- •Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Поворачивание пациента и размещение его в положение на правом боку (выполняется одной сестрой; пациент может помочь)
- •Перемещение пациента с гемиплегией в положение на животе (выполняется одной или двумя сестрами по назначению врача; пациент не может помочь)
- •Размещение пациента с гемиплегией в положении фаулера (выполняется одной сестрой)
- •Размещение пациента в положении лежа на спине (выполняется одной сестрой)
- •Смена постельного белья {пациент в постели) поперечным способом ( выполняется двумя медсестрами)
- •Смена постельного белья (пациент в постели) продольным способом (выполняется двумя медсестрами)
- •Смена рубашки тяжелобольному (выполняется двумя медсестрами)
- •Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника (выполняется двумя сестрами)
- •Уход за наружными половыми органами у мужчин
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин
- •Умывание беспомощного пациента
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет ушей
- •Кормление пациента при помощи зонда, введенного в желудок через гастростому
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Кормление пациента в постели с помощью поильника
- •Кормление пациента в постели при помощи ложки
- •Применение горчичников
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Постановка согревающего компресса
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Закапывание в нос масляных капель
- •Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот
- •Обучение применению карманного ингалятора через нос
- •Введение пациенту суппозитория со слабительным действием
- •Раздача лекарственных средств для энтерального приема
- •Сборка шприца, упакованного в крафт-пакет
- •Набор раствора из ампулы
- •Разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Внутривенное капельное вливание
- •Применение газоотводной трубки
- •Клизма очистительная
- •Клизма сифонная (выполняется двумя людьми)
- •Клизма масляная послабляющая
- •Клизма гипертоническая послабляющая
- •Клизма лекарственная (введение лекарственного средства в прямую кишку)
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером
- •Участие медсестры в проведении плевральной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Участие медсестры в проведении стернальной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Методические указания "правила и техника получения проб клинического материала для исследования в лаборатории клинической микробиологии" моники, Москва, 1997
- •Общие правила забора материала
- •Общие правила сбора мокроты для исследования
- •Исследование кала
- •Мазок из зева
- •Мазок из носа
- •Забор крови из вены на вич-инфекцию
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Сбор мокроты на опухолевые клетки (атипичные)
- •Взятие кала для копрологического исследования
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Взятие капа дпя исследования на скрытую кровь
- •Взятие кала для обнаружения простейших
- •Взятие кала на яйца гельминтов
- •Сбор мочи на общий клинический анализ
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Сбор мочи на диастазу
- •Сбор мочи по нечипоренко
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Промывание желудка толстым зондом
- •Промывание желудка тонким зондом
- •Зятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка
- •Дуоденальное зондирование (фракционный способ)
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) вне лечебного учреждения
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) вне лечебного учреждения
Взятие кала для обнаружения простейших
Цель: диагностическая.
Показания: амебиаз, лямблиоз.
Противопоказания: нет.
Оснащение: флакон с консервантом (1/2 флакона), стерильные перчатки, шпатель, лейкопластырь, направление.
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. |
Установление контакта с пациентом. |
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком). |
Психологическая подготовка к манипуляции. |
3. Получить его согласие. |
Соблюдение прав пациента. |
4. Вымыть руки (социальный способ). Надеть перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
5. Подготовить необходимое оснащение. |
Обеспечение эффективного проведения процедуры. |
II. Выполнение процедуры: 6. Взять шпателем сразу после акта дефекации свежевыделенный кал (1/3 от объема консерванта) и поместить его во флакон. |
Простейшие при остывании кала теряют свою подвижность и быстро гибнут. |
7. Закрыть флакон пробкой и зафиксировать лейкопластырем. |
Обеспечение достоверности результата. Обеспечение инфекционной безопасности. |
8. Снять перчатки и поместить их в лоток для использованного материала. Вымыть руки (социальный способ). |
Обеспечение инфекционной безопасности |
III. Завершение процедуры: 9. Погрузить использованные предметы в раствор дезинфектанта. Провести утилизацию одноразового инструментария. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
10. Отнести флакон с направлением в лабораторию в теплом виде не позднее 15-20 минут с момента дефекации. |
Простейшие при остывании кала теряют свою подвижность и быстро гибнут |
11. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента |
Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
12. Подклеить полученные результаты исследования в документацию. |
Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
78
Взятие кала на яйца гельминтов
Цель: обнаружение гельминтов, их частей и яиц.
Показания: гельминтоз, обследование.
Противопоказания: нет.
Оснащение: чистая, сухая, стеклянная емкость с широким горлом, крышка, направление, деревянный шпатель, перчатки.
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. |
Установление контакта с пациентом. |
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком): кал собирается в день исследования утром после опорожнения кишечника в судно (без воды). |
Психологическая подготовка к манипуляции. Обеспечение достоверности результата. |
3. Получить его согласие. |
Соблюдение прав пациента. |
4. Вымыть руки (социальный способ). Надеть перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
5. Подготовить необходимое оснащение. |
Обеспечение эффективного проведения процедуры. |
II. Выполнение процедуры: 6. Взять шпателем после акта дефекации 5-10 г фекалий из разных мест и поместить их в приготовленную емкость. Закрыть емкость крышкой. Примечание: в дни приема противоглистных препаратов на исследование доставляется вся порция кала. |
Обеспечение достоверности результата. Обеспечение инфекционной безопасности. |
7. Поместить шпатель в поток для использованного материала последующей дезинфекцией и утилизацией. Вымыть и осушить руки (в перчатках). |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
8. Прикрепить к емкости направление и доставить ее в лабораторию. Примечание: допускается хранение материала в холодильнике при температуре 3-4°С в течение 8-12 часов после дефекации. |
|
III. Завершение процедуры: 9. Снять перчатки и замочить в дезинфицирующем растворе, вымыть руки (социальный способ). |
Обеспечение инфекционной безопасности |
10. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента |
Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
11. Подклеить полученные результаты исследования в документацию. |
Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
79
