- •Внутривенные капельные вливания
- •Транспортировка пациента (на носилках, каталке)
- •Транспортировка пациента (на кресле-каталке)
- •Различные виды положения пациента в постели (положение Фаулера)
- •Различные виды положения пациента в постели (на спине)
- •Различные виды положения пациента в постели (на животе)
- •Различные виды положения пациента в постели (на боку)
- •Различные виды положения пациента в постели (положение Симса)
- •Смена нательного белья
- •Смена постельного белья
- •Умывание пациента чистка зубов
- •Уход за слизистыми (глаза)
- •Уход за слизистыми
- •Уход за слизистыми (ротовая полость)
- •Уход за слизистыми (наружный слуховой проход)
- •Мытье головы
- •Мытье ног
- •Стрижка ногтей на руках и ногах
- •Подача судна, мочеприемника
- •Уход за наружными половыми органами
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение холодного компресса
- •Применение горячего компресса
- •Применение согревающего компресса
- •Постановка горчичников
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Оксигенотерапия
- •Составление порционного требования
- •Кормление тяжелобольных через назогастральный зонд
- •Кормление тяжелобольных через гастростому
- •Кормление тяжелобольных с ложки или поильника
- •Введение газоотводной трубки
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка лекарственной клизмы
- •Катетеризация мочевого пузыря (у женщин)
- •Катетеризация мочевого пузыря (у мужчин)
- •Уход за стомами (трахеостома)
- •Уход за стомами (гастростома)
- •Уход за стомами (цистостома)
- •Уход за стомами (илеостома, колостома)
- •Помощь при рвоте
- •Взятие мазка из зева и носа (бактериологическое исследование)
- •Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей
- •Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей (пострадавшим с избыточной массой тела и беременным)
- •Сердечно-лёгочная реанимация
Различные виды положения пациента в постели (на спине)
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
Переложите пациента на спину.
Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
№ п/п |
Алгоритм выполнения манипуляции |
Выполнил(а) |
|
|
|
Цель. Уложить пациента на спину. |
1 |
|
|
|
Показания. Профилактика пролежней. |
1 |
|
|
|
Противопоказания. Определяет врач. |
1 |
|
|
|
Оснащение: - функциональная кровать; - матрац; - небольшие подушки, валики, полотенце; - упор для стоп. |
1 |
|
|
|
Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, объясните ход действий, получите его согласие |
1 |
|
|
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска по эпидпоказаниям. |
1 |
|
|
|
Ход манипуляции. Наденьте перчатки. Придайте изголовью постели горизонтальное положение. Уберите подушку из-под головы. Подложите пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце (таким образом, поддерживается поясничная часть позвоночника). Подложите небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента (таким образом, обеспечивается правильное распределение верхней части тела и предупреждаются сгибательные контрактуры в области шейных позвонков). Положите валики (например, из скатанной в рулон простыни) вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области вертела бедренной кости (таким образом, предотвращается поворот бедра наружу). Подложите небольшую подушку или валик в области нижней трети голени (таким образом, уменьшается давление на пятки, они предохраняются от пролежней). Обеспечьте упор для стоп под углом 900 (таким образом, обеспечивается их тыльное сгибание и предупреждается «провисание»). Поверните руки пациента ладонями вниз и расположите их параллельно туловищу, подложив под предплечья небольшие подушечки (таким образом, уменьшается чрезмерный поворот плеча, предотвращается переразгибание в локтевом суставе). Вложите в руки пациента валики или полотенце для кисти (таким образом, уменьшается разгибание пальцев и отведение 1 пальца). Снимите перчатки. |
5 |
|
|
|
Обработка рабочего места и инструментария. Нет. |
1 |
|
|
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Вымыть и осушить руки. |
1 |
|
|
|
Осложнения. Травмы пациента. |
1 |
|
|
|
Оценка достигнутой цели. Пациент лежит на спине, чувствует себя комфортно. |
1 |
|
|
Итого баллов: |
15 |
|
Оценка ______________ Подпись _____________