- •Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Поворачивание пациента и размещение его в положение на правом боку (выполняется одной сестрой; пациент может помочь)
- •Перемещение пациента с гемиплегией в положение на животе (выполняется одной или двумя сестрами по назначению врача; пациент не может помочь)
- •Размещение пациента с гемиплегией в положении фаулера (выполняется одной сестрой)
- •Размещение пациента в положении лежа на спине (выполняется одной сестрой)
- •Смена постельного белья {пациент в постели) поперечным способом ( выполняется двумя медсестрами)
- •Смена постельного белья (пациент в постели) продольным способом (выполняется двумя медсестрами)
- •Смена рубашки тяжелобольному (выполняется двумя медсестрами)
- •Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника (выполняется двумя сестрами)
- •Уход за наружными половыми органами у мужчин
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин
- •Умывание беспомощного пациента
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет ушей
- •Кормление пациента при помощи зонда, введенного в желудок через гастростому
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Кормление пациента в постели с помощью поильника
- •Кормление пациента в постели при помощи ложки
- •Применение горчичников
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Постановка согревающего компресса
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Закапывание в нос масляных капель
- •Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот
- •Обучение применению карманного ингалятора через нос
- •Введение пациенту суппозитория со слабительным действием
- •Раздача лекарственных средств для энтерального приема
- •Сборка шприца, упакованного в крафт-пакет
- •Набор раствора из ампулы
- •Разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Внутривенное капельное вливание
- •Применение газоотводной трубки
- •Клизма очистительная
- •Клизма сифонная (выполняется двумя людьми)
- •Клизма масляная послабляющая
- •Клизма гипертоническая послабляющая
- •Клизма лекарственная (введение лекарственного средства в прямую кишку)
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером
- •Участие медсестры в проведении плевральной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Участие медсестры в проведении стернальной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Методические указания "правила и техника получения проб клинического материала для исследования в лаборатории клинической микробиологии" моники, Москва, 1997
- •Общие правила забора материала
- •Общие правила сбора мокроты для исследования
- •Исследование кала
- •Мазок из зева
- •Мазок из носа
- •Забор крови из вены на вич-инфекцию
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Сбор мокроты на опухолевые клетки (атипичные)
- •Взятие кала для копрологического исследования
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Взятие капа дпя исследования на скрытую кровь
- •Взятие кала для обнаружения простейших
- •Взятие кала на яйца гельминтов
- •Сбор мочи на общий клинический анализ
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Сбор мочи на диастазу
- •Сбор мочи по нечипоренко
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Промывание желудка толстым зондом
- •Промывание желудка тонким зондом
- •Зятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка
- •Дуоденальное зондирование (фракционный способ)
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) вне лечебного учреждения
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) вне лечебного учреждения
Смена постельного белья {пациент в постели) поперечным способом ( выполняется двумя медсестрами)
Цель: соблюдение правил личной гигиены.
Показания: уход за пациентами при дефиците самоухода.
Оснащение: комплект чистого белья, мешок для грязного белья, перчатки.
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, получить его согласие. |
Установление контакта с пациентом. Обеспечение психологической подготовки пациента к предстоящей процедуре. Соблюдение прав пациента. |
2. Подготовить комплект чистого белья. |
Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта. |
3. Вымыть руки (социальный уровень), надеть перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
II. Выполнение процедуры: 4. Встать с обеих сторон кровати, опустить изголовье. |
Обеспечение безопасности пациента и правильной биомеханики тела. |
5. Одной медсестре подвести руки под плечи и голову пациента и слегка приподнять его, другой - извлечь из-под головы подушку. |
|
6. Аккуратно положить голову пациента на кровать (без подушки). Снять наволочку с подушки и положить ее в мешок для грязного белья. Надеть чистую наволочку на подушку пациента. |
Обеспечение безопасной больничной среды. Обеспечение инфекционной безопасности. |
7. Чистую простыню скатать как бинт в поперечном направлении; одна медсестра приподнимает голову и плечи пациента, другая - скатывает грязную простыню со стороны изголовья до середины кровати и на освободившейся части расправляет чистую простыню. |
Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта. |
8. На чистую простыню положить подушку и опустить на нее плечи и голову пациента. |
Обеспечение физического комфорта. |
9. Одной медсестре поднять таз, затем ноги пациента, а другой одновременно сдвинуть грязную простыню к ногам пациента и расправить чистую. |
Обеспечение безопасности пациента и правильной биомеханики тепа. |
10. Поместить грязную простыню в мешок для белья. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
11. Заправить края простыни под матрац со всех сторон. |
Обеспечение комфорта. |
12. Снять с пациента одеяло и укрыть его чистой простыней. |
Исключение дискомфорта, связанного с обнажением тепа. |
13. Снять пододеяльник с одеяла и надеть чистый. Грязный пододеяльник положить в мешок. Укрыть пациента поверх простыни, затем извлечь простыню. Заправить одеяло. |
Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта. |
14. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно. |
Обеспечение психологически комфортного состояния. |
III.Окончание процедуры: 15. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дез. раствором. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
16. Вымыть руки (социальный уровень). |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
15
