- •Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Поворачивание пациента и размещение его в положение на правом боку (выполняется одной сестрой; пациент может помочь)
- •Перемещение пациента с гемиплегией в положение на животе (выполняется одной или двумя сестрами по назначению врача; пациент не может помочь)
- •Размещение пациента с гемиплегией в положении фаулера (выполняется одной сестрой)
- •Размещение пациента в положении лежа на спине (выполняется одной сестрой)
- •Смена постельного белья {пациент в постели) поперечным способом ( выполняется двумя медсестрами)
- •Смена постельного белья (пациент в постели) продольным способом (выполняется двумя медсестрами)
- •Смена рубашки тяжелобольному (выполняется двумя медсестрами)
- •Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника (выполняется двумя сестрами)
- •Уход за наружными половыми органами у мужчин
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин
- •Умывание беспомощного пациента
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет ушей
- •Кормление пациента при помощи зонда, введенного в желудок через гастростому
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Кормление пациента в постели с помощью поильника
- •Кормление пациента в постели при помощи ложки
- •Применение горчичников
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Постановка согревающего компресса
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Закапывание в нос масляных капель
- •Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот
- •Обучение применению карманного ингалятора через нос
- •Введение пациенту суппозитория со слабительным действием
- •Раздача лекарственных средств для энтерального приема
- •Сборка шприца, упакованного в крафт-пакет
- •Набор раствора из ампулы
- •Разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Внутривенное капельное вливание
- •Применение газоотводной трубки
- •Клизма очистительная
- •Клизма сифонная (выполняется двумя людьми)
- •Клизма масляная послабляющая
- •Клизма гипертоническая послабляющая
- •Клизма лекарственная (введение лекарственного средства в прямую кишку)
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером
- •Участие медсестры в проведении плевральной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Участие медсестры в проведении стернальной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Методические указания "правила и техника получения проб клинического материала для исследования в лаборатории клинической микробиологии" моники, Москва, 1997
- •Общие правила забора материала
- •Общие правила сбора мокроты для исследования
- •Исследование кала
- •Мазок из зева
- •Мазок из носа
- •Забор крови из вены на вич-инфекцию
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Сбор мокроты на опухолевые клетки (атипичные)
- •Взятие кала для копрологического исследования
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Взятие капа дпя исследования на скрытую кровь
- •Взятие кала для обнаружения простейших
- •Взятие кала на яйца гельминтов
- •Сбор мочи на общий клинический анализ
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Сбор мочи на диастазу
- •Сбор мочи по нечипоренко
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Промывание желудка толстым зондом
- •Промывание желудка тонким зондом
- •Зятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка
- •Дуоденальное зондирование (фракционный способ)
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) вне лечебного учреждения
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) вне лечебного учреждения
Сборка шприца, упакованного в крафт-пакет
Цель: выполнить инъекцию.
Показания: инъекционные способы введения лекарственных растворов; забор крови на исследование.
Оснащение: шприц в разобранном виде и две иглы, упакованные в крафт-пакет; стерильный лоток; стерильны пинцет в емкости с 0,25% водным раствором гибитана; лоток нестерильный.
Этапы |
Обоснование |
1. Вымыть руки (гигиенический уровень). |
Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. |
2. Стерильным пинцетом взять со стерильного стола один почкообразный лоток, положить его дном на ладонь левой руки и поставить на рабочий стол. Примечание: шприц можно собирать на любой стерильной поверхности: кювет, внутренняя часть пакета, салфетка и т.д. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
3. Взять крафт-пакет со шприцем необходимого объема |
|
4. Проверить дату стерилизации, указанную на пакете, и его герметичность. Вскрыть пакет (снять скрепки, развернуть отвороты, раскрыть). |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
5. Тем же пинцетом взять из крафт-пакета поршень, цилиндр, иглы и переложить на стерильный лоток, крафт-пакет отложить. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
6. Взять стерильным пинцетом в правой руке со стерильного лотка цилиндр и перехватить его левой рутой ближе к подигольному конусу, не касаясь стерильного пинцета. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
7. Взять стерильным пинцетом поршень и ввести его в цилиндр до конца, закрепить съемную крышку (фиксатор поршня). |
|
8. Взять стерильным пинцетом иглу для набора за канюлю и надеть ее на подыгольный конус. Пинцет поставить в стерильную емкость. |
|
9. Закрепить 1 и 2 пальцами правой руки иглу на подигольном конусе. |
Предупреждение падения иглы. |
10. Положить шприц на стерильную поверхность. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
44
Набор раствора из ампулы
Цель: выполнить инъекцию.
Показания: инъекционные способы введения лекарственных растворов.
Оснащение: шприц в собранном виде, стерильный лоток, емкость для использованного материала; стерильный пинцет, тетрадь назначений процедурной сестры, емкость с 0,25% водным раствором гибитана, лекарственные препараты в ампулах; пилочки, бикс со стерильным перевязочным материалом; спирт 70°, перчатки стерильные.
Этапы |
Обоснование |
1. Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала. Обеспечение безопасности сестры на рабочем месте. |
2. Взять ампулу, внимательно прочитать название лекарственного раствора, дозу, срок годности. Сверить с назначением врача. |
Профилактика ошибочного введения лекарственного препарата. |
3. Переместить лекарственный раствор из узкой части ампулы в широкую. Для этого необходимо одной рукой взять ампулу за дно, а пальцами другой произвести легкие удары по узкому концу ампулы. |
Исключение потери лекарственного препарата. |
4. Надпилить ампулу в центре узкой части ампулы. |
Профилактика травматизма пальцев медсестры. |
5. Обработать ватным шариком, смоченным спиртом, место надпила. С помощью ватного шарика отломить конец ампулы в противоположную сторону от надпила, и выбросить его в емкость для использованного материала. |
Обеспечение инфекционной безопасности пациента. |
6. Взять шприц в правую руку так, чтобы были видны деления. Захватить вскрытую ампулу между 2 и З пальцами левой рукой так, чтобы вскрытая часть была обращена внутрь ладони. Ввести иглу в ампулу. Перехватить шприц 1,4,5 пальцами левой руки. |
Достижение эффективного проведения процедуры. |
7. Переместить правую руку на поршень и набрать нужное количество раствора. Следить, чтобы срез иглы был постоянно погружен в раствор. |
Исключение потери лекарственного препарата. |
8. Не меняя положение рук, перевести шприц строго в вертикальное положение. Нажать правой руки на поршень и вытеснить воздух из шприца в ампулу (если она пустая). |
Профилактика постинъекционных осложнений. Обеспечение безопасности деятельности сестры. |
9. Снять ампулу с иглы и поместить ее в нестерильный лоток. |
Обеспечение инфекционной безопасности пациента. |
10. Взять пинцетом иглу для инъекций, одеть ее на подигольный конус. Вытеснить воздух из иглы повторно. Если игла однократного использования - надеть на нее колпачок. |
Проверка проходимости иглы. |
11. Положить в стерильный лоток шприц, стерильные ватные шарики, смоченные спиртом. Накрыть все стерильной салфеткой, если шприц многоразовый. Примечание. Шприц можно поместить в крафт-пакет или упаковку от одноразового шприца. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
45
