10. Дневник

9.02.13 Пациентка жалуется на снижение аппетита, боль в правой нижней конечности, чувство онемения в левой нижней конечности. Сознание ясное, кожные покровы чистые. Высыпаний нет. Дыхание везикулярное . ЧДД 18 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Мочеиспускание не нарушено. Повязка сухая, чистая. Проводится соответствующее лечение.

13.02.13 Жалобы на боль в правой нижней конечности, чувство онемения в левой конечности, снижение аппетита, повышенная температура тела, боль в области операционного вмешательства. Сознание ясное. Кожные покровы влажные, чистые.Дыхание везикулярное. Ч ДД в мин. АД 130/80. Мочеиспускание не нарушено. Повязка сухая, чистая. Получает лечение.

11. Эпикриз

Больная К-ва С.П. поступила в торакальное отделение АОКБ 24.01.13. Поступила в плановом порядке для проведения оперативного вмешательства.

Считает себя больной с 2009 года. Беспокоили боли в правой нижней конечности при ходьбе, которые купировались приемом лекарств.

В январе 2013 года состояние больной вновь ухудшилось, после чего была направлена в АОКБ. 29.01.13 провели оперативное вмешательство

При поступлении: Состояние удоволетворительное, сознание ясное. Кожные покровы сухие,чистые. Периферические лимфатические узлы не изменены. Рост 152 см, вес 49 кг. Тургор кожи сохранен, клетчатка умеренно развита, однородной консистенции, отеков нет. На основании данных проведенного обследования поставлен диагноз: Атеросклероз. Синдром Лериша. Окклюзия аорто-подвздошного сегмента справа. Ишемия правой нижней конечности. Осложнений основного заболевания нет. Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь, остеохондроз шейного отдела. Ишемическая болезнь сердца.

Лечени в начале немедикаментозное, затем медикаментозное. Пациентка продолжает получать лечение.

12. Прогноз

Для жизни и функций организма- благоприятный.

13. Исход

Во время курации точно не были известны проведение дальнейших оперативных вмешательстви дата выписки.

Список использованной литературы:

1. Иванова В.Д., Избранные лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии, М: ООО «Офорт», 2009

2. Г. А. Дудкевич., Методика исследования хирургического больного, Ярославль 1969

3. Нестеров Ю.И., Атеросклероз. Диагностика, лечение, профилактика, М.:Медицина, 2007

4. И.В.Дудакова., Методика исследования хирургического больного, Благовещенск 2011

..