
- •2.1 Біохімія білків та нуклеїнових кислот
- •1 Споживання забруднених овочів і фруктів протягом тривалого часу призвело до отруєння пацієнта нітратами і утворення в крові похідного гемоглобіну:
- •7 Хворому з печінковою недостатністю проведено до-слідження електрофоретич-ного спектра білків сироват-ки крові. Які фізико-хімічні властивості білкових моле-кул лежать в основі цього методу?
- •9 Поряд з нормальними типами гемоглобіну в організмі дорослої людини можуть бути патологічні. Назвіть один з них.
- •2.2 Ферменти.
- •A. * Ацетальдегіду.
- •B. Креатин.
- •2.3 Біоенергетика
- •2.4 Обмін вуглеводів
- •B. Амілопектин-1,6-глюкози-дази.
- •54 Під час харчування ново-народженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеоризм, пронос. Про спад-кову недостатність якого ферменту слід думати?
- •B. Мальтази.
- •59 У хворої дитини з дефі-цитом галактозо-1-фосфат-уридилтрансферази виявле-ні катаракта, затримка розу-мового розвитку, збільшення печінки. Що є причиною цього патологічного стану?
- •B. Глікогеноліз.
- •61 Біоенергетика мозку ха-рактеризується значною залежністю від постачання киснем. Який субстрат окислення має найбільше значення для забезпечення енергією мозку?
- •70 У хворого 34 років має місце знижена витривалість до фізичних навантажень, у той час як у скелетних м’язах вміст глікогену підвищений. Зниженням активності якого ферменту це обумовлено?
- •76 Відомо, що молекула кола-гену містить амінокислоти (оксипролін, оксилізин). Які з перелічених речовин беруть участь у гидроксилюванні проліну та лізину під час синтезу колагену?
- •D. Біофлавоноїдів.
- •C. Дефіцит проліну в кукурудзі.
- •B. Нікотинової кислоти.
- •2.7 Гормони.Та медіатори
- •B. Пероксидази.
- •2.8 Перетравлювання
- •A. *Глюкоза.
- •D. Дипептидаз.
- •225 Після вживання жирної їжі у хворого з’являються нудота і печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:
- •D. Гідролізу нуклеїнових кислот.
- •2.9 Обмін білків і нуклеїнових кислот
- •A. * Триптофану.
- •B. Уреази.
- •C. Альбінізм.
- •A. *Білка Бенс-Джонса.
- •A. *Хвороба кленового сиропу.
- •A. *Урату натрію.
- •2.10 Функціональна біохімія
- •C. Мозку.
- •B. Гамма-глобулін.
- •355 У хворого встановлено зниження синтезу вазопре-сину, що призводить до поліурії і як наслідок до вираженої дегідратації орга-нізму. Що з переліченого є найбільш ймовірним меха-нізмом поліурії?
- •365 При укусі отруйної змії у людини може розвинутися гемолітична жовтяниця. Назвіть показник плазми крові, який зростає у потер-пілого в першу чергу.
- •371 У легенях вугільна кис-лота (н2со3) за допомогою ферменту розкладається до води та вуглекислого газу, який виділяється з повітрям. Який фермент каталізує цю реакцію?
- •374 У пацієнта, який перебу-вав у зоні радіаційного ура-ження, в крові збільшилися концентрації малонового ді-альдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін могло бути:
- •B. Колагену.
- •383 Хвора 46 років довгий час страждає прогресуючою м’язовою дистрофією (Дю-шена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагнос-тичним тестом у даному випадку?
- •386 При визначенні залиш-кового азоту визначили, що азот сечовини значно зниже-ний. Для захворювання яко-го органа це характерно?
- •A. *Глутаматдекарбоксилази.
- •D. Еластину.
- •404 У хворого виявлена серпоподібноклітинна ане-мія. Заміна якої амінокисло-ти в поліпептидному ланцю-гу Hb на валін призводить до цього захворювання?
- •B. Паренхіматозна жовтяниця.
- •E. Хвороба Аддісона.
- •423 У хворого гострий на-пад жовчнокам'яної хворо-би. Як це може бути відоб-ражено при лабораторному обстеженні?
- •429 У хворого цирозом печінки з’явилися набряки. Яка можлива причина їх появи?
- •431 У малюка, що народився 2 дні тому недоношеним, спо-стерігається жовте забарв-лення шкіри та слизових оболонок. Назвіть, тимчасо-ву нестача якого ферменту є причиною цього стану ма-люка.
- •437 З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в цнс. Назвіть їх.
- •C. Міозину.
- •439 У пацієнтки з постійною гіпоглікемією аналіз крові після введення адреналіну суттєво не змінився. Лікар відмітив можливість пору-шення в печінці. Про зміну якої функції печінки може йти мова?
- •445 У результаті тяжкої м’язової роботи у робітника значно зменшилася буферна ємність крові. Надходжен-ням якої кислої речовини в кров можна пояснити це явище?
- •453 У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи Збільшення якого із перелічених нижче показ-ників біохімічного аналізу крові найбільш характерне для цього стану?
- •454 У чоловіка 70 років спостерігається підвищений рівень зсідання крові, зумов-лений в першу чергу знижен-ням у плазмі крові:
- •456 У дівчини 24 років, виснаженої голодуванням, в печінці найбільш вірогідно підсилюється:
2.8 Перетравлювання
207 При операції на щито-видній залозі помилково були видалені паращитовид-ні залози. Розвилося захво-рювання тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?
A. * Кальцію.
B. Магнію.
C. Калію.
D. Натрію.
E. Заліза.
208 Надійшовший з їжею глікоген гідролізувався в шлунково-кишковому трак-ті. Який кінцевий продукт утворився в результаті цього процесу?
A. *Глюкоза.
B. Лактат.
C. Лактоза.
D. Галактоза.
E. Фруктоза.
209 У хворого в порції шлун-кового соку виявлено лактат. Назвіть причину його з’яв-лення.
A. *Недостатність HCl.
B. Надмір HCl.
C. Недостатність пепсину.
D. Недостатність гастриксину.
E. Недостатність реніну.
210 У хворого (30-ти років) із гострим запаленням під-шлункової залози (панкреа-титом) виявлено порушення порожнинного травлення білків. Це може бути пов’я-зано із недостатнім синтезом та виділенням залозою:
A. * Трипсину.
B. Пепсину.
C. Ліпази.
D. Дипептидаз.
E. Амілази.
E. Протромбіну.
211 У клініку доставлено дитину, у якої спостерігають-ся тяжке блювання, втрата свідомості, судоми. В крові звиявлено дуже високий вміст цитруліну. Попередній діагноз – спадкова цитрулі-немія. Яку дієту можно рекомендувати такому хво-рому.
A. *Бідну білками.
B. Багату вуглеводами і білками.
C. Багату ліпідами і вуглево-дами.
D. Багату білками і ліпідами.
E. Бідну ліпідами і вуглево-дами.
212 В клініку доставлено хворого з такими характер-ними симптомами: слабість, гіпотонія м’язів, слабі пара-лічі, втрата апетиту, послаб-лена перистальтика, паралі-тичний ілеус, тахікардія, розширення серця. Яке порушення електролітного обміну можна передбачити у цього хворого?
A. *Гіпокалієплазмія.
B. Гіперкалієплазмія.
C. Гіпонатріємія.
D. Гіперфосфатемія.
E. Гіпернатріємія.
213 У хворого 35 років, який часто вживає алкоголь, на фоні лікування сечогінними засобами виникли сильна м'язова і серцева сла- бість, блювання, діарея; АТ - 100/60 мм рт.ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею:
A. *Калію.
B. Натрію.
C. Хлору.
D. Кальцію.
E. Фосфатів.
214 У чоловіка, який трива-лий час не вживав з їжею жирів, але отримував достат-ню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, по-гіршення зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин?
A. *Нестача лінолевої кислоти, вітамінів А, Д, Е, К.
B. Нестача пальмітинової кислоти.
C. Нестача вітамінів РР, Н.
D. Низька калорійність дієти.
E. Нестача олеїнової кислоти.
215 Експериментальній тва-рині давали надлишкову кількість глюкози, міченої вуглецем, протяом тижня. В якій сполуці можна виявити мітку?
A. *У пальмітиновій кислоті.
B. У метіоніні.
C. У вітаміні А.
D. У холіні.
E. У арахідоновій кислоті.
216 Скарги та об’єктивні дані дозволяють припустити наявність у хворого запаль-ного процесу в жовчному мі-хурі, порушення колоїдних властивостей жовчі, ймовір-ність утворення жовчних каменів. Що може головним чином спричинити їх утво-рення?
A. *Холестерин.
B. Урати.
C. Оксалати.
D. Хлориди.
E. Фосфати.
217 У добовому раціоні до-рослої здорової людини по-винні бути жири, білки, вуг-леводи, вітаміни, мінеральні солі і вода. Назвіть кількість білка, надходження якого за добу забезпечує нормальну життєдіяльність організму.
A. *100-120 г.
B. 50-60 г.
C. 10-20 г.
D. 80-90 г.
E. 40-50 г.
218 У пацієнта 40 років непереносимість молочних продуктів. Недостатністю якого ферменту травлення можна пояснити це явище?
A. *Лактази.
B. Лактатдегідрогенази.
C. Мальтази.
D. Ліпази.
E. Амілази.
219 Недостатня секреція яко-го ферменту зумовлює непов-не перетравлювання жирів у кишково-шлунковому тракті та появу великої кількості нейтральних жирів у кало-вих масах?
A. *Панкреатичної ліпази.
B. Фосфоліпази.
C. Ентерокінази.
D. Амілази.
E. Пепсину.
220 У хворого хронічним гепатитом виявлено значне зниження синтезу і секреції жовчних кислот. Який про-цес в кишечнику порушений у цього хворого?
A. * Емульгування жирів.
B. Перетравлювання білків.
C. Перетравлювання вуглево-дів.
D. Всмоктування гліцерину.
E. Всмоктування амінокислот.
221 При обстеженні чоловіка 45 років, який перебуває дов-гий час на вегетеріанській рослинній дієті, виявлено негативний азотистий ба-ланс. Яка особливість раціо-ну стала причиною цього?
A. *Недостатня кількість біл-ків.
B. Недостатня кількість жирів.
C. Надмірна кількість води.
D. Надмірна кількість вугле-водів.
E. Недостатня кількість віта-мінів.
222 До лікарні прийнятий чоловік 40 років, якому був поставлений діагноз – хро-нічний гастрит. Порушення перетравлювання в шлунку яких нутрієнтів є характер-ною ознакою цієї патології?
A. *Білків.
B. Фосфоліпідів.
C. Крохмалю.
D. Лактози.
E. Тригліцеридів.
223 У слюні міститься аль-фа-амілаза, здатна розщеп-лювати поживні речовини. На які субстрати може діяти цей фермент?
A. * Вуглеводи.
B. Ліпіди.
C. Прості білки.
D. Нуклеопротеїни.
E. Хромопротеїни.
224 Хворому, у якого підви-щена кислотність шлунко-вого соку, лікар порекомен-дував їсти варене, а не сма-жене м'ясо. Тому, що екс-трактивні речовини, пептиди і жири смаженого м'яса діють переважно за таким механізмом:
A. *Стимулюють вироблення гастрину G клітинами.
B. Подразнюють смакові рецептори.
C. Подразнюють механорецеп-тори ротової порожнини.
D. Подразнюють механорецеп-тори шлунка.
E. Стимулюють вироблення секретину в 12-палій кишці.