- •Внутривенные капельные вливания
- •Транспортировка пациента (на носилках, каталке)
- •Транспортировка пациента (на кресле-каталке)
- •Различные виды положения пациента в постели (положение Фаулера)
- •Различные виды положения пациента в постели (на спине)
- •Различные виды положения пациента в постели (на животе)
- •Различные виды положения пациента в постели (на боку)
- •Различные виды положения пациента в постели (положение Симса)
- •Смена нательного белья
- •Смена постельного белья
- •Умывание пациента чистка зубов
- •Уход за слизистыми (глаза)
- •Уход за слизистыми
- •Уход за слизистыми (ротовая полость)
- •Уход за слизистыми (наружный слуховой проход)
- •Мытье головы
- •Мытье ног
- •Стрижка ногтей на руках и ногах
- •Подача судна, мочеприемника
- •Уход за наружными половыми органами
- •Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение холодного компресса
- •Применение горячего компресса
- •Применение согревающего компресса
- •Постановка горчичников
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Оксигенотерапия
- •Составление порционного требования
- •Кормление тяжелобольных через назогастральный зонд
- •Кормление тяжелобольных через гастростому
- •Кормление тяжелобольных с ложки или поильника
- •Введение газоотводной трубки
- •Постановка очистительной клизмы
- •Постановка сифонной клизмы
- •Постановка гипертонической клизмы
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка лекарственной клизмы
- •Катетеризация мочевого пузыря (у женщин)
- •Катетеризация мочевого пузыря (у мужчин)
- •Уход за стомами (трахеостома)
- •Уход за стомами (гастростома)
- •Уход за стомами (цистостома)
- •Уход за стомами (илеостома, колостома)
- •Помощь при рвоте
- •Взятие мазка из зева и носа (бактериологическое исследование)
- •Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей
- •Оказание первой помощи при обструкции дыхательных путей (пострадавшим с избыточной массой тела и беременным)
- •Сердечно-лёгочная реанимация
Смена постельного белья
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
Смените постельное бельё пациенту.
Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
№ п/п |
Алгоритм выполнения манипуляции |
Выполнил(а) |
|
|
|
Цель. Сменить постельное белье пациенту. |
1 |
|
|
|
Показания. После санитарной обработки пациента, у тяжелобольных по мере загрязнения. |
1 |
|
|
|
Противопоказания. Нет. |
1 |
|
|
|
Оснащение: - наволочки (2 штуки); - простынь; - пододеяльник; - клеенка; - подкладная пеленка; - полотенце; - мешок для грязного белья. |
1 |
|
|
|
Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, объясните ход действий, получите его согласие. |
1 |
|
|
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска по эпидпоказаниям, очки, одноразовый фартук. |
1 |
|
|
|
Ход манипуляции. Манипуляцию выполняют две медицинские сестры. Наденьте перчатки и фартук. Уберите одеяло, снимите пододеяльник с одеяла и укройте пациента на время смены белья. Извлеките из-под пациента подушку и снимите наволочку, положите ее в мешок для грязного белья, наденьте чистую наволочку. продольный способ (вертикальный) используется для пациента, которому разрешено поворачиваться в постели Скатайте чистую простыню по длине до половины и отложите в сторону. Смените пододеяльник и отложите его в сторону. Поднимите голову пациента и уберите из-под нее подушку, снимите наволочку. Пододвиньте пациента к краю кровати, повернув его набок. Скатайте грязную простыню по длине по направлению к пациенту, вместе с клеенкой. Расстелите чистую простыню на освободившейся части постели, вместе с чистой пелёнкой и подкладной. Поверните пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне. Уберите грязную простыню в мешок и расстелите чистую простынь и подкладную пеленку. Подоткните края простыни под матрац. Положите подушки под голову пациента. Снимите перчатки и фартук. поперечный способ (горизонтальный) используется для пациента, которому не разрешено поворачиваться в постели Скатайте чистую простыню в поперечном направлении. Смените пододеяльник и отложите его в сторону. Поднимите голову пациента, смените наволочки у подушек. Скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню. Положите подушку на чистую простынь и опустите на нее голову Приподнимите таз, а затем ноги пациента, снимите грязную простыню, продолжая расправлять чистую, а также клеенку с подкладной. Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни и подкладной пелёнки под матрац. Уберите грязную простыню в мешок. Снимите перчатки и фартук. |
5 |
|
|
|
Обработка рабочего места и инструментария. Завяжите мешок для грязного белья и отнесите сестре-хозяйке. |
1 |
|
|
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Вымыть и осушить руки. |
1 |
|
|
|
Осложнения. Нет. |
1 |
|
|
|
Оценка достигнутой цели. Пациенту сменили постельное белье. |
1 |
|
|
Итого баллов: |
15 |
|
Оценка ______________ Подпись _____________