Тесты для подготовки к модулю №2 «Психиатрия и наркология»

1. Больной Т., 63 лет, учитель в школе, страдает гипертонической болезнью. Жалобы на нарушение запоминания, снижение работоспособности, которые постепенно усиливаются. Не адаптируется к новой обстановке, не справляется с подготовкой урока. Темп мышления замедлен, факты биографии и даты вспоминает с ошибками. Критически оценивает свою умственную несостоятельность, просит о помощи. Какое психическое расстройство у пациента?

1. Депрессия

2. Лакунарная деменция

3. Тотальная деменция

4. Психоорганический синдром

5. Астенический невроз

2. Больной C., 64 года, разнорабочий. В 45-летнем возрасте впервые было виявлено повышенное артериальное давление. Не лечился. После очередного гипертонического криза ухудшилась память, появилась неадекватность поведения. Неделю находится в психиатрическом стационаре. Встретив врача через несколько минут после осмотра, здоровается снова. Несколько раз спрашивает, когда придет терапевт. Число, месяц, год назвать не может. Рассказывает, что только приехал из Москвы, где был у дочери. Помнит события школьных лет. Какой из синдромов наблюдается у больного?

1. Делириозный синдром

2. Амнестический синдром

3. Онейроидный синдром

4. Галлюцинаторно-параноидный синдром

5. Синдром Котара

3. Фермер обрабатывал сельскохозяйственный участок от вредителей пестицидами, не используя средств индивидуальной защиты. Через несколько часов развилась гиперактивность, дезориентировка, бессвязность мышления, атаксия, тремор, нарушение речи. В дальнейшем появился страх, тревога, галлюцинации. Психические нарушения сопровождались светобоязнью, фотопсией, брадикардией, неукротимой рвотой с запахом чеснока. Какое вещество вызвало отравление?

А. Тетраэтилсвинец

В. Мышьяк

С. Ртуть

D. Фосфорорганические соединения

Е. Свинец

4. Дети во время прогулки в лесу поели неизвестные им ягоды. Через несколько минут перестали понимать, где находятся, не узнавали окружающих. Стали возбужденными, появились зрительные и тактильные галлюцинации, сопровождающиеся тревогой и агрессивностью. Возникла тахикардия, тикообразные гиперкинезы, нарушился процесс аккомодации, сузились зрачки. При выздоровлении вспоминали о «видениях», которые были в болезненном состоянии. Какой антидот необходимо назначить?

А. Антихолинэстераза

В. Соли натрия

С. Атропин

D. Соли лития

Е. Барбитураты

5. В токсикологическое отделение стационара доставлен больной в коматозном состоянии, поживающий в частном доме с печным отоплением. В отделении коматозное состояние сменилось делирием с обильными зрительными и слуховыми галлюцинациями, чувством страха, резким двигательным возбуждением. Какое токсическое вещество вызвало развитие данного состояния?

А. Бензин

В. Окись углерода (СО)

С. Ацетон

D. Анилин

Е. Сероуглерод

6. Больная 20 лет. С 15 лет страдает ревматизмом. В период обострения на фоне кардиалгий и болей в суставах стала беспокойной, закрывалась в своей комнате, не разговаривала с родными. Заявляла, что люди и предметы постоянно изменяют свой внешний вид, окружающие ходят «как марионетки», «вообще все как на сцене». Определите психопатологический синдром?

1. Онейроидный

2. Деперсонализации

3. Делириозный

4. Дереализации

5. Параноидный

7. Больная 50 лет, доярка. Жалобы на то, что все её внутренние органы изменились, «легкие сморщились, в желудке что-то переливается». Ощущает, что поправилась, что увеличились её руки и ноги. Память снижена, с трудом концентрирует внимание. При осмотре выявлена припухлость суставов, живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье, печень на 1 см. выступает из под края реберной дуги, уплотнена Что является наиболее вероятной причиной описанных психических нарушений у данной больной?

1. Эндогенное заболевание

2. Бруцеллез

3. Опухоль головного мозга

4. Острое отравление

5. Реактивный психоз

8. Пациент 37 лет, перенесший 5 лет назад тяжелую черепно-мозговую травму, жалуется на общую слабость, частые головные боли, головокружение, повышенную потливость и сердцебиение при небольшой нагрузке. Отмечает, что умственная и физическая работоспособность снизилась, с трудом переносит поездки в транспорте. Со слов жены пациента, в последнее время у него стали отмечаться кратковременные вспышки раздражительности, после которых он обычно сожалеет о своей несдержанности. Определите диагноз?

1. Эндогенное заболевание

2. Биполярное аффективное расстройство

3. Расстройство личности (психопатия)

4. Травматическая церебрастения

5. Посттравматическое стрессовое расстройство

9. У женщины 30 лет был диагностирован СПИД. Узнав о своем диагнозе, она стала подавленной замкнутой, легко срывается на крик, часто плачет. Появились идеи самообвинения, мысли о самоубийстве, стала задумываться о самом процессе умирания. Какой синдром наиболее вероятен у данной больной?

1. Обсессивно-фобический

2. Неврастенический

3. Депрессивный

4. Ипохондрический

5. Параноидный

10. Через 8 лет после выявления гипертонической болезни у 55-летней женщины, ранее не страдавшей психическими расстройствами, появилась раздражительность, трудность концентрации внимания, запоминания информации, повышенная утомляемость, внезапные приступы плача и трудность засыпания. При волнении возникало сердцебиение и головные боли. Какой синдром наиболее вероятен у данной больной?

1. Обсесивно-фобический

2. Неврастенический

3. Депрессивный

4. Истерический

5. Апато-абулический

11. Больная эпилепсией, перед самым началом приступа, ощущает «сжатие» и «перекатывание» в области желудка, иногда «спазм» или «горячую волну» поднимающуюся вверх. После этого мгновенно выключается сознание, и развиваются судороги. Как называется стадия припадка, сохраняющаяся в памяти больной?

1. Аура

2. Тоническая фаза

3. Клоническая фаза

4. Послеприступная кома

5. Предвестники приступа

12. В отделении психиатрической больницы у больного эпилепсией развились судорожные припадки с прикусом языка и непроизвольным мочеиспусканием. Припадки повторялись каждые 5-7 минут и в промежутках между припадками, больной находился в коматозном состоянии. Назовите состояние:

1. Серия судорожных припадков.

2. Абсанс.

3. Эпилептический статус.

4. Генерализованный судорожный припадок.

5. Сложный абсанс.

13. В течение 2-х дней больная эпилепсией находится в тоскливо-злобном настроении, конфликтует с окружающими, придирается к соседям по палате, агрессивна, ударила другую больную за то, что та подошла к ее кровати. Какое нарушение эмоций возникло у больной?

1. Патологический аффект

2. Депрессия.

3. Дисфория.

4. Мория.

5. Эйфория.

14. Больной К. 40 лет, болен эпилепсией. В отделении у пациента внезапно развилось следующее состояние: растерян, отказывается от еды, плачет, не хочет ложиться в постель: «сейчас меня будут хоронить, в землю закапывать». Выкрикивает отдельные слова, разглядывает свои руки: «кровь, видите, вот она». Начинает молиться, затем внезапно вскакивает и ударяет соседа. Через сутки приходит в себя, о случившемся ничего не помнит. Какое нарушение наблюдалось у больного?

1. Онейроид

2. Сумеречное расстройство сознания

3. Делирий

4. Аменция

5. Астеническая спутанность

15. У ребенка 8 лет во время сна впервые возникли судороги в правой половине туловища. За несколько недель до этого, ребенка беспокоили стереотипно повторяющиеся ночные кошмары: горел дом, в котором жил ребенок. Установлен диагноз эпилепсия. Какие препараты необходимо назначить для лечения?

1. Анксиолитики

2. Антиконвульсанты

3. Седативные

4. Антидепрессаны

5. Нейролептики

16. Больной в подростковом возрасте перенес тяжелую ЧМТ. Отличается повышенной пунктуальностью, чрезмерной аккуратностью, беспричинными колебаниями настроения с гневливостью и злобой. Недавно появились кратковременные (5-10 сек) состояния обездвиженности, на вопросы не отвечает, взгляд становится «стеклянным». Эти состояния возникают несколько раз в день. Воспоминания на этот период отсутствуют. Поставьте предположительный диагноз.