубінат кальцію.
D. Білок.
E. Мінеральні солі.
413 На основі клінічних даних хворому поставлено попередній діагноз – гострий панкреатит. Назвіть біохі-мічний тест, який підтверд-жує цей діагноз.
A. *Активність амілази крові.
B. Активність кислої фосфатази крові.
C. Активність лужної фосфатази крові.
D. Активність амінотрансфе-раз крові.
E. Рівень креатиніну в крові.
414 Електрофоретичне до-слідження сироватки крові хворого пневмонією показа-ло збільшення однієї з білкових фракцій. Назвіть її.
A. *γ-глобуліни.
B. Альбуміни.
C. Альфа1-глобуліни.
D. Альфа2-глобуліни.
E. Бета-глобуліни.
415 При аналізі крові у хворого залишковий азот склав 48 ммоль/л, сечовина 15,3 ммоль/л. Про захворю-вання якого органу свідчать результати цього аналізу?
A. *Нирок.
B. Печінки.
C. Шлунка.
D. Кишечника.
E. Селезінки.
416 При аналізі крові у хворого концентрація альбу-міну складає 20 г/л, підвище-на активність ізоферменту лактатдегідрогенази 5[ЛДГ5]. Захворюванню яко-го органу відповідає цей аналіз?
A. *Печінки.
B. Нирок.
C. Серця.
D. Легенів.
E. Селезінки.
417 При ряді гемоглобінопа-тій відбуваються амінокис-лотні заміни в альфа- і бета- ланцюгах гемоглобіну. Яка з них характерна для Hb S [серпоподібноклітинна ане-мія]:
A. *Глутамат-валін.
B. Аспартат-лізин.
C. Аланін-серин.
D. Метіонін-гістидин.
E. Гліцин-серин.
418 При аналізі крові хворого виявлені залишко-вий азот і сечовина. Доля сечовини в залишковому азоті істотно зменшена. Для захворювання якого органа характерений даний аналіз?
A. *Печінки.
B. Нирок.
C. Шлунка.
D. Кишечника.
E. Серця.
419 Пролонгована дія ряду антибіотиків і сульфаніламі-дів обумовлена тим, що вони циркулюють у крові трива-лий час у комплексі з:
A. *Альбуміном.
B. Трансферином.
C. Гемоглобіном.
D. Гаптоглобіном.
E. Гемопексином.
.420 Пацієнт 33 років. Хворіє 10 років. Періодично зверта-ється до лікаря зі скаргами на гострі болі в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостері-гаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізований з діагнозом - гостра переміжна порфірія. Причиною захворювання мо-же бути порушення біосинте-зу:
A. * Гему.
B. Інсуліну.
C. Жовчних кислот.
D. Простагландинів.
E. Колагену.
421 При хворобі Вільсона (гепатоцеребральна дистро-фія) виявлено в крові зниження вмісту церулоплаз-міну. До порушення якого процесу може це призвести?
A. * Комплексоутворення амінокислот з міддю.
B. Розпаду тканинних білків.
C. Декарбоксилювання амінокислот.
D. Синтезу сечовини.
E. Переамінування амінокислот.
422 Хворий 20 років. Скар-житься на загальну слабість запаморочення, швидку сто-млюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно виявле-но еритроцити зміненої форми. Причиною може бути:
A. * Серпоподібноклітинна анемія.