- •Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Поворачивание пациента и размещение его в положение на правом боку (выполняется одной сестрой; пациент может помочь)
- •Перемещение пациента с гемиплегией в положение на животе (выполняется одной или двумя сестрами по назначению врача; пациент не может помочь)
- •Размещение пациента с гемиплегией в положении фаулера (выполняется одной сестрой)
- •Размещение пациента в положении лежа на спине (выполняется одной сестрой)
- •Смена постельного белья {пациент в постели) поперечным способом ( выполняется двумя медсестрами)
- •Смена постельного белья (пациент в постели) продольным способом (выполняется двумя медсестрами)
- •Смена рубашки тяжелобольному (выполняется двумя медсестрами)
- •Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника (выполняется двумя сестрами)
- •Уход за наружными половыми органами у мужчин
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин
- •Умывание беспомощного пациента
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет ушей
- •Кормление пациента при помощи зонда, введенного в желудок через гастростому
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Кормление пациента в постели с помощью поильника
- •Кормление пациента в постели при помощи ложки
- •Применение горчичников
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Постановка согревающего компресса
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Закапывание в нос масляных капель
- •Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот
- •Обучение применению карманного ингалятора через нос
- •Введение пациенту суппозитория со слабительным действием
- •Раздача лекарственных средств для энтерального приема
- •Сборка шприца, упакованного в крафт-пакет
- •Набор раствора из ампулы
- •Разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Внутривенное капельное вливание
- •Применение газоотводной трубки
- •Клизма очистительная
- •Клизма сифонная (выполняется двумя людьми)
- •Клизма масляная послабляющая
- •Клизма гипертоническая послабляющая
- •Клизма лекарственная (введение лекарственного средства в прямую кишку)
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером
- •Участие медсестры в проведении плевральной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Участие медсестры в проведении стернальной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Методические указания "правила и техника получения проб клинического материала для исследования в лаборатории клинической микробиологии" моники, Москва, 1997
- •Общие правила забора материала
- •Общие правила сбора мокроты для исследования
- •Исследование кала
- •Мазок из зева
- •Мазок из носа
- •Забор крови из вены на вич-инфекцию
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Сбор мокроты на опухолевые клетки (атипичные)
- •Взятие кала для копрологического исследования
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Взятие капа дпя исследования на скрытую кровь
- •Взятие кала для обнаружения простейших
- •Взятие кала на яйца гельминтов
- •Сбор мочи на общий клинический анализ
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Сбор мочи на диастазу
- •Сбор мочи по нечипоренко
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Промывание желудка толстым зондом
- •Промывание желудка тонким зондом
- •Зятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка
- •Дуоденальное зондирование (фракционный способ)
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) вне лечебного учреждения
- •Сердечно-легочная реанимация (слр) вне лечебного учреждения
Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
Цель: удаление белковых, жировых, механических загрязнений, остатков лекарственных средств для повышения эффективности стерилизации.
Показания: контакт изделий со стерильными тканями, органами или сосудистой системой, контактирование с раневой поверхностью, кровью, слизистыми оболочками и лекарственными препаратами.
Оснащение и условия: вентилируемое помещение, емкости с плотно закрывающимися крышками, водный термометр, мерные емкости или дозаторы, обогревательные приборы, шприцы и иглы, перчатки, медицинский инструментарий, лотки, "моющие комплексы", еатно-марлевые тампоны, ерши.
Этапы |
Обоснование |
1. Надеть защитную одежду. |
Сохранение здоровья персонала. |
2. Приготовить “моющий комплекс”, проверить температуру растворов в зависимости от выбранного режима. Пользуйтесь при приготовлении следующей рецептурой: • "Биолот" - 5 г, вода питьевая - 995 г, t=40-45°C; • CMC - 5 г ("Прогресс", "Айна", "Астра", "Лотос"), 3% раствор Н2О2 - 170 г, вода питьевая - 825 r, t=50-55°C; • CMC - 5 г (см. вышеперечисленное), 27% раствор пергидроля - 17 г, вода питьевая - 978 г, t=50-55"С. |
Обеспечение режима. |
3. Полностью погрузить в емкости с "моющим комплексом" изделия медицинского назначения после дезинфекции и ополаскивания их проточной водой и закрыть крышкой. Замачивать колющие и режущие инструменты в отдельных емкостях. Внутренние каналы игл, трубчатых изделий заполнить "моющим комплексом" с помощью шприца или резинового баллончика. |
Обеспечение полного контакта инструментария с моющими растворами, предотвращение испарения растворов и загрязнения их из воздуха. |
4. Выдержать изделия в "моющем комплексе" в соответствии с экспозицией (15 мин). С помощью ватно-марлевых тампонов, щеток или ершей промыть каждое изделие в течение 30 с и поместить на сетки. |
Удаление загрязнений из мест соединения на инструментах, из просветов, полостей, зазоров. |
5. Промыть каждое изделие под проточной водой с целью удаления остатков моющих средств (после "Биолота" - 3 мин, "Марички", "Прогресса" - 5 мин, "Астры", "Айны", "Лотоса", "Лотос-автомата", лизетола — 10 мин). |
Удаление остатков моющих средств с поверхности обрабатываемых изделий. |
6. Ополоснуть каждое изделие в дистиллированной воде в течение 30 с. |
Обессоливание поверхности изделий и предупреждение повреждения тканей. |
7. Просушить изделия до полного исчезновения влаги (например, в воздушно-сушильных шкафах с открытой дверцей при t=75 - 87° С). |
Исключение условий, способствующих росту микроорганизмов (влажная среда). Предотвращение боя изделий из стекла в местах их соединения с металлом. |
8. Упаковать изделия в зависимости от вида и режима стерилизации. |
Защита изделия от загрязнения и увеличение срока сохранения стерильности после стерилизации. |
9