12. Эталоны ответов:

    1. К тестам:

1-2, 2-2, 3-3, 4-3, 5-3, 6-2, 7-1, 8-2, 9-2, 10-2.

2. К задачам:

ЗАДАЧА № 1:

1. Диагноз: туляремия, бубонная форма.

2. Дифференциальный диагноз с иерсиниозной инфекцией.

3. Серологическое обследование (РНГА, РА), кожно-аллергическая проба с тулярином.

4. Этиотропная терапия: стрептомицин 500т х 2р внутримышечно; шентамицин 80мг х 3р доксициклин, левомицетин – до 10-14 дней; дезинтоксикационная, антигистаминная, противовоспалительная и симптоматическая терапия.

5. Профилактика неспецифическая – борьба с грызунами, репелленты, защитная одежда. Специфическая – вакцинация.

ЗАДАЧА № 2:

1. Диагноз: чума, легочная форма? Крупозная пневмония? Лихорадка неясного генеза.

2. Т.к. больной недавно прибыл из Африки – срочная госпитализация в инфекционное отделение, мельцеровский бокс. Фельдшер в противочумном костюме I типа.

ЗАДАЧА № 3:

1. Диагноз: ГЛПС. Ставим на основании:

а) клиники: сочетание общетоксического, катарального, геморрагического синдромов с поражением почек (боли в пояснице, олигурия);

б) эпиданамнеза: жили в лесной избушке.

2. Лабораторная диагностика: серологическое обследование – кровь на РППА, ИФА – определение иммуноглобулинов класса И к вирусу ГЛПС.

3. Лечение в инфекционном отделении, в отделении воздушно-капельных инфекций. Больной не заразен, т.к. это зоонозное заболевание. Этиотропная терапия – сыворотка реконволесцентов. Дезинтоксикационная терапия – назначение коллоидных и кристаллоидных растворов. Симптоматическая терапия – кровоостанавливающие мочегонные противошоковые препараты при необходимости.

13. Список использованных источников:

1. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. «Лекции по инфекционным болезням» для ВУЗов, Москва, ВУНМЦ, 1999 год.

2. Ющук Н.Д. «Инфекционные болезни» для медицинских колледжей, Москва, «Медицина», 1995 год.

3. Малов В.А. «Сестринское дело при инфекционных болезнях», 2001 год.

4. Малов В.А., Малова Е.Я. «Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии» для медицинских колледжей, Москва, издательский центр «Академия», 2005 год.

5. Васильев В.С. и др. «Практика инфекциониста» для врачей, Минск, Высшая школа, 1994 год.

6. Покровский В.И., Пак С.Г. «Инфекционные болезни и эпидемиология», Москва, «ГЭОТАР-МЕД», 2002 год.

18