Вопрос 30 приемы оказания первой медицинской помощи при травмах, потере сознания, утоплении. Эвакуация пострадавших.

Первая помощь – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего. Утопление наступает при заполнении дыхательных путей жидкостью, чаще водой. У тонущего в бронхи и легкие поступает вода, прекращается дыхание, развивается острое кислородное голодание и происходит прекращение сердечной деятельности. Необходимо как можно раньше извлечь пострадавшего из воды. После извлечения из воды его раздевают до пояса, тщательно очищают рот и нос от ила, тины и слизи, кладут животом на высокий валик или на свое колено, после чего, надавливая на грудную клетку, удаляют воду из легких и желудка. Затем кладут пострадавшего на спину и немедленно приступают к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Наиболее эффективным является искусственное дыхание способом «изо рта в рот», которое проводят до восстановления дыхания пострадавшего. Если дыхание не восстанавливается и пострадавший не приходит в сознание, то искусственное дыхание и непрямой массаж сердца прекращают только при появлении объективных признаков смерти (широкий зрачок, полное отсутствие реакции глаза на свет, отсутствие сердцебиения в течение длительного времени, трупные пятна). При восстановлении дыхания и сердечной деятельности пострадавшего надо согреть, напоить горячим чаем и доставить в медицинское учреждение.

Травмы:

Покой

Пострадавший должен прекратить движения поврежденной частью тела. любая травма лучше заживает в состоянии покоя.

Холод

Пакет со льдом прикладывают к месту повреждения на 20-30 минут каждые 2-3 часа на протяжении первых 24-48 часов после травмы. Кожные ощущения под воздействием холода включают четыре стадии: замерзание, жжение, боль и онемение. При появлении онемения пакет со льдом следует убрать. Обычно онемение человек чувствует через 20-30 минут. После удаления пакета со льдом туго забинтовать поврежденную часть тела эластичным бинтом и приподнять.

Не следует использовать холод, если пострадавший страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, синдромом Рейно (нарушением кровообращения конечностей), повышенной чувствительностью к холоду, а также если поврежденная часть тела ранее была отморожена. Прикладывать лед необходимо 3-4 раза в течение первых 24 часов и вплоть до истечения первых 48 часов. Не следует накладывать эластичную повязку слишком туго: при этом нарушается кровообращение.

Приподнятое положение

Травмированную конечность необходимо приподнять. В сочетании с холодом и сдавливанием это ограничивает приток крови в поврежденную зону, а значит, способствует остановке внутреннего кровотечения и уменьшает отек.

Причин, способных спровоцировать обморок, существует масса. Это резкий переход из горизонтального положения в вертикальное, тепловой удар, сильная боль, сильное волнение, испуг. Не думайте, что потеря сознания – что-то не существенное. Во время падения можно получить различные травмы. Обморок обычно длится одну-две минуты. За это время надо успеть оказать первую медицинскую помощь.

Потерявшего сознание человека нужно уложить. Понятно наше желание устроить человека покомфортнее, но ничего подкладывать в этом случае под голову не нужно. Наоборот, голову лучше запрокинуть. Очень бы пригодился нашатырный спирт в подобной ситуации. Его может заменить уксус или одеколон. Дайте потерявшему сознание понюхать ватку, смоченную каком-нибудь из этих средств, смажьте ему виски. Потеря сознания происходит из-за недостаточного кровоснабжения мозга. Поэтому при оказании медицинской помощи находящемуся в обмороке человеку, чтобы кровь прилила к голове, следует приподнять ноги. Ослабив все мешающие дыханию застежки и завязки, разгоните всех любопытных, собравшихся поглазеть, чтобы они не мешали доступу свежего воздуха. К груди и лицу полезно приложить полотенце, смоченное в холодной воде. После того как человек придет в сознание, хорошо бы напоить человека крепким кофе или чаем.