Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре (накануне вечером):

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброже­лательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

Установление контакта с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком) и подготовку:

■ вечером, накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы;

■ утром, после сна, натощак, тщательно прополоскать рот кипяченой водой;

■ сделать несколько глубоких вдохов;

■ открыть крышку плевательницы и откашлять в нее мокроту;

■ закрыть крышку плевательницы;

■ собирать мокроту в плевательницу в течение суток;

■ утром следующего дня поставить ее а специальный ящик в санитарной комнате.

Примечание: если количество мокроты недостаточно (менее 3-5 мл), ее собирают в течение 2-3 дней и хранят в прохладном мес­те.

Психологическая подготовка к манипуляции. Обеспечение достоверности результата.

3. Попросить пациента повторить информацию, задать ему во­просы по алгоритму подготовки и сбора мокроты.

Контроль сформированного уровня знаний и умений.

4. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомен­даций медсестры.

Нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение.

5. Получить согласие пациента на проведение процедуры.

Соблюдение прав пациента.

6. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. При необходимости дать ему письменную инструкцию.

Обеспечение условий для проведения исследо­вания.

II. Выполнение процедуры:

7. Проконтролировать действия пациента по сбору мокроты на исследование.

Обеспечение сбора материала.

8. Доставить плевательницу с материалом в клиническую лабораторию на исследование.

Обеспечение условий для проведения исследования.

III. Завершение процедуры:

9. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

Обеспечение преемственности сестринского ухода.

10. Подклеить полученные результаты исследования в документа­цию.

Обеспечение преемственности сестринского ухода.