- •Внутривенные капельные вливания
- •Транспортировка пациента (на носилках, каталке)
- •Транспортировка пациента (на кресле-каталке)
- •Различные виды положения пациента в постели (положение Фаулера)
- •Различные виды положения пациента в постели (на спине)
- •Различные виды положения пациента в постели (на животе)
- •Различные виды положения пациента в постели (на боку)
- •Различные виды положения пациента в постели (положение Симса)
- •Смена нательного белья
- •Смена постельного белья
- •Умывание пациента чистка зубов
- •Уход за слизистыми (глаза)
- •Уход за слизистыми
- •Уход за слизистыми (ротовая полость)
- •Уход за слизистыми (наружный слуховой проход)
- •Мытье головы
- •Мытье ног
- •Стрижка ногтей на руках и ногах
- •Подача судна, мочеприемника
- •Уход за наружными половыми органами
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение холодного компресса
- •Применение горячего компресса
- •Применение согревающего компресса
- •Постановка горчичников
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Оксигенотерапия
- •Составление порционного требования
- •Кормление тяжелобольных через назогастральный зонд
- •Кормление тяжелобольных через гастростому
- •Кормление тяжелобольных с ложки или поильника
- •Введение газоотводной трубки
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка лекарственной клизмы
- •Катетеризация мочевого пузыря (у женщин)
- •Катетеризация мочевого пузыря (у мужчин)
- •Уход за стомами (трахеостома)
- •Уход за стомами (гастростома)
- •Уход за стомами (цистостома)
- •Уход за стомами (илеостома, колостома)
- •Помощь при рвоте
- •Взятие мазка из зева и носа (бактериологическое исследование)
- •Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей
- •Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей (пострадавшим с избыточной массой тела и беременным)
- •Сердечно-лёгочная реанимация
Постановка лекарственной клизмы
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
Поставьте лекарственную клизму.
Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
№ п\п |
Алгоритм выполнения манипуляции |
Выполнил(а) |
|||
1. |
Цель. Поставить лекарственную клизму. |
1 |
|
||
2. |
Показания. Заболевания нижнего отдела толстой кишки. |
1 |
|
||
3. |
Противопоказания. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке. Боли в животе неясной природы. Злокачественные опухоли прямой кишки. Трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки. |
1 |
|
||
4. |
Оснащение:
|
1 |
|
||
5. |
Подготовка пациента. Поприветствовать пациента. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры. Убедиться, что нет противопоказаний. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить его согласие на неё. Поставьте очистительную клизму за 20-30 минут. |
1 |
|
||
6. |
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: чепчик, халат, сменная обувь. Индивидуальные средства защиты: маска, очки, перчатки, фартук. |
1 |
|
||
7. |
Ход манипуляции. Проводите пациента в клизменную, или отгородите его ширмой в палате. Вымойте руки и наденьте перчатки. Уложите пациента на спину, подложив под него клеенку или одноразовую пелёнку. Уложите пациента на левый бок. Наберите в баллончик лекарственное вещество 100-200 мл, Т 37-380С. Обработайте газоотводную трубку вазелиновым маслом или глицерином. Разведите ягодицы 1-2 пальцами левой руки, а правой рукой осторожно введите газоотводную трубку в анальное отверстие на 20-30 см (3-4 по направлению к пупку, до 20-30 см параллельно позвоночнику). Выпустите воздух из резинового баллончика до появления первой капли лекарственного вещества и присоедините его к газоотводной трубке. Введите медленно лекарственное вещество. Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком. Снимите перчатки. |
5 |
|
||
8. |
Обработка рабочего места и инструментария. Использованный материал обрабатывается в дезрастворе в соответствии с требованиями санэпидрежима. |
1 |
|
||
9. |
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Вымыть и осушить руки. |
1 |
|
||
10. |
Осложнения. Повреждение прямой кишки. Кровотечение. |
1 |
|
||
11. |
Оценка достигнутой цели. Поставили лекарственную клизму. |
1 |
|
||
Итого баллов: |
15 |
|
|||
Оценка ______________ Подпись _____________