3 Этап (24-48 часов от начала исследования):

выдача подтверждения предварительного положительного ответа на основании наличия характерного роста на жидких и плотных питательных средах, наличия в мазках из этих сред грамотрицательных овоидных палочек с биполярным окрашиванием, положительной пробой с бактериофагами (лизис культуры чумны­ми бактериофагами Покровской и Л-413С).

Тетра-циклин	Ферментация: Глюкоза + Сахароза – Лактоза – Рамиоза- Эскулин + Мочевина–
Чувствительность к АМП:	Проведите окончательную идентификацию культуры

Диагноз чумы у человека ставится на основании выявления у не­го возбудителя - выделение и идентификация культуры, обнаружения специфического для Y.pestis антигена FI и специфических антител к антигену FI в сыворотках больных и переболевших.

Все экспресс-методы выполняют после обеззараживания материала.

Окончательный положительный ответ может быть поставлен через 2-6 суток по результатам идентификации культуры чумного микроба и подтверждения ее выделением идентичной культуры от биопробного животного.

Окончательный отрицательный диагноз дают на 5-8-е сутки, как и при исследовании материала от больного.

Запрещается выдавать отрицательный ответ по результатам ускоренного исследования и на основании результатов экспресс-методов.

Профилактика чумы Вакцина чумная живая сухая

Вакцина чумная живая сухая - лиофилизат для приготовления раствора для подкожного, внутрикожного, накожного скарификационного и ингаляционного введения (флаконы) 2 мл Описания: Вакцина чумная живая сухая представляет собой взвесь живых бактерий вакцинного штамма чумного микроба ЕВ НИИЭГ Кратность и периодичность прививок. Вакцину прививают однократно. Она обеспечивает иммунитет длительностью до 1 года.

При ежегодно практикующихся прививках одних и тех же контингентов населения ревакцинация проводится через 12 месяцев. Вакцинацию взрослого населения проводят не ранее чем через 1 месяц, детей — не ранее чем через 2 месяца после прививки другими вакцинами. Вакцинацию взрослых другими препаратами можно проводить не ранее чем через 1 месяц, а детей — не ранее чем через 2 месяца после прививки чумной вакциной.

Исследование Образца 2 (подозрение на Francisella tularensis)

Оцените посев на кровяной агар (3 сут. культивирования)	Оцените посев на цистеиновом агаре (3 сут. культивирования)
	Образец К(+) К(-)
Оцените результат пробы нативного мате­риала с диагностическим туляремийным бактериофагом ГАЛ (№8)	Оцените результат РПГА с сывороткой пациента (1:100). Опишите компоненты реакции:
Контроль (-) Образец
Оцените результат биопрбы на животных (заражение внутрибрюшинно, подкожно и/или накожно).	Результат ПЦР: 1-маркер молекулярных масс, 2 – Контроль+, 3- образец.
	Стрептомицин
Оцените результат накожной аллергической пробы с тулярином. Для накожной пробы применяют тулярин – взвесь туляремийных бактерий вакцинного штамма, убитых нагреванием при 70ºС в течение 1 час.	Чувствительность к АМП: