- •Внутривенные капельные вливания
- •Транспортировка пациента (на носилках, каталке)
- •Транспортировка пациента (на кресле-каталке)
- •Различные виды положения пациента в постели (положение Фаулера)
- •Различные виды положения пациента в постели (на спине)
- •Различные виды положения пациента в постели (на животе)
- •Различные виды положения пациента в постели (на боку)
- •Различные виды положения пациента в постели (положение Симса)
- •Смена нательного белья
- •Смена постельного белья
- •Умывание пациента чистка зубов
- •Уход за слизистыми (глаза)
- •Уход за слизистыми
- •Уход за слизистыми (ротовая полость)
- •Уход за слизистыми (наружный слуховой проход)
- •Мытье головы
- •Мытье ног
- •Стрижка ногтей на руках и ногах
- •Подача судна, мочеприемника
- •Уход за наружными половыми органами
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение холодного компресса
- •Применение горячего компресса
- •Применение согревающего компресса
- •Постановка горчичников
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Оксигенотерапия
- •Составление порционного требования
- •Кормление тяжелобольных через назогастральный зонд
- •Кормление тяжелобольных через гастростому
- •Кормление тяжелобольных с ложки или поильника
- •Введение газоотводной трубки
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка лекарственной клизмы
- •Катетеризация мочевого пузыря (у женщин)
- •Катетеризация мочевого пузыря (у мужчин)
- •Уход за стомами (трахеостома)
- •Уход за стомами (гастростома)
- •Уход за стомами (цистостома)
- •Уход за стомами (илеостома, колостома)
- •Помощь при рвоте
- •Взятие мазка из зева и носа (бактериологическое исследование)
- •Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей
- •Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей (пострадавшим с избыточной массой тела и беременным)
- •Сердечно-лёгочная реанимация
Уход за слизистыми
(нос)
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
Проведите уход за носом.
Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
№ п/п |
Алгоритм выполнения манипуляции |
Выполнил(а) |
|
|
|
Цель. Провести туалет полости носа при наличии корочек, слизи. |
1 |
|
|
|
Показания. Тяжелое состояние пациента, невозможность самоухода. |
1 |
|
|
|
Противопоказания. Нет. |
1 |
|
|
|
Оснащение: - ватные турунды; - мензурка; - прокипяченное растительное масло. |
1 |
|
|
|
Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, объясните ход действий, получите его согласие. |
1 |
|
|
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска по эпидпоказаниям. |
1 |
|
|
|
Ход манипуляции. Наденьте перчатки. при наличии корочек Налейте в мензурку масло. Смочите ватную турунду и отожмите о край мензурки. Запрокиньте слегка назад голову пациента. Поднимите кончик носа пациента левой рукой. Введите правой рукой вращательными движениями смоченную, масляным раствором ватную турунду в носовой ход. Оставьте её на 2-3 минуты для размягчения корочек. Удалите ватную турунду вращательными движениями. при наличии слизи Предложите пациенту высморкаться, последовательно зажимая правую и левую ноздрю. Снимите перчатки. |
5 |
|
|
|
Обработка рабочего места и инструментария. Обработайте использованный материал и оборудование в соответствии с требованиями санэпидрежима. |
1 |
|
|
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Вымыть и осушить руки. |
1 |
|
|
|
Осложнения. Нет. |
1 |
|
|
|
Оценка достигнутой цели. Носовые ходы чистые от корочек, слизи. |
1 |
|
|
Итого баллов: |
15 |
|
Оценка ______________ Подпись _____________