Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сестринские манипуляции.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
08.01.2020
Размер:
1.72 Mб
Скачать

Мазок из носа

Цель: диагностическая.

Показания: назначения врача.

Оснащение: стерильные пробирки с пробками и с ватными тампонами на деревянных или металлических палочках, штатив, спиртовка, спички, емкость с дезинфектантом.

Обязательное условие: медсестра производит взятие материала одетая по форме: в халате, колпаке, маске, перчатках.

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре:

1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяс­нить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией: когда, по какому поводу, как он ее перенес.

Установление контакта с пациентом. Психологическая и эмоциональная подготовка.

2. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры, если он с нею не знаком.

Психологическая подготовка к манипуляции.

3. Получить его согласие на проведение процедуры.

Соблюдения прав пациента.

4. Подготовить оснащение.

Обеспечение эффективного проведения процедуры.

5. Вымыть руки (гигиенический уровень). Надеть перчатки, маску.

Обеспечение инфекционной безопасности.

II. Выполнение процедуры:

6. Забор материала:

■ зажечь спиртовку,

■ попросить пациента слегка запрокинуть голову;

■ взять в легкую руку пробирку;

■ указательным пальцем левой руки приподнять кончик носа паци­ента;

■ правой рукой взять стерильную палочку с ватным тампоном из пробирки и вращательными движениями ввести в носовой ход на глубину 1,5-2,0 см, плотно прикасаясь к его стенкам;

■ извлечь тампон из полости носа;

■ обжечь края Лробнркн над спиртовкой;

■ поместить полученный материал в стерильную пробирку, не ка­саясь ее стенок;

■ взять материал из другой ноздри по той же технологии, исполь­зуя вторую стерильную палочку и пробирку;

затушить спиртовку.

Примечание: взятие мазкое производится при достаточном осве­щении.

Условия, позволяющие правильно взять мате­риал.

Определение локализации патологической флоры.

III. Завершение процедуры:

7. Провести дезинфекцию использованного инструментария. Про­вести утилизацию одноразового инструментария.

Обеспечение инфекционной безопасности.

8. Вымыть руки (гигиенический способ).

Обеспечение инфекционной безопасности.

9. Подписать пробирки: правая/левая ноздря. Оформить направле­ние в бактериологическую лабораторию; отправить материал в бак­териологическую лабораторию не позднее, чем через два часа от момента взятия пробы.

Примечание: в экстренных случаях при невозможности доставки материала сразу же е лабораторию (вечернее время, выходные дни) пробы клинического материала хранят в холодильнике при температуре 8-10°С, затем передаются в лабораторию.

Условия получения достоверного результата.

68