- •Внутривенные капельные вливания
- •Транспортировка пациента (на носилках, каталке)
- •Транспортировка пациента (на кресле-каталке)
- •Различные виды положения пациента в постели (положение Фаулера)
- •Различные виды положения пациента в постели (на спине)
- •Различные виды положения пациента в постели (на животе)
- •Различные виды положения пациента в постели (на боку)
- •Различные виды положения пациента в постели (положение Симса)
- •Смена нательного белья
- •Смена постельного белья
- •Умывание пациента чистка зубов
- •Уход за слизистыми (глаза)
- •Уход за слизистыми
- •Уход за слизистыми (ротовая полость)
- •Уход за слизистыми (наружный слуховой проход)
- •Мытье головы
- •Мытье ног
- •Стрижка ногтей на руках и ногах
- •Подача судна, мочеприемника
- •Уход за наружными половыми органами
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение холодного компресса
- •Применение горячего компресса
- •Применение согревающего компресса
- •Постановка горчичников
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Оксигенотерапия
- •Составление порционного требования
- •Кормление тяжелобольных через назогастральный зонд
- •Кормление тяжелобольных через гастростому
- •Кормление тяжелобольных с ложки или поильника
- •Введение газоотводной трубки
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка лекарственной клизмы
- •Катетеризация мочевого пузыря (у женщин)
- •Катетеризация мочевого пузыря (у мужчин)
- •Уход за стомами (трахеостома)
- •Уход за стомами (гастростома)
- •Уход за стомами (цистостома)
- •Уход за стомами (илеостома, колостома)
- •Помощь при рвоте
- •Взятие мазка из зева и носа (бактериологическое исследование)
- •Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей
- •Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей (пострадавшим с избыточной массой тела и беременным)
- •Сердечно-лёгочная реанимация
Различные виды положения пациента в постели (положение Фаулера)
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
Переложите пациента в положение Фаулера.
Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
№ п/п |
Алгоритм выполнения манипуляции |
Выполнил(а) |
|
|
|
Цель. Уложить пациента в положение Фаулера (полулежа и полусидя). |
1 |
|
|
|
Показания. Профилактика пролежней, кормление пациента и по назначению врача. |
1 |
|
|
|
Противопоказания. Определяет врач. |
1 |
|
|
|
Оснащение: - функциональная кровать; - матрац; - подушки, валики; - упор для стоп. |
1 |
|
|
|
Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, объясните ход действий, получите его согласие. |
1 |
|
|
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска по эпидпоказаниям. |
1 |
|
|
|
Ход манипуляции. Наденьте перчатки. Приведите кровать пациента в горизонтальное положение. Поднимите изголовье кровати под углом 45-600 (в таком положении пациент чувствует себя комфортнее, ему легче дышать и общаться с окружающими). Положите голову пациента на матрац или низкую подушку (таким образом, предупреждается сгибательная контрактура шейных мышц). Если пациент не в состоянии самостоятельно двигать руками, положите под них подушки (таким образом, предупреждается вывих плеча вследствие растяжения капсулы плечевого сустава под воздействием направленной вниз силы тяжести руки и предупреждается сгибательная контрактура мышц верхней конечности). Подложите пациенту подушку под поясницу (таким образом, уменьшается нагрузка на поясничный отдел позвоночника). Подложите небольшую подушку или валик под бедра пациента (таким образом, предупреждается переразгибание в коленном суставе и сдавливание подколенной артерии под действием тяжести). Подложите пациенту небольшую подушку или валик под нижнюю треть голени (таким образом, предупреждается длительное давление матраца на пятки). Поставьте упор для стоп пациента под углом 900 (таким образом, поддерживается тыльное сгибание их и предупреждается провисание стоп). Снимите перчатки. |
5 |
|
|
|
Обработка рабочего места и инструментария. Нет. |
1 |
|
|
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Вымыть и осушить руки. |
1 |
|
|
|
Осложнения. Травмы пациента. |
1 |
|
|
|
Оценка достигнутой цели. Пациент лежит в положении Фаулера, чувствует себя комфортно. |
1 |
|
|
Итого баллов: |
15 |
|
Оценка ______________ Подпись _____________