2.5. Синдромный анализ.

СИНДРОМНЫЙ АНАЛИЗ - анализ патопсихологических синдромов с целью обнаружения общего фактора, объясняющего происхождение различных патопсихологических симптомов.

Синдромный анализ предполагает:

• тщательную качественную квалификацию нарушений психических функций, а не просто констатацию того, что та или иная функция нарушена;

• анализ и сопоставление первичных нарушений, непосредственно связанных с нарушенным фактором, и вторичных расстройств, которые возникают по законам системной организации ВПФ;

• необходимость изучения состава не только нарушенных, но и сохранных высших психических функций.

Литература:

1. Зейгарник Б.В. Патопсихология. - М.: МГУ, 1980. - 241 с.

2. Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Практическая патопсихология. Ростов-на-Дону: Феникс, 1996. - 389 с.

3. Кудрявцев И.А. О диагностическом и прогностическом значении некоторых патопсихологических синдромов / Восстановительная терапия и реабилитация больных нервными и психическими заболеваниями, 1982. – С. 46-52.

4. Соколова Е.Т., В.В. Николаева Особенности личности при пограничных

расстройствах и соматических заболеваниях. – Москва, 1995. – 360 с.

Раздел 3. НАРУШЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ

3.1. Нарушения личности.

3.2. Нарушение восприятия.

3.3. Нарушение памяти.

3.4. Нарушение мышления.

3.5. Нарушения сознания.

3.1. Нарушения личности

Патопсихологическое исследование нарушений личности опирается на основные теоретические положения общей психологии.

В отечественной психологии выделяют три уровня личности: индивидный, включающий темперамент, задатки, половозрастные особенности; субъектный, включающий навыки, умения, способности и личностный, включающий социальный статус, ценностные ориентации, мотивы.

Для исследования патологии личности особенно важным является введение А.Н.Леонтьевым понятие «личностного смысла» и «значения». «Значение» представляет собой отражение действительности независимо от индивидуального личностного отношения к ней человека, является обобщением действительности, фиксированным в слове.

«Личностный смысл» - «единица» сознания, не совпадающая со значением - это субъективный личностный смысл сознаваемого содержания. «Личностный смысл» создается отражающимся в голове человека объективным отношением того, что побуждает действовать, к тому, на что его действие направлено как на свой непосредственный результат. Центральная особенность смысловых образований является их производность от социальной ситуации, позиции человека в обществе, от взаимодействия мотивов, заданных этой ситуацией, от совокупности деятельностей.

Б.В.Зейгарник выделяет следующие виды нарушений личности при психических заболеваниях:

1. Нарушение структуры иерархии мотивов.

2. Формирование патологических потребностей и мотивов.

3. Нарушение смыслообразования.

4. Нарушение саморегуляции и опосредования.

5. Нарушение критичности и спонтанности.

6. Формирование патологических характерологических особенностей.

Нарушение структуры иерархии мотивов проявляется фор-мированием ведущего мотива удовлетворения патологической потребности, изменением структуры потребностей, приобретающих характер влечения.

Формирование патологических потребностей и мотивов обусловлено сдвигом мотива на цель, формированием патологического смыслообразующего мотива.

Нарушение смыслообразования обусловлено ослаблением и искажением побуждающей и смыслообразующей функции мотива. Это нарушение проявляется следующими вариантами:

• смыслообразующая функция ослабляется, мотив превращается только в «знаемый»;

• сужение смысловых образований. Мотив, сохраняя до известной степени побудительную силу, придает смысл относительно меньшему кругу явлений, чем до заболевания;

• парадоксальная стабилизация какого-нибудь круга смысловых образований;

Нарушение саморегуляции и опосредования обусловлено измененным отношением к окружающему миру и к себе, распадом мотивационной сферы больных.

Нарушение критичности и спонтанности поведения проявляется в виде нецеленаправленных действий и суждений, ситуационного поведения, внушаемости и подчиняемости. При этом человек не сравнивает свои действия с ожидающимися результатами, не замечает своих ошибок и не исправляет их.

Формирование патологических характерологических особенностей обусловлено неудачной компенсацией первичных дефектов, ставших привычным способом действия, определенным отношением к окружающему миру.

Нарушения личности в патопсихологии изучаются с помощью таких методик как исследование уровня притязаний, уровень самооценки, тест Роршаха, MMPI, проективные методики.