6. Потребности в получении информации по вопросам репродуктивного здоровья посредством доступных форм и методов ее предоставления:

• Обучение и информирование по принципу «равный обучает равного».

• Систематическое, продуманное, последовательное и поэтапно осуществля­емое информирование, обучение и воспитание по вопросам укрепления репродук­тивного здоровья всеми средствами и источниками информации. Предоставляемая подросткам и молодежи информация по содержанию и форме должна строиться в со­ответствии с возрастными и тендерными различиями.

• Конструктивное взаимодействие медицинских работников и педагогов при раз­работке и подготовке культурно-просветительских мероприятий, лекций и бесед с подростками на темы репродуктивного здоровья. Лекторский, психолого-педагоги­ческий и методический опыт учителей может существенно оптимизировать формы и способы проведения таких информационных акций.

• Интересные, яркие по форме, наглядные и запоминающиеся способы и формы обучения и передачи информирования. Проведение занятий, по возможности, в малых группах.

• Индивидуальные консультации психолога (иногда сексолога) по вопросам и труд­ностям полового развития, общения (не только сексуального) с противоположным по­лом и сверстниками, общения с родителями и другими членами семьи, а также по кон­кретным вопросам сексуальных отношений.

Потребности в определенной форме функционирования, режиме работы и организации медицинской службы:

■ Отдельный медицинский и социально-психологический консультативный центр,

которые функционируют на базе одного учреждения. Служба, оказывающая услуги подросткам и молодежи, в идеале не должна располагаться на базе поликлиник, жен­ских консультаций, учреждениях образования, диспансеров, так как подростки и мо­лодежь нуждаются в конфиденциальности и не пойдут в такую службу, если есть веро­ятность встретить там родителей, соседей, знакомых, учителей.

■ Отдельный вход, если такая служба располагается в поликлинике.

■ Работа в вечернее время и выходные дни, хотя желательно, чтобы в течение дня в медицинской службе дежурили врач и психолог.

• Раздельный/отдельный прием юношей и девушек, возможно, в разное время или в разные дни.

• Отсутствие очередей. Подростки не будут дожидаться очереди, вставать утром за талончиком, они не хотят встречаться друг с другом в ситуациях обращения к врачу по таким интимным вопросам, как репродуктивное и сексуальное здоровье.

• Большее внимание пациенту, чем заполнению бумажек со стороны врача, регистра­тора. По мнению подростков, этому может способствовать компьютеризация. При ве­дении документации, истории болезни они хотят сохранить анонимность и иметь воз­можность называться условным, вымышленным именем.

• Сосредоточение/наличие всех услуг в одном месте. Подростки хотели бы, получать все услуги в одном месте и чтобы не было необходимости куда-то ехать и обращать­ся за дополнительным обследованием. Для подростков крайне важно их свободное время, и они предпочитают такую форму обслуживания, при которой обследование и консультация узких специалистов проходят в как можно более сжатые сроки («в день обращения»). Если это невозможно, то подростки предлагают организовать регистра­туру таким образом, чтобы встречающий их консультант-регистратор брал на себя роль руководителя, составляющего индивидуальный, удобный, прежде всего для под­ростка, график обследования, и курировал его, обеспечивая комплексной социально-медицинской помощью.

Таким образом, конкретные пожелания и потребности подростков в определенном качестве медицинского и психологического обслуживания больше соответствуют идеальной модели центра, чем его промежуточным, компромиссным формам. Тем не менее, ряд этих пожеланий, особенно в плане характера отношения врачей к пациенту-подростку, имеют принципиальный

характер и могут быть реализованы уже в рамках промежуточного этапа развития таких соци­ально-медицинских служб.